TMTS

Nguyên nhân nào sau đây gây thiếu máu với thể tích hồng cầu nhỏ?

• Tán huyêt

• Suy thận mạn

• Xuất huyết

• Viêm mạn

Ở trẻ nhũ nhi, lượng sắt dự trữ được cung cấp nhiều nhất?

• Lúc trẻ 4 tháng tuổi

• Từ thức ăn nguồn động vật

• Từ thức ăn nguồn thực vật

• Trong 3 tháng đầu thai kỳ

Bất thường về huyết học và sinh hóa máu nào sau đây phù hợp nhất trong thiếu máu

do viêm:

• Hồng cầu kích thước to

• Số lượng tiểu cầu giảm

• Sắt huyết thanh tăng

• Ferritin tăng

Một bé trai 10 tháng tuổi, bị viêm mũi họng tái phát nhiều lần và biếng ăn. Cân nặng

8,5 kg, chiều cao = 72 cm. Khám lâm sàng: trẻ xanh xao, da niêm nhợt, vẻ mặt bình

thường. Nghe âm thổi tâm thu 3/6 ở mỏm tim. Gan lách không sờ đụng. Xét nghiệm

ban đầu cho kết quả: HC= 3.200.000/mm3

, Hb= 7 g/dl, MCV= 62 fl, MCHC= 24%. Bạch cầu và tiểu cầu bình thường. Chẩn đoán nào sau đây phù hợp nhất:

• Bệnh Thalassemia

• Thiếu máu thiếu sắt

• Thiếu máu do thiếu G6PD

• Ngộ độc chì

Một bé gái 6 tuổi, đến khám vì sốt, xanh xao và mệt. Khám lâm sàng: trẻ xanh xao, niêm nhợt, vẻ mặt đừ. Lách to 5 cm. Nhiều hạch ở cổ và bẹn. Xét nghiệm ban đầu cho kết quả: HC = 3.200.000/mm3, Hb = 7 g/dl, MCV = 80 fl, MCHC = 32%. BC: 17.000/mm3. Tiểu cầu: 48.000/mm3. Chẩn đoán nào sau đây phù hợp nhất:

• Thiếu máu do thiếu sắt

• Bạch huyết cấp

• Cường lách

• Bệnh Thalassemia

Một bé trai 6 tuổi, bị viêm mũi họng tái phát nhiều lần và biếng ăn. Cân nặng 15 kg (-2 độ lệch chuẩn), chiều cao = 105 cm (- 2 độ lệch chuẩn). Khám lâm sàng: trẻ xanh xao, niêm nhợt, sóng mũi tẹt, 2 mắt xa nhau. Nghe âm thổi tâm thu 3/6 ở mỏm tim. Lách to 4cm. Xét nghiệm ban đầu cho kết quả: HC= 3.200.000/mm3, Hb= 7 g/dl, MCV= 62 fl,MCHC= 30%. Bạch cầu và tiểu cầu bình thường. Chẩn đoán nào sau đây phù hợp nhất:

• Bệnh Thalassemia

• Thiếu máu thiếu sắt

• Thiếu máu do thiếu G6PD

• Suy giáp bẩm sinh

Vai trò của transferrin trong quá trình chuyển hóa sắt là gì?

• Lưu trữ sắt trong gan

• Vận chuyển sắt trong máu

• Chuyển Fe3+ thành Fe2+

• Ức chế hấp thu sắt

Yếu tố nào không làm tăng hấp thu sắt?

• Vitamin C

• pH axit trong dạ dày

• Phytate trong ngũ cốc

• Sắt heme từ thịt

Tại sao cần tiếp tục bổ sung sắt trong 3 tháng sau khi mức hemoglobin trở lại bình thường ở trẻ bị thiếu máu thiếu sắt?

• Để đảm bảo tuân thủ điều trị

• Để phục hồi dự trữ sắt

• Để tránh dư thừa sắt

• Để ngăn ngừa táo bón

Một bé gái 4 tuổi, đến khám vì tình trạng da xanh xao và khó chịu. Bé được chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt và đang được điều trị bằng sắt uống nhưng không thấy cải thiện. Xét nghiệm máu cho thấy Hb = 6 g/dL, MCV = 68 fL, ferritin = 5 ng/mL.Bước tiếp theo trong quản lý trường hợp này là gì?

• Tăng liều sắt uống

• Chuyển sang sắt tiêm

• Kiểm tra và điều trị các bệnh lý tiềm ẩn như nhiễm trùng hoặc kém hấp thu

• Ngừng điều trị sắt