FISIOLOGÍA APLICADA A LA VENTILACIÓN MECÁNICA

¿Cuál de los siguientes no es un modo ventilatorio?

• SIMV

• Presión soporte

• APRV

• PEEP

En un paciente sometido a ventilación mecánica, un aumento en la resistencia de las vías aéreas con distensibilidad

pulmonar normal o disminuida, usted lo detectará como:

• Aumento significativo de la presión pico y ligero aumento de la presión meseta

• Descenso de la presión pico y aumento de la presión meseta

• Aumento significativo de la presión pico y ligero descenso de la presión meseta

• Aumento significativo de la presión meseta y ligero aumento de la presión pico

Los parámetros ventilatorios que permiten cambios en la ventilación pulmonar son:

• Frecuencia respiratoria

• Volumen Corriente

• PEEP

• Sensibilidad

Durante la ventilación mecánica, las presiones de las vías respiratorias

dependen de:

• Flujo

• AutoPEEP

• Volumen Corriente

• Distensibilidad pulmonar y de la caja torácica

• Todas las anteriores

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta con respecto al PEEP?

• Mejora la oxigenación

• Aumenta la presión alveolar de oxígeno

• Aumenta el volumen residual

• Elimina líquidos de los alvéolos

Situación clínica que implicaría un aumento importante de la presión pico y un aumento ligero de la presión meseta.

• Presencia de secreciones en la vía aérea

• Acodamiento de las tubuladuras del ventilador

• El paciente puede estar mordiendo el tubo

  orotraqueal

• Cualquiera de las situaciones anteriores

La compliancia estática es:

• ∆P/∆V

• ∆V/∆P

• No es afectada por el atraimiento de aire

• Se calcula utilizando la presión pico

• Aumenta cuando se incrementa la frecuencia respiratoria

Answer explanation

La compliancia se expresa en:

• cmH2O/L

• ml/cmH2O

• cmH2O/ml/s

• cmH2O/L/s

La constante de tiempo espiratorio:

• Es de aproximadamente 0,6 s en pacientes con pulmón normal

• Es de aproximadamente 0,7 s en el caso de SDRA

• Es corto en pacientes con EPOC y asmáticos

• Todo lo anterior

Las dos características más importantes de la función respiratoria

durante la ventilación mecánica son:

• Heterogeneidad pulmonar

• Resistencia de las vías respiratorias

• Inercia

• Compliancia de los pulmones y de la caja torácica