Week 6 Heidy

Peserta atas nama Zayn Askara Rahma dengan nomor telepon [phone] konfirmasi melalui Heidy untuk cara pembelian asuransi. Bagaimana seharusnya Heidy menjawab dengan tepat?

• Sarankan ke peserta untuk pembelian asuransi konfirmasi ke asuransi langsung
• Sarankan peserta untuk membeli polis asuransi melalui web asuransi yang diinginkan
• Sarankan peserta untuk pembelian polis asuransi, bisa melalui aplikasi Halodoc pada menu lihat semuanya lalu proteksi kesehatan lalu pilih jelajahi paket lalu pilih paket yang diinginkan
• Melakukan eskalasi ke L2, agar diarahkan ke CS reguler

Peserta atas nama Dori Wanny Rehulin Br Surbakti dengan nomor peserta HCI60042609-00 konfirmasi melalui Heidy menanyakan terkait adanya tagihan pada aplikasi Halodocnya saat konsultasi dengan dr. Hendra Sucipta dengan konsultasi ID: 86Z0W8-6291. Apa yang seharusnya Heidy lakukan untuk case tersebut?

• Konfirmasi melalui WA Grup untuk meminta void
• Informasikan kepada peserta untuk tagihan yang terjadi harus tetap dibayarkan dikarenakan peserta tidak respon saat sesi konsultasi dengan dokter karena lupa jika sedang berlangsung sesi konsultasi
• Informasikan kepada peserta untuk mencoba konsultasi kembali dengan dokter yang berbeda
• Informasikan kepada peserta untuk konsultasi sebelumnya tidak memotong benefit asuransinya, lalu sarankan peserta untuk mencoba konsultasi kembali

Peserta atas nama EKA WARLIYAH // 44811-A konfirmasi melalui Heidy menanyakan terkait apakah konsultasi dengan aplikasi Halodoc bisa mengeluarkan surat rekomendasi istirahat. Bagaimana seharusnya Heidy menjawab pertanyaan peserta?

• Informasikan kepada peserta bahwa untuk surat rekomendasi istirahat dikeluarkan oleh dokter ketika konsultasi berlangsung dan sesuai dengan rekomendasi dokter
• Informasikan kepada peserta bahwa untuk aplikasi Halodoc tidak bisa mengeluarkan surat rekomendasi istirahat
• Informasikan kepada peserta untuk surat rekomendasi istirahat bisa diminta setelah dokter selesai dalam sesi konsultasi
• Informasikan kepada peserta untuk surat rekomendasi istirahat bisa diberikan oleh dokter saat konsultasi offline di rumah sakit

Peserta atas nama Dori Wanny Rehulin Br Surbakti dengan nomor peserta HCI60042609-00 komplain melalui Heidy untuk konsultasi dengan dr. Hendra Sucipta dengan konsultasi ID: 86Z0W8-6291. Apa type yang seharusnya dipilih saat menutup ticket?

• complaint valid
• complaint invalid
• query
• case management

Peserta atas nama YEFANANDA PURNOMO PUTRA dengan ADMF10088494-00 konfirmasi melalui Heidy mengapa untuk dokter spesialis anak tidak dijaminkan. Bagaimana seharusnya Heidy menjawa pertanyaan peserta?

• Informasikan ke peserta bahwa untuk konsultasi ke dokter anak hanya dijaminkan untuk usia < 1 tahun
• Informasikan ke peserta bahwa untuk konsultasi ke dokter anak hanya dijaminkan untuk usia < 18 tahun
• Informasikan ke peserta bahwa untuk konsultasi ke dokter anak silakan dilakukan pengecekan hingga ke menu pembayaran, jika pada menu pembayaran tertera free maka dokter dijaminkan
• Informasikan ke peserta bahwa untuk polis asuransinya tidak menjaminkan konsultasi ke dokter anak

Peserta atas nama TEDDY RICARDO WIJAYA dengan nomor peserta MLGSS000083-0 konfirmasi melalui Heidy menanyakan mengapa untuk obat yang diresepkan oleh dr. Siska Damayanti dengan konsultasi ID: KYWP2X-2836 tidak dijaminkan asuransi. Bagaimana seharusnya Heidy menjawab pertanyaan peserta?

• Konsultasi yang dilakukan untuk orang lain
• Diagnosa yang diberikan dokter tidak dijaminkan
• Dokter salah memberikan tag konsultasi
• Konsultasi yang dilakukan peserta tidak menggunakan penjaminan asuransi

Manakah pernyataan yang kurang tepat di bawah ini?

• Untuk diagnosa L30 yang diberikan dokter untuk konsultasi online hanya menjaminankan 1 jenis vitamin
• Untuk nomor kepesertaan: MLGSS000083-0 konsultasi yang dilakukan tidak dijaminkan dikarenakan untuk limit rawat jalan sudah habis
• Untuk konsultasi ID: 86Z0W8-6291 obat tidak diresepkan tidak dijaminkan asuransi dikarenakan diagnosa yang diberikan dokter tidak dijaminkan
• Untuk nomor polis: 88140223000046 menjaminkan dokter spesialis anak hanya untuk usia <1 tahun

Peserta atas nama JOHAN MAULANA dengan nomor peserta ADMF10076547-00 konfirmasi melalui Heidy menanyakan kenapa tidak bisa menemukan dokter umum yang berlogo dijaminkan asuransi, bagaimana seharusnya Heidy menjawab pertanyaan peserta?

• Informasikan kepada peserta bahwa untuk polis asuransinya hanya menjaminkan konsultasi 4x /bulan ke dokter umum
• Informasikan kepada peserta untuk konsultasi tidak menemukan dokter yang berlogo dijaminkan asuransi dikarenakan untuk limit konsultasi 1x/hari
• Informasikan kepada peserta bahwa untuk konsultasi dengan dokter tidak dapat menemukan yang berlogo dijaminkan asuransi dikarenakan limit rawat jalan sudah habis
• Informasikan kepada peserta bahwa untuk polis asuransinya hanya menjaminkan konsultasi 10x /bulan ke dokter umum

Peserta atas nama CECILIA ASTRIANA dengan nomor peserta 007-A menanyakan terkait status reimbursement dengan nomor reimbursement RB-YDWEOQCE pada tanggal 2 Februari 2024 jam 16:00, apa yang seharusnya Heidy informasikan ke peserta?

• Informasikan kepada peserta bahwa untuk dokumen sudah diterima oleh admin claim, dokumen siap di analisa oleh analis klaim
• Informasikan kepada peserta bahwa untuk reimbursement sudah dibayarkan
• Informasikan kepada peserta bahwa untuk reimbursement sudah selesai proses analisa
• Informasikan kepada peserta bahwa untuk reimbursement saat ini pending dokumen berupa resume medis

Peserta atas nama Risanty dengan nomor telepon HLD0123000006 ingin melakukan perpanjangan polis asuransinya. Bagaimana seharusnya Heidy menjawab pertanyaan peserta?

• Informasikan kepada peserta untuk melakukan pembelian kembali polis asuransinya di aplikasi Halodoc
• Melakukan eskalasi ke L2, agar L2 bisa konfirmasi ke CS Reguler
• Informasikan kepada peserta untuk perpanjangan asuransi Garda HealthTech Fit dengan nomor polis HLD011623000001, dapat konfirmasi langsung ke asuransi Astra pada nomor telepon yang tertera sebelum pembelian paket (1500112)
• Informasikan kepada peserta untuk melakukan pembelian kembali polis asuransinya melalui website Halodoc