Câu hỏi trắc nghiệm về Bệnh thận mạn

Theo định nghĩa, bệnh thận mạn (BTM) được xác định khi có bất thường về cấu trúc hoặc chức năng thận kéo dài trong khoảng thời gian tối thiểu bao lâu?

• 1 tháng

• 2 tháng

• 3 tháng

• 6 tháng

Tiêu chuẩn nào sau đây là bắt buộc để chẩn đoán xác định bệnh thận mạn (BTM)?

• Có tiền sử tiểu đêm và phù toàn thân.

• Độ lọc cầu thận dưới 60 mL/phút/1.73 m2 da hoặc bất thường nước tiểu, kéo dài ≥ 3 tháng.

• Tăng huyết áp mới xuất hiện và thiếu máu đẳng sắc, đẳng bào.

• Chỉ số Ure và Creatinin máu tăng cao đột ngột trong vài ngày.

Trong thực hành lâm sàng, việc xác định bệnh thận mạn thường gặp khó khăn nhất ở điểm nào trong các tiêu chuẩn chẩn đoán?

• Đo lường độ lọc cầu thận chính xác.

• Xác định bất thường nước tiểu (đạm niệu, hồng cầu niệu).

• Bằng chứng về tình trạng bệnh kéo dài trên 3 tháng.

• Các xét nghiệm cận lâm sàng có thể có sai lệch.

Để xác định bệnh thận mạn, điều kiện quan trọng nhất cần có là gì?

• Bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng rõ ràng của suy thận.

• Kết quả này phải được lặp lại dương tính ít nhất hai lần.

• Bất thường này (đạm niệu) phải kéo dài trên 3 tháng.

• Cần siêu âm thận để xác định teo thận hoặc tăng cản âm.

Các xét nghiệm bất thường nước tiểu (đạm niệu, hồng cầu niệu) được xác định chính xác nhất bằng phương pháp nào?

• Quan sát bằng mắt thường (tiểu bọt, tiểu máu).

• Que thử nước tiểu tại nhà.

• Xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu trên cận lâm sàng.

• Thử phản ứng hóa học đơn giản.

Một trong những lý do khiến việc chẩn đoán bệnh thận mạn ở giai đoạn sớm (Giai đoạn 1-3) gặp nhiều thách thức là gì?

• Các xét nghiệm chẩn đoán giai đoạn sớm quá phức tạp và đắt tiền.

• Triệu chứng lâm sàng ở giai đoạn này thường không rõ ràng hoặc âm thầm.

• Bệnh nhân thường không hợp tác trong việc theo dõi kéo dài.

• Các nguyên nhân gây bệnh thận mạn giai đoạn sớm rất đa dạng.

Triệu chứng nào sau đây ít có khả năng xuất hiện ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn 1-3a?

• Tiểu đêm (nhiều lần trong đêm không do nguyên nhân khác).

• Suy nhược cơ thể, chán ăn, mất ngủ.

• Phù và thiếu máu rõ rệt.

• Đái máu vi thể hoặc đạm niệu.

Một bệnh nhân đến khám vì buồn nôn vào buổi sáng, chán ăn, và cảm thấy mùi tanh của thịt cá. Đây là những triệu chứng gợi ý tình trạng nào trong bệnh thận mạn?

• Rối loạn điện giải.

• Tăng huyết áp mạn tính.

• Nhiễm độc ure huyết mạn tính.

• Thiếu máu do suy thận.

Giảng viên đã sử dụng hình ảnh "tảng băng chìm" (iceberg) để mô tả điều gì về bệnh thận mạn?

• Khả năng phục hồi của chức năng thận sau tổn thương.

• Tỷ lệ biến chứng nguy hiểm của bệnh thận mạn.

• Thực tế phần lớn bệnh nhân bệnh thận mạn không có triệu chứng lâm sàng rõ ràng ở giai đoạn sớm.

• Số lượng bệnh nhân BTM cần lọc máu ngày càng tăng.

Việc bệnh nhân bệnh thận mạn thường được phát hiện lần đầu tiên ở giai đoạn muộn, thậm chí là giai đoạn cuối cần phải chạy thận nhân tạo, được giải thích rõ nhất bởi yếu tố nào?

• Thiếu các phương tiện chẩn đoán cận lâm sàng ở tuyến cơ sở.

• Bệnh thận mạn thường có tiến triển rất nhanh ngay từ đầu.

• Các triệu chứng lâm sàng của BTM giai đoạn sớm không đặc hiệu và âm thầm.

• Bệnh nhân thường chủ quan, không tuân thủ khám sức khỏe định kỳ.