โรคเลือดและโภชนาการ

ข้อใดเป็นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างธาลัสซีเมียและไขกระดูกฝ่อ?

• ธาลัสซีเมียมีปัญหาในการผลิตฮีมโกลบิน ขณะที่ไขกระดูกฝ่อมีปัญหาการสร้างเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด
• ไขกระดูกฝ่อพบภาวะดีซ่านมากกว่าธาลัสซีเมีย
• ธาลัสซีเมียทำให้เกิดภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ ขณะที่ไขกระดูกฝ่อไม่เป็น
• ธาลัสซีเมียสามารถรักษาได้ด้วยการให้ธาตุเหล็ก ขณะที่ไขกระดูกฝ่อรักษาด้วยการให้กรดโฟลิก

อาการทางคลินิกที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยฮีโมฟิเลียคือข้อใด?

• เลือดออกในข้อและกล้ามเนื้อ
• ดีซ่านและตับโต
• เลือดจางร่วมกับม้ามโต
• ปัสสาวะเป็นสีดำ

การตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ใช้วินิจฉัยภาวะขาดธาตุเหล็กคืออะไร?

• Ferritin ต่ำ และ TIBC สูง
• Ferritin สูง และ TIBC ต่ำ
• เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่กว่าปกติ
• WBC ต่ำกว่าปกติ

เด็กชายอายุ 6 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฮีโมฟิเลีย A ผู้ปกครองควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมใด?

• ว่ายน้ำ
• ฟุตบอล
• ขี่จักรยาน
• เล่นหมากรุก

ผู้ปกครองของเด็กที่เป็นธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงควรได้รับคำแนะนำอย่างไรเกี่ยวกับภาวะธาตุเหล็กเกิน?

• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง
• รับประทานวิตามินเสริมธาตุเหล็ก
• รับประทานอาหารที่มีวิตามินซีสูง
• รับเลือดเท่าที่จำเป็น

เด็กอายุ 5 ปี มีไข้ต่ำเรื้อรัง ซีด และมีจ้ำเลือดตามร่างกาย แพทย์สงสัยว่าเป็นลิวคีเมีย การตรวจทางห้องปฏิบัติการใดจะช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้ดีที่สุด?

• Peripheral Blood Smear และ Bone Marrow Aspiration
• การตรวจ Ferritin และ TIBC
• การตรวจ PT และ aPTT
• MRI สมอง

เด็กที่มีภาวะขาดธาตุเหล็กควรได้รับคำแนะนำด้านโภชนาการอย่างไร?

• รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง เช่น ตับ เนื้อแดง และผักใบเขียว
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีวิตามินซีสูง
• ดื่มชาหรือกาแฟหลังอาหารเพื่อช่วยลดการดูดซึมธาตุเหล็ก
• ลดการบริโภคโปรตีนจากสัตว์เพราะอาจทำให้เกิดภาวะเหล็กเกิน

ข้อใดเป็นความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Kwashiorkor และ Marasmus?

• Kwashiorkor เกิดจากการขาดโปรตีนเป็นหลัก ในขณะที่ Marasmus เกิดจากการขาดทั้งพลังงานและโปรตีน
• Kwashiorkor มีภาวะบวมน้ำในร่างกาย ในขณะที่ Marasmus มีภาวะบวมน้ำเช่นกัน
• Marasmus มักพบในเด็กโตมากกว่า 5 ปี ในขณะที่ Kwashiorkor มักพบในเด็กแรกเกิด
• Kwashiorkor และ Marasmus มีลักษณะทางคลินิกที่เหมือนกัน จึงไม่สามารถแยกออกจากกันได้

เด็กอายุ 2 ปี มาพบแพทย์ด้วยภาวะบวมที่ขาทั้งสองข้าง หน้ากลม ผิวหนังลอกเป็นแผ่น ผมเปลี่ยนเป็นสีอ่อน และมีภาวะขาดสารอาหาร แผนการดูแลทางโภชนาการที่เหมาะสมที่สุดคือข้อใด?

• ให้คาร์โบไฮเดรตและโปรตีนสูงทันทีเพื่อลดภาวะขาดสารอาหาร
• ให้พลังงานและโปรตีนเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป เนื่องจากร่างกายมีการปรับตัวต่อการขาดสารอาหาร
• ให้โปรตีนสูงทันทีโดยไม่ต้องเพิ่มคาร์โบไฮเดรต
• ให้ไขมันและวิตามินเอเป็นหลัก เนื่องจากช่วยเสริมสร้างผิวหนัง