Post test workshop pelayanan prima PIPP FKRTL

Berdasarkan Perpres Nomor 59 Tahun 2024, apa yang menjadi tujuan utama BPJS Kesehatan dalam program JKN?

• Meningkatkan kesejahteraan pasien dan fasilitas Kesehatan     

• Menjamin akses pelayanan Kesehatan yang merata bagi seluruh masyarakat

• Mempercepat proses klaim dan pembayaran

• Mengurangi beban anggaran pemerintah

Apa yang harus dilakukan oleh fasilitas Kesehatan jika ada peserta JKN yang menolak tindakan medis yang disarankan?

• Memaksa pasien mengikuti saran medis

• Melaporkan ke BPJS Kesehatan

• Mengeluarkan pasien dari rumah sakit

• Menghormati Keputusan pasien dan menawarkan alternatif

Dirumah sakit terdapat pasien bayi berusia 15 hari yang belum terdaftar sebagai peserta JKN. Pihak keluarga pasien menginginkan pelayanan dengan jaminan BPJS Kesehatan. Apa yang dapat dilakukan PIPP RS pada kasus tersebut?

• Mengarahkan peserta untuk bertanya pada petugas BPJS SATU

• Melakukan pengimputan pendaftaran bayi baru lahir pada aplikasi SIPP, dengan syarat status ibu aktif

• Mengarahkan peserta untuk melakukan pendaftaran melalui aplikasi Mobile JKN

• Menyampaikan kepada peserta bahwa belum bisa melakukan pelayanan dengan jaminan JKN dan menyarankan peserta agar manjadi pasien umum

Salah satu indikator kepatuhan faskes terhadap kontrak dan program rujuk balik, ada berapa banyaknya diagnosa yang dapat dilakukan?

• 6

• 9

• 12

• 5

Apa yang harus dilakukan jika fasilitas Kesehatan tidak memiliki stok obat yang dibutuhkan untuk pasien JKN?

• Mengganti dengan obat yang tanpa konsultasi dokter penanggung jawab

• Memberikan resep yang harus ditembus di luar oleh pasien ke apotek luar rumah sakit

• Melaporkan kekurangan obat kepada BPJS Kesehatan

• RS menyediakan obat dengan membeli di apotek luar/distributor lain dan memberikan kepada peserta

BPJS Kesehatan akan menghentikan kerja sama dengan faskes dan dapat bekerja sama Kembali setelah jangka waktu paling cepat 1 (satu) tahun dan mempertimbangkan kecukupan faskes di daerah tersebut, merupakan kondisi?  

• Dalam hal faskes terbukti adanya tindakan kecurangan (fraud)

• Dalam hal rencana kontrak kerja sama faskes

•   Dalam hal kredensialing faskes

• Pertimbangan perpanjangan faskes

Untuk mendukung terlaksananya fungsi pemberian informasi dan penanganan pengaduan di faskes maka?

• Faskes tidak menyediakan petugas

• Faskes berkoordinasi dengan BPJS Kesehatan

• Faskes melakukan eskalasi kepada petugas BPJS SATU

• Faskes menyediakan ruangan dan poster pemberian informasi dan penanganan pengaduan yang lokasinya strategis dan mudah diakses

Kecelakaan kerja yang terjadi pada pekerja yang telah terdaftar pada program kecelakaan kerja dapat menerima penjaminan kasus kecelakaan kerja oleh badan penyelenggara kecelakaan kerja sesuai dengan segmentasi kepesertaannya, dijamin oleh?

• BPJS Ketenagakerjaan dan PT Taspen

• BPJS Ketenagakerjaan, Taspen, dan Asabri

• BPJS Kesehatan, PT Taspen, dan Asabri

• BPJS Kesehatan dan Asabri

BPJS Kesehatan terus berinovasi dalam memberikan pelayanan kepada peserta, salah satunya menerapkan teknologi biometrik wajah atau face recognition. Apa manfaat dari penerapan biometri atau face recognition saat registrasi dan verifikasi di FKRTL, kecuali?

• Meningkatkan keamanan data

• Mengurangi kesalahan identifikasi data peserta

• Meningkatkan jumlah peserta

• Mencegah kecurangan yang dilakukan oleh peserta.

Apa yang menjadi fokus jaminan kecelakaan kerja oleh BPJS Ketenagakerjaan?   

• Biaya pengobatan dan perawatan

• Santunan bagi pekerja yang mengalami kecelakaan kerja

• Rehabilitasi dan pemulihan pekerja

• Semua jawaban benar