Ambliopía: Causas y Tratamientos

¿Cuál es la definición más apropiada de ambliopía?

• Una anomalía estructural del ojo que causa una disminución de la agudeza visual.

• Una alteración del desarrollo de la visión o regresión de la visión ya desarrollada, que ocurre en ojos de pacientes dentro de la etapa de plasticidad visual y no puede ser atribuida a una anomalía estructural del ojo.

• Una condición bilateral donde la agudeza visual es peor a 20/40 en niños mayores de 4 años.

• Una discapacidad visual monocular que afecta principalmente a adultos jóvenes.

¿Qué porcentaje de la población se ve afectada por la ambliopía y cuál es su impacto principal?

• Afecta al 5-10% de la población y es la segunda causa de discapacidad visual monocular en niños.

• Afecta al 1-3% de la población y es la primera causa de discapacidad visual monocular en niños y adultos jóvenes.

• Afecta a menos del 1% de la población y es una condición rara sin impacto significativo.

• Afecta al 10-15% de la población y es la principal causa de ceguera bilateral en adultos.

¿Cuál es la causa fundamental que subyace a todos los tipos de ambliopía?

• Anomalías genéticas heredadas.

• Infecciones oculares durante la infancia.

• Una experiencia visual inapropiada.

• Traumatismos oculares severos.

¿Cuál es el mecanismo principal de la ambliopía refractiva y sus causas más comunes?

• Supresión de la visión en un ojo debido a un estrabismo.

• Un obstáculo físico en el eje visual que impide la estimulación retiniana.

• Inhibición activa de la fóvea para eliminar la interferencia sensorial, causada comúnmente por astigmatismo o hipermetropía.

• Daño neurológico que afecta la transmisión de señales visuales al cerebro.

¿Qué caracteriza a la ambliopía por deprivación y cuál es su causa más común?

• Es causada por una interacción binocular anormal y es la forma más fácil de tratar.

• Se produce por un obstáculo en el eje visual que genera una estimulación anormal de la retina, siendo la catarata congénita o adquirida precozmente su causa más común.

• Resulta de una diferencia de enfoque entre los ojos y es siempre bilateral.

• Es una forma leve de ambliopía que no requiere intervención temprana.

¿Cuál es la razón principal por la que los niños con ambliopía pueden tener dificultades para distinguir optotipos aislados en comparación con optotipos en línea?

• El fenómeno de la supresión cortical.

• El fenómeno de crowding.

• La falta de cooperación del paciente.

• La presencia de nistagmo.

¿Cómo se puede detectar la ambliopía en niños preverbales que no pueden comunicarse verbalmente?

• Mediante el uso de tablas de Snellen adaptadas para niños.

• Observando cambios sutiles en el comportamiento del niño al ocluir un ojo.

• Realizando un examen de refracción bajo cicloplejia únicamente.

• Evaluando la respuesta pupilar a la luz.

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un tratamiento convencional para la ambliopía?

• Oclusión del ojo sano.

• Penalización óptica.

• Cirugía refractiva con láser.

• Penalización medicamentosa con atropina.

Según los estudios ATS, ¿qué se concluyó sobre la eficacia de la atropina diaria en comparación con el parche de al menos 6 horas para la ambliopía moderada?

• La atropina es menos efectiva que el parche.

• El parche es significativamente más efectivo que la atropina.

• La atropina es igualmente efectiva que el parche.

• Ninguno de los dos tratamientos es efectivo para la ambliopía moderada.

Para la ambliopía severa, ¿cuál fue la conclusión del estudio ATS 2A respecto a la duración del parche?

• El parche durante todo el día es el único tratamiento efectivo.

• 6 horas de parche son igualmente efectivas que el parche durante todo el día.

• Menos de 6 horas de parche son más efectivas que el parche durante todo el día.

• El parche no es efectivo para la ambliopía severa.