Preguntas sobre el ADRES

¿Cuál es la función principal del ADRES en relación con los recobros del sistema de salud?

• Administrar y reconocer pagos por servicios No POS y SOAT

• Financiar directamente a los usuarios del sistema

• Regular las tarifas de los servicios médicos

• Contratar directamente a las EPS

¿Cuál es la diferencia clave entre un recobro No POS y uno por SOAT?

• El No POS es para atención odontológica, el SOAT es solo ambulatorio

• El No POS aplica solo a menores de edad

• El No POS cubre servicios fuera del PBS, el SOAT es por accidentes de tránsito

• El SOAT se paga por anticipado, el No POS nunca

¿Qué documento es obligatorio en toda solicitud de recobro al ADRES?

• Formato FONSAT

• Certificado laboral

• Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud - RIPS

• Autorización del CRUE

¿Cuál es el plazo máximo para radicar un recobro No POS ante el ADRES?

• 6 meses

• 30 días calendario

• 3 meses

• 12 meses

¿Qué plataforma debe utilizarse para la radicación de recobros ante el ADRES?

• SISBEN

• RUAF

• MIPRES

• Plataforma oficial de ADRES

¿Qué elemento adicional se requiere en los recobros SOAT cuando no hay póliza vigente?

• Orden judicial

• Formato de novedad de contrato

• Formato FONSAT y copia del informe de tránsito

• RIPS en papel

¿Qué herramienta tecnológica es indispensable para recobros No POS de medicamentos no cubiertos?

• SISPRO

• MIPRES

• PISIS

• RUAF

¿Cuál es el riesgo de no responder a una glosa del ADRES dentro del tiempo establecido?

• El recobro se traslada a la EPS

• Se acepta tácitamente la glosa y se genera nota crédito

• Se anula el contrato

• El caso pasa a conciliación

¿LA Prescripción médica NO es obligatorio en un recobro si ya está contenido en la epicrisis?

• verdadero

• falso

¿ la IPS debe Volver a radicar todo el proceso desde cero si el ADRES rechaza parcialmente un recobro por documentación incompleta?

• verdadero

• falso