มารดาทารกและการผดุงครรภ์

1.ในบริบทที่หญิงรายนี้ถูกจำกัดสิทธิ พยาบาลควรให้ความช่วยเหลืออย่างไร โดยไม่ละเมิดวัฒนธรรมท้องถิ่น

• พยาบาลควรโน้มน้าวให้หญิงรายนี้ต่อต้านครอบครัวทันที เพื่อเรียกร้องสิทธิของตน

• พยาบาลควร ใช้กระบวนการให้คำปรึกษาแบบมีวัฒนธรรมเป็นฐาน (Culturally competent counseling) ใช้การสื่อสารอย่างไม่ตัดสิน (Non-judgmental communication) สร้างความไว้วางใจเพื่อ

  เข้าใจบริบทของครอบครัว ประสานงานกับองค์กรท้องถิ่น

• พยาบาลควรให้ข้อมูลทางการแพทย์อย่างเดียว โดยไม่ต้องฟังความคิดเห็นของหญิงรายนั้น

• พยาบาลควรละเลยความเชื่อทางวัฒนธรรมเพื่อยึดหลักสิทธิมนุษยชนอย่างเดียว

2.พยาบาลจะเสนอแผนการดูแลร่วมกับทีมสุขภาพและชุมชนอย่างไร เพื่อดูแลหญิงรายนี้ในเรื่องการ

เจริญพันธุ์

• แนะนำให้หญิงรายนี้งดพูดคุยเรื่องเพศกับบุคคลในครอบครัวหรือคนรอบข้าง

• เน้นการให้ข้อมูลผ่านเอกสารหรือหนังสือเพียงอย่างเดียวโดยไม่จัดกิจกรรมให้มีการมีส่วนร่วม

• จัดอบรมเรื่องเพศศึกษาและอนามัยการเจริญพันธุ์ ประสานกับเจ้าหน้าที่ส่งเสริมสุขภาพ และอสม.

• เสนอให้รับประทานยาคุมกำเนิดโดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์

3. หากท่านต้องให้คำแนะนำกับผู้หญิงที่ไม่มีสิทธิของตนเอง ท่านจะใช้ภาษาแบบใดให้เข้าใจง่าย และไม่ตัดสิน

• ใช้ภาษาซับซ้อน หรือเย็นชา ไม่เป็นมิตร

• ใช้ภาษาธรรมดา หลีกเลี่ยงคำพูดตำหนิ

• ใช้คำพูดที่ตำหนิ หรือตัดสินว่าเป็นความผิดของผู้หญิง

• ใช้ภาษาดูถูก ด้อยค่า หรือประชดประชัน

4.ในกรณีที่ยังไม่ให้การรับบริการ พยาบาลควรจะเริ่มสร้างความร่วมมือหรือไว้วางใจอย่างไร

• เริ่มต้นด้วยการรับฟังอย่างตั้งใจ แนะนำตัวแบบเป็นมิตร ไม่เร่งรัด ให้เวลาหญิงสาวรู้สึกปลอดภัยก่อนจะพูดเรื่องส่วนตัว

• รีบซักประวัติโดยละเอียดทันที

• พูดแบบเป็นทางการและใช้ศัพท์วิชาชีพ

• แสดงความไม่พอใจหรือเบื่อหน่ายที่เธอไม่ให้ข้อมูล

5.หญิงในกรณีศึกษานี้มีความเสี่ยงด้านร่างกายอย่างไร?

• เสี่ยงเป็นโรคเบาหวานจากกรรมพันธุ์

• เสี่ยงเป็นโรคหัวใจจากภาวะอ้วน

• ไม่มีความเสี่ยงด้านสุขภาพ

• เสี่ยงโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการตั้งครรภ์ไม่พร้อม