REPASO ANTRAX, ERIPSELA Y ECTIMA

¿Cuál es el hallazgo clínico inicial típico del ántrax cutáneo?

• Pápula pruriginosa que evoluciona a úlcera necrótica indolora con edema circundante

• Pústula dolorosa con eritema intenso y fiebre alta

• Mácula hipopigmentada con escama fina

• Vesículas agrupadas sobre base eritematosa

El agente causal de ántrax cutáneo es:

• Clostridium perfringens

• Bacillus anthracis

• Staphylococcus aureus

• Pseudomonas aeruginosa

¿Cuál es el antibiótico de elección en el tratamiento de ántrax cutáneo sin complicaciones sistémicas?

• Ciprofloxacino

• Dicloxacilina

• Clindamicina

• Metronidazol

¿Qué hallazgo de laboratorio apoya el diagnóstico de ántrax cutáneo?

• Bacilos gramnegativos en racimo

• Bacilos grampositivos grandes, no hemolíticos, esporulados en Gram

• Coco grampositivo catalasa positivo

• Hongos levaduriformes en KOH

La erisipela se diferencia de la celulitis por:

• Infección profunda del tejido subcutáneo sin afectación dérmica

• Bordes elevados, netos y llamativo eritema en dermis superficial

• Predominio de pústulas y vesículas

• Ausencia de fiebre y síntomas sistémicos

El microorganismo más frecuente en erisipela es:

• Staphylococcus aureus

• Streptococcus pyogenes (Grupo A)

• Pseudomonas aeruginosa

• Haemophilus influenzae

Tratamiento de elección para erisipela clásica en paciente ambulante sin alergias es:

• Amoxicilina-clavulánico oral

• Penicilina G benzatina intramuscular o penicilina V oral

• Azitromicina oral

• Doxiciclina oral

¿Cuál es una complicación local temprana de la erisipela no tratada?

• Gangrena de Fournier

• Ampollas tensas con líquido claro

• Osteomielitis

• Glomerulonefritis postestreptocócica

El ectima se diferencia del impétigo porque forma:

• Costras doradas superficiales

• Máculas hipopigmentadas finamente escamosas

• Pústulas agrupadas sin ulceración

• Úlceras profundas con base necrótica y costra adherente

¿Cuál es el agente bacteriano más comúnmente implicado en ectima?

• Streptococcus pyogenes

• Streptococcus agalactiae

• Pseudomonas aeruginosa

• Malassezia spp