Test de Historia Clínica

¿Cuál es el propósito principal de la historia clínica?

• Brindar información sobre el tratamiento actual del paciente.

• Documentar de manera sistemática la información relevante del paciente.

• Servir únicamente como un documento legal.

• Sustituir la exploración física en la consulta médica.

¿Cuál de los siguientes datos pertenece a la anamnesis próxima?

• Antecedentes patológicos familiares.

• Tratamientos previos de la enfermedad actual.

• Estado civil del paciente.

• Hábitos tóxicos.

En la historia de la enfermedad actual, se debe registrar:

• Los antecedentes familiares del paciente.

• La evolución detallada de los síntomas desde su inicio.

• Solo los síntomas presentes al momento de la consulta.

• Exclusivamente los hallazgos clínicos del examen físico.

¿Cuál de las siguientes NO es una función de la historia clínica?

• Facilitar la comunicación entre profesionales de salud.

• Brindar un registro médico-legal.

• Servir únicamente para investigación académica.

• Ayudar en la toma de decisiones clínicas.

En la anamnesis, el motivo de consulta se describe como:

• Un diagnóstico probable realizado por el médico.

• La causa que llevó al paciente a buscar atención médica.

• Una descripción subjetiva del médico sobre la enfermedad.

• Un resumen de los antecedentes personales.

¿Qué característica del dolor NO es parte de la historia de la enfermedad actual?

• Intensidad.

• Localización.

• Religión del paciente.

• Irradiación.

¿Cuál es una característica esencial de la historia de la enfermedad actual?

• Se basa en síntomas subjetivos y objetivos.

• Solo se anota el síntoma principal.

• No es necesario detallar los tratamientos previos.

• Se debe excluir la respuesta del paciente a tratamientos.

En la historia clínica, los antecedentes personales patológicos incluyen:

• Enfermedades previas, cirugías y hospitalizaciones.

• Estado civil y situación socioeconómica.

• Hábitos de alimentación y actividad física.

• Historia laboral del paciente.

En la historia clínica, una de sus principales funciones es:

En la historia clínica, una de sus principales funciones es:

• Identificar exclusivamente los síntomas del paciente.

• Servir como prueba en un juicio médico-legal.

• Documentar la evolución de la enfermedad y guiar el tratamiento.

• Sustituir la exploración física del paciente.