NEUMOLOGIA ACELERADO

Varón 62 años con antecedente de tabaquismo y baja de peso, presenta en la Rx tórax nódulo pulmonar de 2.5 cm de bordes irregulares en el ápice pulmonar derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Aspergiloma

• Fibrosis pulmonar
• Nódulo reumatoide

• Carcinoma broncogénico

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Varón de 72 años con asma bronquial y medicación irregular, llega a emergencia con retención urinaria. ¿Cuál de los siguientes fármacos ha ocasionado el efecto secundario?

• Beta-agonistas
• Antihistamínicos
• Corticoides inhalados
• Bromuro de Ipatropio

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Mujer de 42 años, luego de viaje prolongado, refiere dolor e inflamación de las pantorrillas y bruscamente dificultad respiratoria; por lo que acude a emergencia. Examen. PA: 100/60 mmHg, FC: 118 X’, FR: 26 X’, peso: 99 kg, Pulmones normales. Extremidad inferior derecha con aumento de volumen y signo de Homans positivo. Gases arteriales: pH: 7.20; pCO2: 19 mmHg; PaO2: 68 mmHg, SaO2: 80% con FiO2: 0.21, ¿Cuál es el tratamiento farmacológico inicial?

• Warfarina 5mg VO cada 24 horas

• Enoxaparina 1mg/Kg SC cada 12 horas

• Aspirina
• Tinzaparina 15 U/Kg cada 24 horas

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Varón de 50 años alcohólico crónico. Presenta desde hace 3 días fiebre, malestar general, tos con expectoración purulenta y disnea. Examen: FR: 30 x’, FC: 100 x’. Ansioso, polipneico y tirajes. Murmullo vesicular disminuido y crepitantes en base de hemitórax derecho. ¿Cuál es la conducta a seguir?

• Radiografía de tórax y hemograma.

• AGA y hemograma

• BK en esputo seriado y AGA

• Recomendar reposo y analgésicos.

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En un paciente con neumonía extrahospitalaria ¿Qué características debe tener una muestra de esputo x campo para ser cultivo?

• La muestra debe tener más de 50 leucocitos y menos de 5 células epiteliales por campo.
• La muestra debe tener más de 25 leucocitos y menos de 10 células epiteliales por campo.
• La muestra debe tener exactamente 25 leucocitos y 10 células epiteliales por campo.
• La muestra debe tener menos de 25 leucocitos y más de 10 células epiteliales por campo.

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Paciente de 20 años en tratamiento irregular por tuberculosis pulmonar que súbitamente presenta dolor en hemitórax izquierdo tipo punzada disnea y shock. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Neumotórax

• Neumonía bacteriana
• Embolia pulmonar
• Cáncer de pulmón avanzado

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Varón de 42 años, con cuadro de EPOC desde hace 10 años de evolución. En su control por consultorio Externo y le diagnostican osteoporosis. ¿Cuál de los siguientes fármacos podría asociarse a esta complicación?

• Corticosteroides orales

• Antibióticos
• Glucocorticoides inhalados

• Antiinflamatorios no esteroides

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¿Cuál es la vía de ingreso más frecuente, de los agentes o sustancias industriales peligrosas a los que se exponen los trabajadores?

• Absorción a través de la piel
• Inyección
• Inhalación
• Ingestión

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La vía respiratoria es la puerta de entrada más frecuente de sustancias industriales; es una vía de penetración muy rápida para cualquier producto contaminante. Por lo tanto, la respuesta a la pregunta es la Vía Inhalatoria.

Durante el ejercicio físico, la eficacia del intercambio gaseoso de los pulmones aumenta por disminución del..

• Espacio muerto fisiológico

• Espacio muerto anatómico

• presión parcial de dióxido de carbono
• 
  Tiempo de tránsito de la sangre

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¿Cuál es el efecto secundario por el uso de Beta 2 agonistas?

• Aumento de peso
• Somnolencia
• Temblores y taquicardia.
• Dolor de cabeza

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