Yuk! Mengenal Lebih Dekat dengan Rekam Medis

Prosedur penulisan nama pasien pada berkas rekam medis disesuikan dengan jabatan

• Benar

• Salah

Sistem penjajaran rekam medis Terminal Digit Filing yang berfokus pada 2 digit nomor terdepan disebut

• Tertiary Digit

• Tersier Digit

• Secondary Digit

• Primary Digit

Urutan atau tahapan kegiatan dalam bentuk bagan merupakan definisi dari...

• Prosedur

• Alur

• Step

• Panduan

Kartu yang didalamnya berisi identitas pasien dan nomor rekam medis yang digunakan sebagai bukti bahwa pasien telah terdaftar dan tercatat sebagai pasien di fasilitas kesehatan disebut

• Kartu Izin Berobat

• Kartu Identitas Berkunjung

• Kartu Izin Berkunjung

• Kartu Identitas Berobat

Identifikasi adalah

• Suatu proses penamaan pasien yang akan melakukan perawatan

• Proses pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang bukti-bukti dari seseorang sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan individu seseorang

• Proses pengumpulan data yang dilakukan oleh pasien terhadap pasien lain yang melakukan perawatan di bangsal yang sama untuk kepentingan pribadi

• Proses menyamakan persepsi dan kemiripan pada setiap pasien sehingga memudahkan petugas untuk mengelompokkannya

Terdapat 2 jenis data yaitu data administratif dan data klinis, yang termasuk data administratif yaitu

• Data rencana asuhan keperawatan

• Data demografi

• Data laporan operasi

• Data hasil pemeriksaan fisik

Yang tidak termasuk dalam header SOP dan tidak wajib dicantumkan di setiap halaman SOP adalah

• Logo fasyankes

• Judul prosedur

• Kebijakan

• Nomor halaman

Berikut ini yang bukan merupakan fungsi prosedur

• Prosedur memberi instruksi tahapan pelayanan yang konsisten

• Sebagai pedoman dalam melakukan suatu kegiatan

• Menghindari kesalahan tindakan/langkah yang dilakukan

• Memberikan arahan kepada petugas untuk melakukan penyimpangan

Berikut yang termasuk kelebihan Unit Numbering System, kecuali

• Riwayat penyakit berkesinambungan

• Pengeluaran boros

• Mempunyai satu nomor rekam medis

• Mempunyai 1 KIUP

Informasi yang ada di dalam indeks penyakit pasien poliklinik memiliki kebermanfaat dalam menghasilkan laporan...

• Rangkuman kegiatan pelayanan

• Kondisi pasien saat pelayanan

• Morbiditas pasien rawat jalan

• Morbiditas pasien rawat inap