NEW
Font size
WorksheetsТерапия 2
Total questions: 50
Worksheet time: 4hrs 10mins
Жедел жәрдем шақырылған. Науқас 32 жаста ,он екі елі ішектің ойық жарасымен 6жыл бойы ауырады. Соңғы апта ішінде түнгі мезгілде қарқынды ауырсынулар пайда болған. Пальпацияда: кенеттен эпигастрий аймағында ауырсыну, АҚҚ 90/60 мм. с. б. Науқаста аурудың қандай асқыну түрі:
асқазан мен ішек жолынан қан кету
миокард инфаркті
артериялды гипотония
жедел аппендицит
жедел панкреатит
Асқазанның жаралы ауруының асқынуы болады:
холецистит
пенетрация
цирроз
гепатит
дуоденит
Өңеш ауруына тән емес белгі:
құсу
дисфагия
диарея
қан кету
қыжылдау
Жүрек-қан тамырлар ауруы бар науқастар, ентігуден зардап шегетіндер үшін, жартылай отыру маңыздылығы:
бұндай қалыпта тамақ ішу ыңғайлы
кіші қан айналым шеңберіндегі қан іркілуін азайтады
ойық жараның пайда болуын азайтады
бұндай қалыпта киімін ауыстыру ыңғайлы
аш-ішек жолдарының жұмысын жақсартады
Ревматизмнің негізгі этиологиялық факторы:
пневмококк
стафилококк
бета-гемолитикалық стрептококк
ішек таяқшасы
хламидиялар
Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады?
кенеттен болған пневмоторакс
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
қақпақшалы пневмоторакс
жіті коронарлы синдром
құрғақ плеврит
Пневмоторокс дегеніміз:
плевра қуысында ауаның болуы
өкпе тінінің деструкциясы
плевра қуысындағы экссудат
өкпе тінінің тығыздалуы
бронхтардың
ДДСҰ критерийі бойынша созылмалы бронхитте жөтелдің ұзақтығы:
2 жыл қатарынан жылына 6 айдан кем емес
сонғы жыл ішінде 4 айдан көп
2 жыл қатарынан жылына 3 айдан кем емес
3 жыл қатарынан жылына 2 айдан кем емес
3 жыл қатарынан жылына 1 айдан кем емес
Мейірбикелік процесстің ІII кезені:
науқасты сұрастыру және қарау
күту нәтижелерін жоспарлау
пациенттің проблемаларын анықтау
асқынулардың алдын алуы
аурулардын алдын алуы
Жіті бронхит асқынуының негізгі себебі:
маскүнемдік
шылым шегу
ЖРВИ
қатты тоңазу
суық тию
Манту байқауының сынақ нәтижесін қанша уақыттан кейін анықтайды
24 сағаттан кейін
72 сағаттан кейін
12 сағаттан кейін
48 сағаттан кейін
көрсеткішіне байланысты
Өкпе тінінің дәнекер тінге алмасуы:
пневмосклероз, цирроз
эмфизема
бронхоспазм
бронхоэктазы
ателектаз
Жүрек ақауларын диагностикалау үшін қолданылатын тексеру әдісі:
эхокардиография
велоэргометрия
коронароангиография
ЭКГ
тәуліктік мониторлау
Аурудың басталуынан бастап алғашқы 4-6 сағатта келетін миокард инфарктісі бар науқастарды патогенетикалық терапия әдісін таңдаңыз
адекватты жансыздандыру
тромболитикалық терапия
аортокоронарлы шунтирлеу
к/т нитраттарды енгізу
Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды.Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеге қадалған, сөзге мән бермейді. Аталған симптомдар тән
кататоникалық ступорға
кататоникалық қозуға
ипохондриялық синдромға
астениялық синдромға
аментивтісиндромға
Гипертониялық криз кезінде науқаста тұншығу және мол көбікті ал қызыл қақырық пайда болады:
крупозды пневмонияда
өкпеден қан кетуде
өкпенің ісінуінде
өкпе артериясының тромбоэмболиясында
бронх демікпесінде
Гипертониялық аурудын емінде қолданылады:
эналаприл, атенолол
дигоксин, димедрол
целанид, корвалол
атропин, аспаркам
папаверин, дибазол
Артериалдық гипертензия асқынулары:
ревматизм
инсульт
жүрек ақаулары
ревматоидтық артрит
перикардит
Асқазан және 12- елі ішектің ойық жарасының пайда болу себептері:
салқындық, шаршағыштық
Helicobacter pylori инфекциясы
физикалық күштеме, салқындық
вирустық инфекция, салқындық
тамақты тыс қабылдау
Секрециялық қызметі жоғарылаған гастритте тағайындалатын диета:
№10
№1
№9
№5
№15
Асқазанның жара ауруының асқынуы болады:
дуоденит
холецистит
цирроз
гепатит
малигнизация
«Механикалық» сарғаю дамиды:
дуоденитте
бауыр циррозында
созылмалы гепатитте
ұйқы безі басының қатерлі ісігінде
жедел тассыз холециститте
Бауыр мен өт шығару жолдарының ауруларында тағайындалатын диета:
4 диета
1 диета
5 диета
10 диета
15 диета
Өт тас жолдарының гипертониялық-гиперкинетикалық дискинезияда өт жолдарының ауырсынуы басылады
антибиотиктермен
нитрофурандпармен
спазмолитиктермен
сульфаниламидтермен
анальгетиктермен
Ирригоскопия – бұл келесіні зерттеу
аш ішекті
асқазанды
өңешті
тоқ ішекті
тік ішекті
