CORTICÓIDES

Os glicocorticoides são usados por suas ações anti‐inflamatórias, obtidas com doses farmacológicas superiores as que equivalem à secreção endógena de cortisol. Sobre os anti‐inflamatórios esteroides, analise as afirmativas e maeque a CORRETA:

• Os corticosteroides possuem seus mecanismos de ação associados à transcrição gênica por meio de interação com específicas sequências de DNA. Como certo tempo é requerido para que ocorram alterações de expressão gênica e síntese proteica, os glicocorticoides não são efetivos como medida isolada na fase aguda do quadro de anafilaxia.  

• Glicocorticoides aumentam a eficácia dos anticoagulantes, exigindo ajuste de doses, quando a administração conjunta dos dois fármacos é necessária.

• Os glicocorticoides não apresentam efeitos teratogênicos ou problemas para o lactente.

• Tratamentos agudos, com doses de 40 mg/dia de prednisona, por período de tempo inferior a sete dias, não podem ser suspensos abruptamente em função do risco da supressão do eixo hipotálamo‐hipófise‐adrenal.

Sobre os corticóides marque a CORRETA

• A hidrocortisona e a dexametasona são exemplos de corticosteróides endógenos.

• A prednisona pode ser administrada na forma de uma pródroga, como é o caso da prednisolona, que é rapidamente convertida em prednisona no organismo

• Os corticóides devem ser suspensos de forma abrupta em tratamentos longos

• Os corticóides podem causar glaucoma

Paciente asmático, 25 anos, em uso de meticorten (PREDNISONA) há 1 ano. Sentindo-se bem decidiu interromper a medicação. Quais os riscos e benefícios desta ação?

Assinale a alternativa correta em relação aos corticoides.

• Os corticoides administrados por via sistêmica, mesmo indicados por tempo restrito, apresentam efeitos colaterais de grande significância clínica.

• Os corticóides são indicados principalmente para pacientes portadores de doenças fúngicas sistêmicas.

• Os corticoides são anti-inflamatórios não esteroides que agem inibindo a cicloxigenase.

• Diminuem a síntese de prostaglandinas e de leucotrienos, reduzindo, portanto, o número de neutrófilos no sítio inflamado.

Qua l glicocorticóide com maior potencia anti-inflamatória?

• Betametasona

• Cortisol

• Hidrocortisona

• Prednisona

Qual dos efeitos abaixo não está relacionado ao uso de corticóides

• Estrias

• Labilidade emocional

• Astigmatismo

• Diabetes

Sobre os glicocorticóides usados na asma marque a correta

• Os glicocorticóides orais estão indicados no tratamento das exacerbações graves de asma.

• Não são indicados para asma em crianças

• Os corticóides inalatórios possuem potencia e efeitos adversos superiores aos orias e injetáveis

• A budesonida é um tipo de corticóide oral

Julgue os itens a seguir e marque a INCORRETA:

• Os glicocorticóides (também conhecidos como corticosteróides, dos quais a prednisona é um membro) constituem a base do tratamento de numerosas doenças autoimunes e inflamatórias.

• inibem a fosfolipase A2 impede a geração de ácido araquidônico, a etapa que limita a velocidade no processo de biossíntese dos eicosanóides.

• Atuam no rim aumentando a reabsorção de sódio e consequentemente de água, por troca com potássio e prótons (H⁺).

• Os corticóides promovem a ssínteses de proteínas, sendo, portanto, substâncias anabolizantes

OS receptores dos glicocorticóides são do tipos:

Dentre os cuidados de enfermagem na administração de corticosteroides, inclui-se:

• o controle da pressão arterial para monitorar a hipotensão arterial, logo após a administração desse medicamento por via oral.

• a recomendação de dieta hipossódica ou assódica, como medida preventiva, durante a terapia prolongada com este medicamento.

• a monitoração quanto à ocorrência de epistaxes ou sangramentos nas gengivas, provocados pela ação anticoagulante desse medicamento.

• a observação de sinais e sintomas de hiponatremia, como oligúria ou anúria, sede excessiva e hipertensão arterial.