hóa sinh 2.5

CM (chilomicrom)

• đc tạo thành đồng nhất bởi các tb màng ruột
• chứa chủ yếu lá triglycerid
• vc triglycerid và cholesterol ngoại sinh
• đc tổng hợp ở gan, 1 phần do ở ruột và chuyển hóa VLDL trong máu ngoại vi
• vc 90% triglycerid nội sinh vào hệ tuần hoàn

VLDL

• đc tổng hợp ở gan
• chứa nhiều triglycerid
• vc 90% triglycerid nội sinh vào hệ tuần hoàn
• vc cholesterol từ máu tới các mô để sd
• đc tạo thành đồng nhất bởi các tb màng ruột

LDL

• là sản phẩm thoái hóa của VLDL trong máu
• chứa nhiều cholesterol
• vc cholesterol từ máu tới các mô để sd
• còn gọi là VLDL tàn dư
• là sản phẩm thoái hóa của VLDL tại gan

IDL

• tỷ trọng trung gian giữa VLDL và LDL
• còn gọi là VLDL tàn dư
• tỷ trọng trung gian giữa VLDL và HDL
• còn gọi là LDL tàn dư

HDL

• đc tổng hợp ở gan, 1 phần do ở ruột và chuyển hóa VLDL trong máu ngoại vi
• chứa nhiều protein
• vc cholesterol tử mô về gan
• chứa chủ yếu lá triglycerid
• tỷ trọng trung gian giữa VLDL và LDL

cơ chế gây đau trong nmct

• tim thiếu máu -> thiếu oxy -> ch yếm khí -> tạo acid -> pH giảm -> cơ co cứng -> gây đau
• tim thiếu máu -> tạo bradykinin -> dãn mạch -> kthich đầu mút tk -> gây đau
• tim thiếu máu -> tổn thương tb cơ tim -> lysosome -> tiêu tb cơ tim -> gây đau
• tim thiếu máu -> tạo bradykinin ->co mạchh -> kthich đầu mút tk -> gây đau

dấu ấn sinh học trước hcmvc

• MPO
• PLGF
• choline
• CK, CK-MB
• AST, LDH

dấu ấn sinh học trong hcmvc

• AST, LDH
• CK, CK-MB
• myoglobin
• troponin
• NT-proBNP

dấu ấn sinh học sau hcmvc

• BNP
• NT-proBNP
• CK, CK-MB
• AST, LDH
• choline

MPO: myeloperoxidase

• tích lũy ở MXV mềm dễ bị bóc tách -> phát hiện tình trạng MXV mất ổn định -> ngăn ngữa nmct
• Có giá trị dự báo âm tính cao
• tiên lượng dài hạn nguy cơ NMCT (1-6 tháng)
• hữu ích trong dự báo nguy cơ NMCT khi troponin (-)
• là yếu tố dự báo độc lập tử vong hay nmct trong 30 ngày