Пиелонефритте жалпы зәр анализіндегі өзгерістер:
лейкоцитурия, бактериурия
глюкозурия, бактериурия
гематурия, протеинурия
цилиндрурия, бактериурия
лейкоцитурия, гематурия
Теміртапшылықты анемия кезінде темір дәрі-дәрмектерін енгізе бастау қажет
ішке қабылдау үшін
тамырға
бұлшық етке
тері астына
тамақпен
Қантты диабетке бір симптомнан басқа барлығы тән:
полиурия
полидипсия
полифагия
терінің қышуы
демікпе
Инсулинді тыс мөлшерде қолданғанда дамиды:
гипогликемиялық кома
кетоацидоз
гиперосмолярлы кома
лакацидемиялық кома
гипергликемиялық кома
Жедел гломерулонефриттің асқынуы болып табылады:
гепатит
миокрд инфаркті
пиелонфрит
жедел бүйрек жетіспеушілігі
цистит
Беттің ісінуі. Гипертония, «ет жуындысы» түстес зәр байқалады:
несептас ауруында
жедел гломерулонефритте
жедел циститте
созылмалы пиелонефритте
созылмалы уретритте
Ішек жолдарын зерттегенде қолданылмайтын әдіс:
стинциграфия
ирригоскопия
колоноскопия
копрограмма
ректоманоскопия
Омепразол, амоксициллин, кларитромицин,метронидазол қолданылады:
аутоимундық созылмалы гастритте
хеликобактермен ассоцияциаланған созылмалы гастритте
дәрілік гастритте
созылмалы вирусты гастритте
созылмалы жоғары секрециялы гастритте
Метеоризм – бұл
үлкен дәреттің 48 сағаттан астам іркілуі
жиі іш өту
ішектегі патологиялық газ пайда болуы
ішектегі спастикалық ауырулар
ішектердің қампаюы
Рентгенологиялық «қуыс» симптомы тән
гастритке
жара ауруына
асқазан обырына
холециститке
бауыр циррозына
Өт шаншуында көрсетілетін шұғыл жәрдем:
но-шпа, платифиллин
бисептол, палин, цистенал
но-шпа, промедол
новокаин, димедрол
морфин, оксигенді терапия
Созылмалы гепатиттің диагностикасының тиімді тәсілі:
лапароскопия
бауырды ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ)
ЭФГДС
бауырдың биопсиясы
дуоденалды зондтау
Аурухананың қабылдау бөліміне түскен науқастың шағымдары: іш аймағының ауырсынуы, асқазан-ішектен қан кету белгілері, жалпы жағдайы қанағаттарлық. Науқасты бөлімшеге тасылмадау ерекшелігі:
жаяу медбикемен бірге
жаяу туыстарымен бірге
өздігінен қолдаусыз
кресло-қолзембілмен
тек қана қол-зембілмен
Пульстік қысым айқындайды:
артериалды қысым мен пульс жиілігінің бір уақыттатіркелуін
систолалық және диастолалық қысымның айырмасын
кәрі жілік артериясында пульс толқындарының пайда
систолалық және диастолалық қысымының қосындысын
пульстің жиілігінің жүректің жиырылу жиілігінен аздығын
Жүре пайда болған жүрек ақауларының себептері:
гипертониялық ауру
миокард инфаркті
стенокардия
ревматикалық қызба
миокардит
Плевра қуысында аз көлемді сұйықтық немесе қалталанған сұйықтықтардың барлығын анықталады:
бронхоскопия
плевраның инелік биопсиясы
ультрадыбыстық зерттеу
физикалық зерттеу
рентгенологиялық зерттеу
Психиатриялық стационарда медициналық бике жұмысының ерекшелігі?
науқастарға дәрі тарату
зерттеудің инструментальды әдісіне дайындау
зерттеудің зертханалық әдісіне дайындау
медициналық құжаттарды толтыру
науқасты үнемі қарау
Обструктивті бронхит кезіндегі науқастың негізгі шағымы:
температураның жоғарылауы
бас ауруы
ентігу
әлсіздік
жөтел
БЦЖ вакцинасы егу мақсаты:
туберкулезді диагностикалау
өкпе обырын диагностикалау
туберкулездің алдын алу
өкпе обырының алдын алу
туберкулезді емдеу
Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді
Қызбаны төмендетуге
Ентігуді жоюға
Бронхтардың кеңеюіне
Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге
Жөтелдіазайтуға
АҚ 170/100 с.б.мм. – бұл
гипертония
гипотензия
коллапс
қалыпты
қалыптан ауытқуы
Асқазан секрециясының жеткіліксздігін (ахлоргидрияны) диагностикалау тәсілі
биопсия
асқазанның рН метриясы
қан анализі
нәжістің анализі
нәжісті жасырын қанға тексеру
«Механикалық сарғаю» дамуының негізгі себептері:
дуоденит
зәр тас ауруы
«калькулезді» холецистит
энтероколит
ұйқы безінің қабынуы
Бауыр циррозының негізгі белгілері:
ентігу, жүректің жиі соғуы, шеттердің ісінуі, цианоз
бауырдың ұлғаюы, іріңді ангина, лимфа түйіндерінің үлкеюі
бауырдың үлкеюі, әлсіздену, зәрдің қошқылданып, нәжістің ағаруы
сарғаю, бауырлық алақандар, «медуза басы», тамыр жұлдызшалары, асцит, бауырдың ұлғаюы
тері қабаттарының бозғылт-сарғыштануы, бауыр мен көк бауырдың үлкеюі
Дисфагия -
өңештік құсу
тәбеттің бұзылуы
жұтудың бұзылуы
сезінудің бұзылуы
асқазаннан құсу
