Repaso UD6 OAD

Es falso sobre la importancia de la documentación...

• Es fundamental para la atención sanitaria de calidad

• Algunos documentos son legalmente exigibles

• Pueden ser clave en casos de reclamaciones

• No es necesario conservarlos

En relación a la estructura del documento:

• Consta de cabecera, cuerpo y tronco

• En la cabecera se identifican al emisor, el logo y el destinatario.

• En el cuerpo se identifican al emisor, el logo y el destinatario.

• En el cuerpo nos encontramos la datación y la firma.

Aquella documentación que se genera en las actividades de gestión y administración relacionadas con la atención a los pacientes se llama:

• Documentación no clínica

• Documentación no sanitaria

• Documentación clínica

• Ninguna es correcta

La lista de trabajo, los documentos de recepción de material y de medicamentos son documentos...

• Intercentros

• Extrahospitalarios

• Intrahospitalarios

• Ninguna es correcta

Se entiende que en la seguridad de la información presente en la HCE se suman tres aspectos:

• Disponibilidad: la información ha de poder ser consultada en cualquier momento por quien la necesite.

• Integridad: la información debe ser veraz y completa y estar protegida frente a posibles accidentes, pérdidas o ataques externos

• Confidencialidad: el acceso a la información solo es posible para algunas personas, pero no para cualquiera. Siempre debe saberse quién accede a la información, a qué datos, cuándo y cómo lo hace

• Todas las opciones son correctas

Entre las hojas de enfermería NO encontramos:

• Valoración de enfermería

• Aplicación terapéutica de enfermería

• Solicitud y autorización de ingresos

• Planificación de cuidados de enfermería y evolución

Entre las ventajas de la HCE se encuentra:

• Hay que extremar las medidas de precaución en la seguridad y confidencialidad.

• Permite la generación de informes clínicos.

• Se necesitan fuertes inversiones económicas.

• Posibles problemas técnicos en el acceso a la información en la red.

Un justificante de asistencia, la notificación de citas y la tarjeta sanitaria son documentos...

• Intrahospitalarios

• Extrahospitalarios

• Intercentros

• Ninguna es correcta

Un albarán o un presupuesto es un tipo de documentación...

• Documentación no clínica

• Documentación clínica

• Documentación no sanitaria

• Ninguna es correcta

Es el conjunto de documentos en los que se recoge la información relacionada con el estado de salud/enfermedad del paciente obtenida a lo largo de la atención sanitaria...

• Historia Clínica

• Historia Clínica Hospitalaria

• Historia clínica Atención Primaria

• Historia Clínica Digital