AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

Décrire succinctement le mécanisme d'action des AINS ?

Nommer les effets thérapeutiques des AINS.

Quels sont les éléments de surveillance clinique et biologique à mettre en place au regard des 3 principaux effets indésirables ?

Quelles sont les précautions à prendre lors de l'utilisation d'un AINS par voie cutanée ?

Quelle est la contre-indication à l'administration d'AINS chez un enfant ou jeune adulte de moins de 20 ans ?

les principaux effets indésirables des AINS sont :

• Troubles gastro-intestinaux

• insuffisance rénale

• Insuffisance hépatique

• Réactions d'hypersensibilité

Answer explanation

Troubles gastro-intestinaux :

ulcère par inhibition de l'effet protecteur des prostaglandines au niveau de la muqueuse digestive + risque hémorragique par augmentation du temps de saignement lié à l'effet anti-agrégant plaquettaire des AINS.

Insuffisance rénale : diminution de la perfusion rénale et aggravation de l'insuffisance rénale fonctionnelle par inhibition des prostaglandines rénales.

Réactions d'hypersensibilité

Thrombose artérielle : équilibre rompu entre

les effets du thromboxane (agrégation plaquettaire + vaso-constriction)

et

les effets de la prostacycline (effets vaso-dilatateurs, anti-thrombotiques, diurétiques, natriuriétique et hypotenseurs).