Ley Ricarte Soto-Nut

¿Qué es la Ley Ricarte Soto (Ley N° 20.850)?

• Sistema que cubre los costos de tratamientos de alto costo.

• Sistema que cubre los costos de exámenes y alimentos de alto costo.

• Sistema que cubre los costos de diagnósticos y tratamientos de alto costo.

• Sistema que cubre los costos de alimentos e insumos médicos de alto costo.

¿A quiénes beneficia esta ley?

• A todo chileno en grupo socioeconómico C, D y E.

• Aquellos en FONASA, ISAPRE y CAPREDENA.

• Beneficiarios de los sistemas previsionales de salud públicos de Chile.

• Beneficiarios de los sistemas previsionales de salud de Chile.

¿Qué garantiza esta ley?

• Copago cero para el beneficiario.

• Plazo máximo de un año para las prestaciones garantizadas.

• Diagnósticos y tratamientos que la persona o familia desee costear.

• Prestaciones de salud para todas las enfermedades, accidentes y enfermedades laborales.

¿Cuántas enfermedades incluye actualmente la Ley?

• 25

• 26

• 27

• 28

¿Cuáles son los criterios de inclusión para NED?

• Alimentación por VO cubre sobre el 70%

• Requerimiento de NE 30% o más

• Necesidad de NE por al menos 2 meses

• Tracto gastrointestinal no funcional

Sobre la Ley 20.850, es correcto:

• FONASA administra y asegura la cobertura de la Ley.

• En DM1 inestable severa se entrega fórmula hipoglucídica y bomba de insulina.

• Las personas deben acreditar su ingreso familiar para acceder a la Ley.

• La red de prestadores es pública solo para personal de salud.

Usuario con régimen papilla + SNO (Adecuación=94%). ¿El paciente es candidato a Ley Ricarte Soto?

• Sí

• No

¿Qué razones llevan a la exclusión o el retiro del beneficio de NED de la LRS?

• Usuario reingresa a hospital por descompensación por tiempo indefinido.

• Usuario evoluciona a régimen vía oral + SNO (adecuación 92%).

• Fallecimiento del usuario

• Todas las anteriores son correctas.

Usuario evoluciona a NE parcial (cubre 80%) y régimen líquido liviano (cubre 20%). ¿Usuario debe ser excluido de beneficio?

• Sí

• No

Sobre prestaciones garantizadas en NED, indique la alternativa correcta

• La prestación no incluye fórmulas pediátricas líquidas o en polvo.

• Del total de insumos, el paciente debe costear solo las jeringas.

• La entrega de beneficios debe ser ≤ 1 mes desde validación por comite.

• El beneficiario puede acceder a todas las fórmulas disponibles del mercado.