7-Neus Falgàs - Demències

Cas 1. Quin és el diagnòstic sindròmic?

• Queixes subjectives de memòria

• Deteriorament cognitiu lleu

• Demència incipient

• Alzheimer preclínic

Cas 2. Quin és el diagnòstic sindròmic?

• Canvis cognitius associats a l’edat

• Queixes subjectives de memòria (independent per AVD i la RM és normal per l'edat)

• Deteriorament cognitiu lleu secundari a sd. depressiu

• Deteriorament cognitiu lleu amnèsic

Cas 2b. Quina prova faríem?

• No estàn indicades més proves complementàries

• pTau 217 en plasma o punció lumbar

• PET-amiloide

• PET-FDG

Cas 3a. Què fem ara?

• El cribatge cognitiu i la neuroimatge són normals, donem d’alta

• Sospita de malaltia d’Alzheimer: demanem test neuropsicològic i PET-FDG

• Probable trastorn funcional relacionat amb l’ansietat: recomanem valoració per Psiquiatria

• Trastorn oftalmològic primari: derivem a Oftalmologia del nostre centre per revaloració

Cas 4. Quina és la sospita clínica i què recomanem?

• Deteriorament cognitiu i alteració motora lleu multifactorial (edat, depressió, gonartrosi) recomanem estimulació cognitiva (i jubilació!)

• Hidrocefàlia normotensiva de l’adult, acudir a la visita NRC

• Deteriorament cognitiu lleu per malaltia per Cossos de Lewy, demanem un Datscan

• Síndrome corticobasal degut a malaltia d’Alzheimer, demanem un PET-FDG