Berfikir Kritis

Seorang perawat sedang berdinas di ruang bedah. Perawat sedang melakukan pemeriksaan fisik kepada klien. Hasil pemeriksaan didapatkan pasien mengalami nyeri pada luka post operasi, skala nyeri 2, nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk dan kadang hilang timbul.. Apa langkah yang dilakukan perawat dalam pengambilan Keputusan pada kasus tersebut?

• Penilaian

• Diagnosis

• Perencanaan

• Implementasi

• Evaluasi

Seorang perawat sedang berdinas di ruang bedah. Perawat sedang melakukan pemeriksaan fisik kepada klien. Hasil pemeriksaan didapatkan pasien mengalami nyeri pada luka post operasi, skala nyeri 2, nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk dan kadang hilang timbul. Hasil analisis didapatkan pasien mengalami nyeri akut. Apa langkah yang dilakukan perawat dalam pengambilan Keputusan pada kasus tersebut?

• Penilaian

• Diagnosis

• Perencanaan

• Implementasi

• Evaluasi

. Seorang perawat sedang berdinas di ruang bedah. Perawat sedang melakukan Latihan relaksasi napas dalam pada pasien untuk membantu mengurangi nyeri. Apa langkah yang dilakukan perawat dalam pengambilan Keputusan pada kasus tersebut?

• Penilaian

• Diagnosis

• Perencanaan

• Implementasi

• Evaluasi

Seorang anak perempuan, umur 3 tahun datang dengan orangtuanya ke ruang IGD jam 23.00 WITA dengan keluhan buang air besar cair 10 x dalam sehari, dari hasil pemeriksaan fisik perawat didapatkan mata cekung, turgor kulit menurun >3 detik, BAB cair tanpa ampas dan menangis tanpa air mata. Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Monitor Suhu

• Lakukan Pemberian Nutrisi yang Tepat

• Manajemen Diare

• Manajemen Nyeri

• Pengaturan Posisi

Seorang anak perempuan, umur 3 tahun datang dengan orangtuanya ke ruang IGD jam 23.00 WITA dengan keluhan buang air besar cair 10 x dalam sehari, dari hasil pemeriksaan fisik perawat didapatkan mata cekung, turgor kulit menurun >3 detik, BAB cair tanpa ampas dan menangis tanpa air mata. Apakah intervensi keperawatan observasi yang tepat pada kasus tersebut?

• Monitor warna, volume, frekuensi dan konsistensi tinja

• Pasang jalur intravena

• Berikan cairan intravena

• Anjurkan makanan porsi kecil dan sering secara bertahap

• Ambil sampel feses untuk kultur

Seorang anak laki-laki, umur 8 tahun datang dengan orangtuanya ke ruang IGD jam 22.00 WITA dengan keluhan nyeri perut sejak tadi malam, dari hasil pemeriksaan fisik perawat didapatkan nyeri bertambah apabila bergerak, wajah pasien meringis, suhu 36,9 °C, nadi 98 x/menit, dan respirasi 22 x/menit. Apakah intervensi keperawatan Edukasi pada kasus tersebut?

• Identifikasi Skala Nyeri

• Berikan tekhnik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri

• Jelaskan strategi meredakan nyeri

• Fasilitasi istirahat dan tidur

• Kolaborasi pemberian analgetik

Seorang anak laki-laki, umur 8 tahun datang dengan orangtuanya ke ruang IGD jam 22.00 WITA WITA dengan keluhan nyeri perut sejak tadi malam, dari hasil pemeriksaan fisik perawat didapatkan nyeri bertambah apabila bergerak, wajah pasien meringis, suhu 36,9 °C, nadi 98 x/menit, dan respirasi 22 x/menit. Apakah intervensi keperawatan Kolaborasi pada kasus tersebut?

• Identifikasi Skala Nyeri

• Berikan tekhnik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri

• Jelaskan strategi meredakan nyeri

• Fasilitasi istirahat dan tidur

• Pemberian analgetik

Seorang laki-laki, umur 24 tahun datang dengan keluarganya ke IGD jam 22.00 WITA dengan keluhan muntah sejak tadi malam, Dari hasil pemeriksaan fisik perawat didapatkan berat badan saat ini 46 kg, Tinggi Badan 160 cm, pasien mengeluh mual dan tidak nafsu makan, Apakah intervensi keperawatan edukasi pada kasus tersebut?

• Identifikasi status nutrisi

• Fasilitasi menentukan pedoman diet

• Ajarkan diet yang diprogramkan

• Lakukan oral hygiene sebelum makan

• Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan