KST 4

Bệnh phẩm xét nghiệm xác định giun móc:

• Phân.

• Máu

• X quang phổi.

• Nước tiểu.

• Đàm.

Khả năng gây tiêu hao máu ký chủ của mỗi giun trong một ngày:

• Giun móc nhiều hơn giun mỏ.

• Giun mộc ít hơn giun mô

• Giun móc bằng như giun mỏ.

• Giun móc: 0,02ml/con/ngày.

• Giun mô 0,2ml/con/ngày.

Người là kỷ chủ vĩnh viễn của:

• Ancylostoma duodenale và Necatoramericanus

• Ancylostoma braziliense và Necator americanus.

• Ancylostoma caninum và Necator americanus

• Ancylostoma braziliense và A. duodenale

Điều kiện thuận lợi để ấu trùng giun móc tồn tại và phát triển ở ngoại cảnh:

• Môi trường nước như ao hồ.

• Đất xốp, cát, nhiệt độ cao, ẩm.

• Môi trường nước, nhiệt độ từ 2500 đến 300C.

• Bóng râm mát.

• Vùng nhiều mưa.

Yếu tố dịch tễ thuận lợi cho sự tăng tỉ lệ nhiễm giun móc:

• Không có công trình vệ sinh hiện đại

• Thói quen đi chân đất của người dân.

• Tỷ lệ nhiễm giun tóc cao.

• Vùng đất sét cùng

• Thói quen ăn uống

Ở Việt Nam, vùng có tỷ lệ nhiễm giun móc cao thường là:

• Nơi có thói quen sử dụng cầu tiêu, ao cá.

• Nông trường mía, cao su.

• Các thành phố, đô thị.

• Cư dân sống vùng sông nước.

• Tỷ lệ nhiễm cao ở ở tất cả các tỉnh thành.

Giun ở tá tràng gây viêm tá tràng và thiếu máu.

• Ấu trùng xâm nhập qua da không biểu hiện lâm sàng vì quá nhỏ. Ấu trùng lên phối gây nên hội chứng Loeffler.

• Ấu trùng xâm nhập qua da không biểu hiện lâm sàng vì quá nhỏ. Âu trùng lên phối không có triệu chứng lâm sàng vì quá ít. Giun ở tá tràng gây viêm tá tràng và thiếu máu.

• Âu trùng xâm nhập qua da gây nên viêm ngứa da tại nơi xâm nhập. Ấu trùng lên phối gây nên hội chứng Loeffler. Giun ở ruột gây tắc ruột.

• Ấu trùng xâm nhập qua da gây nên viêm ngứa da tại nơi xâm nhập. Ấu trùng lên tim gây suy tim. Giun ở tá tràng gây viêm tá tràng và thiếu máu.

Ấu trùng thực quản phình của giun móc được hình thành.

• Ở ruột non từ trứng do giun cái đẻ trong ruột.

• Do giun cái đẻ ra ấu trùng ở ruột non.

• Từ trứng giun móc ở ngoại cảnh.

• Ở ruột non, từ trứng do người nuốt vào.

• Từ ấu trùng thực quản hình ống ở ngoại cảnh.

Kết quả xét nghiệm soi phân tươi trả lời: "Tìm thấy ấu trùng 1 của giun móc", kết quả này :

• Không chấp nhận vì không bao giờ thấy ấu trùng giun móc trong bệnh phẩm soi tươi.

• Có thể chấp nhận nếu phân đã để trên 24 giờ mới xét nghiệm và xét nghiệm viên rất có kinh nghiệm.

• Đúng vì ấu trùng 1 giun móc bình thường được hình thành ở ruột non.

• Sai vì ấu trùng 1 giun móc chỉ lưu thông trong máu ký chủ.

• Đùng vì trong khi thực tập có quan sát thấy ấu trùng 1 trong tiêu bản phân.

Tác hại nghiêm trọng của bệnh giun móc nặng và kéo dài:

• Thiếu máu nhược sắc

• Thiếu máu ưu sắc.

• Viêm tá tràng đưa đến loét tá tràng.

• Viêm tá tràng đưa đến ung thư tá tràng.

• Suy tim không thể bồi hoàn.