Soal Asuhan Kala IV

Seorang perempuan, umur 27 tahun, P2A0, baru saja melahirkan bayi spontan 10 menit yang lalu. Plasenta lahir lengkap 5 menit setelah bayi lahir. Bidan bersiap melakukan pengawasan kala IV dengan ketat untuk mendeteksi komplikasi dini postpartum. Berapa lama durasi pengawasan pada kasus tersebut?

• 1 jam setelah bayi lahir

• 2 jam setelah bayi lahir

• 6 jam setelah bayi lahir

• 2 jam setelah plasenta lahir lengkap

• 4 jam setelah plasenta lahir lengkap

Seorang bidan melakukan pengawasan kala IV pada ibu postpartum. Bidan mencatat pada format monitoring bahwa pemeriksaan tonus uterus, tinggi fundus uteri, dan kandung kemih harus dilakukan dengan frekuensi tertentu pada jam pertama. Berapa frekuensi pemeriksaan tonus uterus, tinggi fundus uteri, dan kandung kemih yang pada jam pertama postpartum?

• Setiap 5 menit

• Setiap 10 menit

• Setiap 15 menit

• Setiap 30 menit

• Setiap 60 menit

Seorang perempuan, umur 26 tahun, P2A0, post partum 2 jam, mengeluh keluar darah banyak dari jalan lahir. Hasil anamnesis: tiba-tiba merasa kayak ada yang keluar dari jalan lahir lebih banyak dari sebelumnya. Hasil pemeriksaan: ku baik, wajah tidak pucat, TD 110/70 mmHg, N 88 x/menit, S 37,5°C, P 20 x/menit, TFU tidak teraba, tampalan gumpalan darah segar. Apakah diagnose yang paling mungkin pada kasus tersebut?

• Atonia uteri

• Robekan servik

• Sub involusi uteri

• Laserasi jalan lahir

• Retensio sisa plasenta

Seorang perempuan, umur 22 tahun, P1A0, post partum 2 jam, Hasil anamnesis: ingin BAK tapi tidak bisa keluar. Hasil pemeriksaan: Ku baik, TD 110/70 mmHg, N 88 x/menit, S 37,5°C, P 20 x/menit, TFU setinggi pusat, lokia berwarna merah segar, kandung teraba penuh, jumlah perdarahan 400 cc. Apakah komplikasi yang mungkin terjadi pada kasus tersebut?

• Endometritis

• Tromboflebitis

• Sub-involusi uterus

• Infeksi saluran kemih

• Perdarahan post partum

Seorang perempuan, umur 24 tahun, P1A1, post partum 1,5 jam di klinik bersalin, mengeluh merasa pusing dan nyeri perut. Hasil anamnesis merasa ada keluar darah dari jalan lahir, Riwayat persalinan disertai gangguan his. Hasil pemeriksaan: TD 90/60 mmHg, N 78 x/menit, S 37,5°C, P 22 x/menit, ASI (+), TFU 1 jari dibawah pusat, jumlah perdarahan 400 cc. Apakah rencana asuhan yang paling tepat pada kasus tersebut?

• Beri obat anti nyeri

• Observasi perdarahan

• Periksa tanda-tanda vital

• Anjurkan ibu untuk istirahat

• Penuhi kebutuhan nutrisi

Seorang perempuan, umur 21 tahun, P1A0, post partum 2 jam di TPMB, mengeluh nyeri pada jahitan. Hasil anamnesis: ada keinginan untuk BAK tapi belum bisa keluar, Hasil pemeriksaan: TD 110/70 mmHg, N 82 x/menit, S 36,9°C, P 24 x/menit, ASI (+), TFU 1 jari dibawah pusat, lokia berwarna merah segar, jumlah perdarahan 300 cc, kandung kemih teraba penuh. Apakah rencana asuhan yang paling tepat pada kasus tersebut?

• Kateterisasi

• Masase uterus

• Bladder training

• Anjurkan ibu minum banyak

• Kompres hangat di atas simfisis

Seorang Bidan di Polindes sedang melakukan pemantauan kala IV pada ibu postpartum 30 menit. Saat pemeriksaan, ditemukan darah berwarna merah segar terus mengalir, volume sudah 300 ml dalam 30 menit, dan terdapat gumpalan darah sebesar 7 cm. Uterus teraba lembek saat palpasi. Manakah temuan yang mengindikasikan perdarahan abnormal pada kasus tersebut?

• Uterus lembek

• Volume darah 300 ml

• Warna darah merah segar

• Darah merah segar terus mengalir dan uterus lembek

• Terdapat gumpalan darah besar

Seorang perempuan, 32 tahun, P3A0, 1 jam postpartum di Rumah Bersalin, dengan perdarahan 800 ml. Hasil pemeriksaan: TD 85/60 mmHg, Nadi 115x/menit lemah, kulit pucat dan dingin, berkeringat dingin, ibu tampak lemas dan bingung. Output urin <20 ml dalam 1 jam terakhir. Apakah interpretasi kondisi ibu pada kasus tersebut?

• Syok hipovolemik

• Syok neurogenik

• Syok kardiogenik

• Syok anafilaktik

• Syok septic

Seorang Bidan di Rumah sakit menemukan hasil pemeriksaan ibu postpartum 20 menit, uterus lembek saat palpasi, perdarahan aktif sekitar 400 ml, plasenta lahir lengkap, tampak pucat, kesadaran composmentis. Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus tersebut?

• Beri oksitosin

• Pasang infus RL

• Masase fundus uteri

Seorang perempuan, umur 28 tahun, P2A0, melahirkan di Poskesdes 15 menit yang lalu, plasenta lahir lengkap, bidan melakukan pemeriksaan jalan lahir ditemukan robekan yang melibatkan mukosa vagina, kulit perineum, dan otot perineum, tidak ada kerusakan pada mukosa rektum. Apakah klasifikasi derajat robekan perineum pada kasus tersebut?

• I

• II

• III

• IV