Diagnostica Surreni Prof Mosconi

CASO 1 : IPOTESI DIAGNOSTICA ?

• adenoma a scarso contenuto lipidico

• adenoma ad elevato contenuto lipidico

• lesione secondaria

• necessario completamento diagnostico con TC con mdc

• necessario completamento diagnostico con RM con mdc

CASO 1 : IPOTESI DIAGNOSTICA?

• necessario completamento d'indagine mediante TC-PET

• Necessario esecuzione di fase tardiva a 15min

• adenoma a scarso contenuto lipidico

• lesione secondaria

• carcinoma corticale surrenalico

CASO 1: Perchè la fase tardiva è madatoria?

• permette il calcolo del wash-out assoluto della lesione

• permette il calcolo del wash-out relativo della lesione

• entrambe

• nessuna delle precedenti

CASO 1 : IPOTESI DIAGNOSTICA?

• FEOCROMOCITOMA

• CARCINOMA CORTICALE SURRENALICO

• LESIONE SECONDARIA

• ADENOMA A SCARSO CONTENUTO LIPIDICO

• NECESSARIO COMPLETAMENTO DIAGNOSTICO CON PET-TC

CASO 2: IPOTESI DIAGNOSTICA ?

• MIELOLIPOMA

• LIPOSARCOMA

• SWHANNOMA

• ADENOMA AD ELEVAT CONTENUTO LIPIDICO

• NECESSARIA ESECUZIONE PET-TC

IL DATO DIMENSIONALE:

• non è rilevante , è un mielolipoma

• è rilevante per cui è consigliabile controllo evolutivo

• è rilevante perchè se di grandi dimensioni entra in DD con il liposarcoma

• è rilevante e richiede un controllo evolutivo perchè se di grandi dimensioni entra in DD con il liposarcoma

caso 4: ipotesi diagnostica?

• adenoma a scarso contenuto lipidico

• carcinoma corticale surrenalico

• feocromocitoma

• necessaria valutazione laboratoristica per una corretta diagnosi

caso 4 : ipotesi diagnostica

• adenoma a scarso contenuto lipidico

• feocromocitoma

• carcinoma corticale surrenalico

• necessario completamento mediante indagine TC-PET

CASO 4: ERA INDICATO ESEGUIRE UNA TC-PET IN QUESTO CASO?

• NO , NON LO ERA

• SI LO ERA PER LA RICERCA DI METASTASI A DISTANZA

• SI LO ERA PE ULTERIORE CONFERMA DIAGNOSTICA

• SI LO ERA PER ULTERIORE CONFERMA DIAGNOSTICA E PER LA RICERCA DI METASTASI A DISTANZA

CASO 6: IPOTESI DIAGNOSTICA

• FEOCROMOCITOMA

• ADENOMA A SCARSO CONTENUTO LIPIDICO

• CARCINOMA SECERNENTE

• NESSUNA DELLE PRECEDENTI