Kuis Keperawatan

Seorang wanita usia 60 tahun dirawat dengan diagnosis sirosis hepatis. Perawat melihat adanya ascites dan pasien mengeluh sesak saat berbaring. Perawat hendak merencanakan posisi tidur untuk mengurangi keluhan pasien. Apa tindakan yang paling tepat?

• Posisi dorsal recumbent

• Posisi semi-Fowler

• Posisi trendelenburg

• Posisi litotomi

Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat di perut bagian kanan atas, mual, dan muntah. Hasil pemeriksaan menunjukkan ikterus dan nyeri tekan pada kuadran kanan atas. USG menunjukkan adanya batu di kandung empedu. Setelah mendapatkan analgesik, pasien merasa lebih nyaman. Apa prioritas keperawatan yang paling tepat?

• Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

• Risiko infeksi

• Nyeri akut

• Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit

Seorang pasien dengan luka bakar derajat II pada kedua lengan dan sebagian dada. Saat melakukan balut luka, perawat melihat adanya eksudat kuning kehijauan dengan bau tak sedap. Apa tindakan prioritas perawat?

• Memberikan antibiotik oral

• Melaporkan ke dokter dan kolaborasi kultur luka

• Mengganti balutan setiap 8 jam

• Memberikan kompres dingin

Seorang pasien dirawat karena ulkus dekubitus grade III di sakrum. Apa indikator keberhasilan intervensi keperawatan pada minggu pertama?

• Luka mengecil dalam waktu 3 hari

• Terbentuk jaringan granulasinya merah segar

• Luka tidak mengeluarkan eksudat

• Pasien tidak merasa nyeri

Seorang anak usia 5 tahun dirawat karena diare akut. Perawat mencatat adanya turgor kulit menurun, mata cekung, dan pasien sangat haus. Anak belum mau makan dan minum. Apa tindakan prioritas keperawatan?

• Menganjurkan anak minum oralit

• Memasang infus dan memberikan cairan IV

• Memberikan edukasi pada orang tua

• Mencatat jumlah diare dan muntah anak

Seorang bayi usia 8 bulan datang ke Puskesmas untuk imunisasi. Ibu bayi menyatakan ragu untuk memberikan imunisasi karena takut bayi demam. Apa respon terapeutik perawat?

• Bayi memang sering demam, tapi itu normal.

• Kalau ibu takut, tidak perlu dipaksakan.

• Demam ringan bisa dicegah, mari kita diskusikan caranya.

• Tidak perlu khawatir, kami tahu apa yang terbaik.

Ny. Rina, G2P1A0, usia kehamilan 36 minggu datang ke klinik dengan keluhan kaki bengkak, sakit kepala, dan pandangan kabur. TD 160/100 mmHg. Apa tindakan awal perawat?

• Meminta pasien pulang dan istirahat

• Mengukur refleks tendon dan memantau proteinuria

• Memberikan cairan oral dan edukasi makanan

• Menyuruh pasien makan sebelum diperiksa dokter

Ny. Siti baru melahirkan 6 jam yang lalu secara spontan. Perawat melakukan observasi fundus uteri dan lochia. Fundus uteri teraba lembek, posisi di atas pusat. Lochia rubra keluar banyak. Apa tindakan prioritas?

• Mengobservasi lochia tiap 4 jam

• Melakukan massage uterus

• Meninggikan posisi kepala

• Memberikan antibiotik profilaksis

Seorang pasien berusia 45 tahun dirawat karena pneumonia. Pasien mengalami kesulitan bernapas dan batuk produktif dengan sputum berwarna hijau. Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk membantu pernapasan pasien?

• Memberikan oksigen tambahan

• Melakukan fisioterapi dada

• Mengajarkan teknik pernapasan dalam

• Memberikan antibiotik sesuai resep

Seorang wanita hamil usia 28 minggu datang ke klinik dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan perdarahan ringan. Apa tindakan awal yang harus dilakukan perawat?

• Mengamati tanda-tanda vital

• Memberikan obat pereda nyeri

• Memberikan edukasi tentang tanda bahaya

• Melakukan pemeriksaan USG