ข้อสอบER

เมื่อเกิดเหตุอัคคีภัยที่หอพักนักศึกษา เจ้าหน้าที่ผจญเพลิงเข้าให้การช่วยเหลือผู้บาดเจ็บ จัดอยู่ในระยะใด ของการจัดการในภาวะฉุกเฉิน

• การเผชิญเหตุ

• การบรรเทาทุกข์

• การฟื้นฟู

• การลดผลกระทบ

การควบคุมการติดเชื้อภายหลังประสบอุทกภัยจัดว่าอยู้ในการจัดการภาวะฉุกเฉินระดับใด

• การเผชิญเหตุ

• การบรรเทาทุกข์

• การฟื้นฟู

• การเตรียมความพร้อม

อุบัติภัยหมู่ รถกะบะพลิกคว่ำ มีผู้เสียชีวิตและผู้บาดเจ็บจำนวนมากในที่เกิดเหตุ เมื่อโรงพยาบาลของท่านได้รับแจ้งให้ออกไปช่วยเหลือ เมื่อถึงสถานที่เกิดเหตุท่านจะทำสิ่งใดเป็นอันดับแรก

• พิจารณาจำนวนผู้บาดเจ็บ

• คัดแยกผู้บาดเจ็บตามความเร่งด่วน

• ให้การช่วยเหลือผู้ป่วยโซนแดงทันที ณ ที่เกิดเหตุ

• พิจารณาความเสี่ยงและอันตรายที่จะเกิดขึ้นกับทีมงานในสถานที่เกิดเหตุ

ผู้ป่วยรายใดที่ควรจัดไว้ในโซนสีแดง

ตามหลักการคัดแยกผู้บาดเจ็บ

• ผู้หญิงรู้สึกตัว หายใจเร็ว มือเท้าเย็น PR 100

  /min Regular, RR 22 /min Regular, BP 140/90

  mmHg

• ผู้หญิง กระดูกต้นขาขวาหัก

  ร้องเอะอะโวยวายแสดงความเจ็บปวดตลอดเวลา

• ผู้ชาย

  ไม่มีบาดแผลตาม

  ร่างกาย ซึมลง E3V2M3 , PR เบา 150/min , BP

  80/50 mmHg

• ผู้ชาย

  มีแผลฉีกขาดตั้งแต่หลังใบหูซ้ายจนถึงท้ายทอย

  ลึกถึงกะโหลกศีรษะ เลือดออกมาก E1M1V1

ผู้ป่วยMCชน แรกรับที่ER E2V3M4 RR 16 O2sat 91 ผู้ป่วยรายนี้ประเมินESI ver 4 อยู่ในระดับอะไร

• ระดับ 1 สีแดง

• ระดับ 2 สีส้ม

• ระดับ 3 สีเหลือง

• ระดับ 4 สีเขียว

หากพบผู้ป่วยหมดสติ เรียกไม่ตื่นควรให้การพยาบาลใดอันดับแรก

• เปิดทางเดินหายใจ

• คลำชีพจร

• หาจุดบาดเจ็บของร่างกาย

• ประเมินเป็นสีดำ

การCPRที่ดีต้องทำอย่างไร

• กดลึก 2-2.4 ซม.

• กดด้วยความเร็ว60-100 ครั้ง

• ขัดจังหวะการกดหน้าอกได้มากกว่า 10 วินาที

• ปล่อยหน้าอกให้คืนตัวกลับอย่างเต็มที่หลังการกดแต่ละครั้ง

ECG นี้อ่านผลว่าอะไร

• Asystole

• Pulesless E;ectrical Activity : PEA

• Venticular Tachycardia : VT

• First degree AV block

EKG รูปนี้แปลผลว่าอย่างไร

• Venticular Tachycardia

  : VT

• Ventricular Fibrillations : VF

• First degree AV block

• Atrial Fibrilation

หากพบผู้ป่วยหมดสติ คลำชีพจรไม่ได้ ผลEKG พบ Asystole การพยาบาลข้อใดสำคัญที่สุด

• Continue CPR

• ให้ Epinephrine 1 mg IV ด่วนที่สุด

• เตรียม defibrillator 200 J

• เตรียมให้ Amiodarone 300 mg