Pre Test Seguridad del paciente / Historias clínicas / SGC

1. 1. ¿ Qué es un incidente?

• Es un evento o circunstancia que sucede que causa daño mínimo al paciente

• Es un evento peligroso que ocasiono daño al paciente

• Es un evento o circunstancia que sucede genera daño grave al paciente.

• Es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente que no le genera daño

2. ¿ Qué es evento adverso?

• En una complicación presentada durante la atención de los usuarios.

• Es el resultado de una atención en salud que de manera no intencional produjo daño.

• Es un evento presentado atribuible a la enfermedad del paciente.

• En una alerta presentada con el paciente que le puede generar daño a su salud.

3. 3. ¿Qué es una complicación?

• Es el daño o resultado clínico esperado atribuible a la atención en salud.

• Es consecuencia de un evento adverso.

• El resultado del daño que se le produjo al paciente derivado de una mala atención

• Daño o resultado clínico no esperado no atribuible a la atención en salud sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.

4. 4. ¿ Qué se debe reportar en seguridad del paciente?

• a) Incidentes.

• b) Eventos adversos.

• c) Complicaciones.

• d) Todas las anteriores

4. 5. ¿Qué se debe realizar ante la presencia de un evento en la atención en salud?

• Reportar en el Formato para el reporte del evento adverso o incidente y una vez diligenciado entregarlo a Calidad

• Registrar el evento en la historia clínica del usuario

• Llamar al acompañante y/o cuidador del usuario

• 1. 1. Solicitar atención médica (Fisiatra CIREC).

  2. 2. Reportar en el FO-04-10 Formato para el reporte del evento adverso o incidente y dejar registro del evento en la Historia clínica.

  3. 3. Entregar el FO-04-10 Formato para el reporte del evento adverso o incidente al Líder de Seguridad del paciente (Jefe de Calidad)

6. 6. ¿En que momento se diligencia la historia clínica?

• 24 horas después de atender al paciente

• Durante o una vez finalice la atención del paciente.

• 24 horas a 48 horas después de atender al paciente

• Hasta 1 semana después de atender al paciente

7. 7. ¿Cómo debe diligenciarse una historia clínica?

• Con espacios en blanco

• Con siglas y/o abreviaturas

• En forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras, intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas

• Con tinta color azul

8. 8. ¿ Qué aspectos que debe incluir una evolución?

• a) Recomendaciones dadas al usuario

• b) Todas las anteriores

• c) Si ingresa con aditamento o dispositivo de movilidad, ¿cual?, describir objetivos de la sesión a trabajar, que se realizó y sus resultado,

• d) Si ingresa con acompañante (registrar nombre completo del mismo y parentesco)

9. 9. ¿Quiénes son los responsables de la historia clínica?

• - Profesionales, técnicos y auxiliares que intervienen directamente en la atención a un usuario.

  • - Comité de COPASST

• • - Profesionales, técnicos y auxiliares que intervienen directamente en la atención a un usuario.

  • - Área de Tecnología de la información y las comunicaciones

  • - Comité de historias clínicas

• Área de TICS- Profesionales, técnicos y auxiliares que intervienen directamente en la atención a un usuario.

  • - Área de Infraestructura y mantenimiento

  • - Comité de seguridad del paciente

• Ninguno de los anteriores

10. 10. ¿Cada cuanto se realiza el comité de seguridad del paciente?

• Mensual

• Cada vez que haya un reporte

• Cuando se evidencien que aumentar los reportes

• semestral