Preevaluación Lesión Renal Aguda

1.-Criterio utilizado como parte de la definición de Lesión Renal Aguda, EXCEPTO:

• Disminución del volumen urinario a < 0.5 ml/kg/h por 6 hrs

• Incremento de la Creatinina Sérica > 0.3 mg/dl en un período de 48 hrs

• Disminución de TFG < 60 ml/min/1.73 m2 en un período de 7 días

• Incremento de la Creatinina > 1.5 veces del basal en un período de 7 días

2.- Paciente masculino de 76 años de edad que ingresa a hospitalización con diagnóstico de Choque séptico, el servicio de Medicina Interna lo reporta con Lesión Renal KDIGO 2. Eso corresponde con que:

• Tiene un aumento de Creatinina de 1.5 a 1.9 veces de su basal o disminución de uresis a < 0.5 ml/kg/hr por 6-12 hrs

• Tiene un aumento de Creatinina de 2-2.9 veces de su basal o disminución de uresis < 0.5 ml/kg/hr por 6-12 hrs

• Tiene un aumento de Creatinina de 3 veces de su basal o disminución de uresis < 0.35 ml/kg/hrs por > 24 hrs

• Tiene un aumento de Creatinina de 2-2.9 veces de su basal o disminución de uresis < 0.5 ml/kg/hr por > 12 hrs

3.- ¿Para qué sirve el test de Furosemide?

• Es una prueba funcional que evalúa la integridad de los túbulos renales

• Es una prueba funcional que evalúa la integridad de los glomérulos

• Es una prueba terapéutica que se usa como medida descongestiva en casos de sobrecarga hídrica

• Es una prueba que predice el riesgo del paciente de requerir ventilación mecánica invasiva

4.- Son biomarcadores de Estrés usados en Lesión Renal Aguda:

• Cistatina C y Creatinina Sérica

• NGAL y KIM 1

• TIMP 2 y IGF-BP7

• Pro encefalina y KIM 1

5.- Paciente de 75 años de edad con lesión renal aguda secundaria a sepsis de punto de partida urinaria. En este momento el paciente presenta hiperkalemia severa con datos de traducción electrocardiográfica, sin respuesta a pesar de haberse mantenido ya con medidas antikalemicas. El paciente se encuentra asintomático y sin inestabilidad hemodinámica, usted decide:

• Continuar con medidas antikalemicas, mantener en vigilancia estrecha de datos de deterioro hemodinámica

• Solicitar inicio de terapia sustitutiva de la función renal con Hemodiálisis

• Iniciar Test de Furosemide como medida de Urgencia

• Solicitar nuevos electrolitos séricos y nuevo electrocardiografica