Pelatihan Internal Asesor

Hal apa saja yang diobservasi oleh asessor internal terkait dengan FMS di Rumah Sakit, KECUALI

• Fasilitas penanganan kebakaran → sprinkle, smoke detector, APAR, jalur evakuasi

• Bangunan → lantai, atap, dinding, perkabelan, pintu, jendela, dll

  Meubel → kursi, meja, lemari, tempat tidur pasien, brankard

  Larangan merokok

• Penyimpanan B3

• Bukti rapat (Notulen) FMS dengan unit / Komite lain

Pasien masuk dari pintu Lobby RS yang BUKAN dikatakan risiko jatuh jika diperoleh dari hasil screening cepat secara visual pada kondisi  (IPSG 6)

• Menggunakan alat bantu

• Kondisi lemah

• Pasien berjalan bersama keluarga

• Kondisi lemah dan berjalan dibantu oleh anggota keluarga

Yang BUKAN merupakan hak pasien selama di Rumah Sakit adalah (PCC 1.1)

• Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien tidak terhindar dari kerugian fisik dan materi

• Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien

• Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku  di Rumah Sakit

• Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan  tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan  prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan

Yang BUKAN pengelolaan nyeri dalam PCC 2.2 adalah sebagai berikut

• Pasien anak, pengkajian nyeri menggunakan skala Wong Baker

• Pasien dewasa, pengkajian nyeri menggunakan skala Numerik

• Bila pada pasien ditemukan skala 6, kolaborasi dengan dokter untuk mendapatkan terapi analgetik

• Untuk kasus nyeri berat, Dokter Jaga Ruangan dapat berkoordinasi dengan Tim Management Nyeri dengan sepengetahuan DPJP

Dalam PCC 5.1 - PCC 5.2 bahwa petugas pemberi edukasi adalah petugas yang BUKAN sesuai bidangnya, contoh

• Diagnosis oleh DPJP, dapat diwakilkan oleh perawat

• Edukasi gizi oleh petugas gizi

• Obat - obatan oleh Farmasi

• General Consent oleh Admission

ACC 1.1 bahwa penundaan pelayanan dapat terjadi karena sebab dibawah ini, KECUALI

• Penundaan pelayananan penunjang medis

• Penundaan pelayanan operasi /  tindakan lainnya

• Penundaan dari manajemen

• Penundaan pasien pulang

Manakah pernyataan ini yang TIDAK sesuai dengan AOP

• Semua pasien yang datang ke unit rawat jalan wajib dilakukan pengkajian awal dengan menggunakan formulir sesuai dengan kebutuhan pasien

• Pengkajian terdiri dari pengkajian yang dilakukan  medis, keperawatan dan tenaga kesehatan lainnya

• Pengkajian awal medis dan keperawatan rawat jalan pada pasien baru boleh dilakukan oleh perawat penanggung jawab pasien (PPJA) saja dan didokumentasikan secara lengkap

• Yang dapat melakukan pengkajian pada pasien adalah individu yang memiliki kompetensi sesuai dengan surat  penugasan klinis - rincian kewenanggan klinis (SPK-  RKK)

Isi pengkajian nyeri yang TIDAK sesuai dengan AOP 1.5 adalah

• Intensitas nyeri

• Kuatnya jeritan nyeri

• Frekuensi

• Lokasi dan durasi nyeri

Yang BUKAN termasuk dalam koordinasi dan integrasi dalam pelayanan pasien di COP 2 adalah

• Kesinambungan dan koordinasi pelayanan oleh seluruh PPA hanya sebagian area saja yaitu :  gawat darurat, layanan diagnostik

• Semua hasil assessment masing-masing PPA, rencana asuhan, hasil tindakan termasuk  hasil-hasil pemeriksaan penunjang dan diagnostik harus dicantumkan dalam rekam  medik

• Evaluasi pelayanan oleh PPA wajib dituliskan dalam formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) yang ada di dalam rekam medis (SOAP untuk Perawat,  Dokter, dan Farmasi, ADIME untuk Gizi)

• Dokter merangkum hasil intergrasi dan koordinasi perawatan yang telah diberikan kepada pasien setiap 24 jam dalam bentuk SOAP dan dilakukan verifikasi oleh DPJP

Tingkat kedewasaan yang berhubungan dan sesuai dengan budaya keselamatan di RS (GLD 13)

• Informasi disembunyikan dan koordinasi dilarang

• Pertanggung jawaban dielakkan

• Kegagalan disampaikan

• Ide-ide baru dihancurkan