POLİARTRİTLİ HASTAYA YAKLAŞIM OLGU SUNUMU

•35 YAŞINDA KADIN HASTA

•

•YAKINMASI:

•    Ellerinde ağrı

•HASTAYA EKLEM YAKINMASINI DEĞERLENDİREBİLMENİZ İÇİN NELER SORARSINIZ?

• EKLEMLERİNDE ŞİŞLİK DE OLMUŞ MU?

• EKLEMLERİN ÜZERİNDE KIZARIKLIK OLUYOR MU

• AĞIZ KURULUĞU VAR MI?

• SABAH KATILIĞI VAR MI? VARSA NEKADAR SÜRÜYOR?

• DERİSİNDE GÜNEŞE HASSASİYET VAR MI?

ARTRİTİN ETKİLEDİĞİ EKLEMLERİN ÖZELLİKLERİNİ ANLAMAK İÇİN HANGİ SORULARI SORARSINIZ?

• HANGİ EKLEMLERDE YAKINMASI VAR?

• EKLEMLERİN HANGİ HAREKETLERİNDE AĞRI OLUYOR?

• KAÇ EKLEMİ ETKİLENMİŞ ?

• YAKINMASI NEZEMENDEN BERİ VAR?

ARTRİTİN ZAMAN İÇİNDEKİ SEYRİNİ ANLAMAK İÇİN HASTAYA NELER SORARSINIZ?

• YAKINMASI NE ZAMAN BAŞLAMIŞ?

• AĞRI KESİCİ ALINCA YAKINMASI GEÇİYOR MU ?

• YAKINMASI HEP AYNI ŞİDDETTE Mİ OLUYORMUŞ?

• EKLEM YAKINMALARINDAN ÖNCE ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU GEÇİRMİŞ Mİ?

• BİR EKLEMDEKİ YAKINMASININ DEVAMI / GEÇMESİ İLE DİĞER EKLEM YAKINMALARI ARASINDAKİ ZAMAN İLİŞKİSİ

EKLEM AĞRISI  İLE MÜRACAAT EDEN HASTADA EKLEM AĞRISININ DEĞERLENDİRMESİNİ YAPABİLMEK İÇİN;

HASTAMIZIN

ALDIĞINIZ BİLGİLERE GÖRE HASTANIZIN EKLEM YAKINMASINI NASIL TANIMLARSINIZ?

• POLİARTİKÜLER

• AKUT İNTERMİTTANT

• KRONİK

• DEJENERATİF

• İNFLAMATUVAR

ALDIĞIMIZ BİLGİLERE GÖRE EKLEM YAKINMASINI TANIMLAYAN DİĞER ÖZELLİKLER NELER?

• KÜÇÜK EKLEMLERİ TUTTAN

• DIP EKLEMLERİ ETKİLEMEYEN

• ASİMETRİK TUTULUMLU

• POLİARTİKÜLER

• MULTİSİTEMİK

SONUÇ OLARAK HASTAMIZIN EKLEM YAKINMALARININ ÖZELLİKLERİ; KRONİK, SİMETRİK, KÜÇÜK EKLEMLERİ TUTAN ( DIP EKLEMLERİ ETKİLENMİŞ), İNFLAMATUVAR, POLİARTRİT​

EKLEM YAKINMASINA NEDEN OLAN HASTALIĞIN TANISINA GİDEBİLMEK İÇİN HASTAYA NELER SORARSINIZ?

• DAHA ÖNCE EKLEM YAKINMASI NEDENİYLE DOKTORA GİTTİ Mİ?

• DERİ BULGULARI VAR MIYMIŞ/ OLMUŞ MU?

• YAKINMASI İLE İLGİLİ  HANGİ GRUP İLAÇLARI ALMIŞ

• KİLO KAYBI OLMUŞ MU?

• BAŞKA SİSTEMLERE AİT BİR TANISI VAR MI VE ONLAR İÇİN İLAÇ KULLANIYOR MU

ALTI AY ÖNCE BİR İÇ HASTALIKLARI UZMANI GÖRMÜŞ. SADECE STEROİD OLMAYAN ANTİİNFLAMATUVAR İLAÇ VERMİŞ.  İLACI ÜÇ HAFTA KADAR KULLANMIŞ.SONRA EKLEM AĞRILARI HAFİFLEDİĞİ İÇİN KENDİSİ BIRAKMIŞ.GİTTİĞİ DOKTOR İLAÇ KULLANMA SÜRESİ HAKKINDA BİLGİ VERMEMİŞ.

BİR DE ZAMAN ZAMAN DİRSEKLERİNDE. DİZLERİNDE KAŞINTILI KABUKLU LEZYONLAR OLUP GEÇİYORMUŞ.ONLAR İÇİN DE ANTİHİSTAMİNİK İLAÇLARI KENDİSİ BELİRLEYİP ALIYORMUŞ.

KARDİAK ARİTMİ SAPTANMIŞ VE BU NEDENLE DE BETA BLOKÜR İLAÇLAR ALIYORMUŞ.