WorksheetsDiagnosa Keperawatan Raudhah 7
Total questions: 10
Worksheet time: 5mins
Tn. A (berusia 53 tahun) dirawat di RSUDZA karena mengalami keluar darah saat BAK disertai rasa nyeri yang membuat Tn.A tidak nyaman. Setelah dikaji oleh perawat, skala nyerinya 6. Pasien juga mengeluh mual muntah. TD 130/70 mmHg, HR 90x/mnt, RR 23x/mnt, dan terdapat nyeri tekan di supra pubis. Apa masalah keperawatan prioritas pada kasus yang dialami pasien ini?
Nyeri kronis
Nyeri akut
Gangguan pola eliminasi urin
Gangguan nutrisi
Gangguan volume cairan
Seorang laki-laki 65 tahun di Rawat di Ruang Raudhah 7 dengan keluhan tangan dan kaki kiri tidak dapat digerakkan. Kepala pusing, tengkuk merasa tegang, mual dan muntah. Pasien tampak lemah dan terlihat di meja terdapat ¾ sisa makan siang hari ini. Pasien tampak sulit bicara. Hasil pemeriksaan tekanan darah didapatkan 170/100mmHg, nadi 96x/mnt, RR 21x/mnt, dan suhu 37,8°C. Apakah diagnosis keperawatan utama pada kasus di atas?
Gangguan persepsi sensorik
Gangguan perfusi jaringan serebral
Gangguan perfusi jaringan perifer
Gangguan nutrisi
Hambatan mobilitas fisik
Tn. Y datang ke IGD RSUDZA mengeluh sesak napas, batuk, panas sudah 2 hari. Hasil pemeriksaan fisik, suara napas terdengar wheezing, TD 130/80 mmHg, suhu tubuh 38°C, HR 80x/mnt, dan frekuensi pernapasan 30x/mnt. Diagnosis keperawatan utama untuk Tn.Y yang tepat adalah...
Hipertermi
Gangguan rasa nyaman
Ketidakefektifan pola napas
Gangguan pertukaran gas
Ketidakefektifan bersihan jalan napas
Tn. Y datang ke IGD RSUDZA mengeluh sesak napas, batuk, panas sudah 2 hari. Hasil pemeriksaan fisik, suara napas terdengar wheezing, TD 130/80 mmHg, suhu tubuh 38°C, HR 80x/mnt, dan frekuensi pernapasan 30x/mnt. Implementasi keperawatan yang dapat dilakukan pada Tn.Y adalah..
Mengukur vital sign
Mengajarkan batuk efektif
Memberikan posisi semifowler dan oksigen 4L/mnt
Melakukan pengisapan / suction
Memasang infus dan memberi cairan
Seorang pasien usia 50 Tahun di rawat di RSUDZA. Pasien mengalami bengkak pada kedua kakinya, pasien mengatakan lemas dan buang air kecil hanya tiga kali dalam sehari. Setelah sakit, aktivitas pasien dibantu keluarganya. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, HR 89 x/mnt, RR 23x/mnt, dan T 37°C. Produksi urin setiap hari 350 cc/hari. Apa diagnosa keperawatan prioritas pasien tersebut?
Perubahan perfusi jaringan serebral
Kelebihan volume cairan
Kekurangan volume cairan
Intoleransi aktivitas
Gangguan pola eliminasi urin
Tn. A (berusia 60 tahun) mengeluh batuk dan sulit mengeluarkan dahaknya. Pasien merasa tenggorokannya sakit, lemas, tidak nafsu makan, dan wajah tampak pucat. Apa implementasi yang tepat untuk pasien tersebut?
Melatih batuk efektif
Menganjurkan untuk napas dalam
Menganjukan untuk minum air hangat
Menganjurkan makan makanan lunak
Mengatur tempat tidur posisi semifowler
Seorang pasien berusia 34 tahun di rawat di Ruang Raudhah 7. Pasien mengalami fraktur fibula dextra. Mengeluh nyeri saat bergerak atau bergeser. Selama ini, aktivitas pasien dibantu oleh keluarganya seperti mandi, makan, minum dan mobilisasi. Adapun untuk buang air kecil dibantu alat. TD 110/70 mmHg, HR 75x/mnt, RR 22x/mnt dan T 36,5°C. Apa diagnosa keperawatan yang sesuai untuk pasien tersebut?
Gangguan pola tidur
Hambatan mobilitas fisik
Intoleransi aktivitas
Ketidakefektifan pola napas
Nyeri akut
Seorang pasien di rawat dengan penyakit jantung congenital. Pasien terlihat lemah, lemas dan letih. Keluarga melaporkan pasien sering sesak napas selama beraktifitas, sehingga seringkali hanya dapat berbaring di atas tempat tidur. Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah?
Ketidakefektifan pola napas
Gangguan perfusi jaringan perifer
Intoleransi aktivitas
Hambatan mobilitas fisik
Kelemahan fisik
Seorang pasien dirawat karena buang air besar terus menerus yakni tujuh kali dalam sehari. Keluhan yang dilaporkan keluarga, pasien hanya minum sedikit dan lemas. Setelah pemeriksaan fisik diperoleh hasil mata terlihat cekung, TD 100/70 mmHg, RR 22x/mnt, suhu tubuh 38°C, HR 98x/mnt. Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Kekurangan volume cairan
Kelebihan volume cairan
Intoleransi aktivitas
Defisit perawatan diri
Seorang balita di rawat di bangsal anak dengan keluhan batuk berdahak, sesak napas, dan setelah melakukan pemeriksaan head to toe diperoleh hasil adanya suara wheezing dan ronchi. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
Ketidakefektifan bersihan jalan napas
Ketidakefektifan pola napas
Gangguan pertukaran gas
Kelebihan volume cairan
Gangguan pernapasan kronis
