พัฒนาการในวัยผู้ใหญ่ ข้อใดถูกต้องที่สุด

ชายไทย อายุ 50 ปี ใช้สิทธิการรักษาบัตรทอง มีอาชีพรับจ้าง มีอาการปวดท้องเป็นๆหายๆ มาประมาณ 1 ปี ไม่เคยเข้ารับการรักษาที่ใด ต่อมามีอาเจียนและถ่ายเป็นเลือด จึงไปรักษาที่โรงพยาบาล ปัจจัยใดมีอิทธิพลต่อการเจ็บป่วยครั้งนี้มากที่สุด

นางสาว ก. คิดว่าตนเองอ้วน ไม่มีความมั่นใจในตนเอง จึงแสวงหาวิธีออกกำลังกายและเลือกรับประทาน

อาหารที่ไม่มีไขมัน ปัจจัยใดที่มีอิทธิพลต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของนางสาว ก. มากที่สุด

ปัญหาสุขภาพใดพบได้น้อยที่สุดในวัยผู้ใหญ่ตอนกลาง

ชายไทย อายุ 50 ปี อาชีพพนักงานของโรงงาน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับลักษณะการเจ็บป่วยของผู้ป่วยรายนี้

ข้อใดเป็นการป้องกันสุขภาพระดับทุติยภูมิ (Secondary Prevention)

ตามทฤษฎีรูปแบบความเชื่อด้านสุขภาพ (Health belief model) ของ Becker องค์ประกอบใดเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการป้องกันโรคของบุคคลน้อยที่สุด

ข้อใดเป็นบทบาทด้านการให้คำปรึกษาของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยวัยผู้ใหญ่

หญิงไทย อายุ 56 ปี ไม่ได้ประกอบอาชีพ ลูกออกไปทำงานนอกบ้านทุกวัน ควรส่งเสริมสุขภาพในหญิงไทยรายนี้อย่างไร

ข้อใดกล่าวถูกต้อง เกี่ยวกับปัญหาโรคผิวหนัง

ผู้ป่วยหญิงอายุ 30 ปี มีผื่นแดงและผิวหนังเป็นปื้นหนาที่หนังศีรษะ คัน ผู้ป่วยรู้สึกวิตกกังวล พยาบาลควรแนะนำอย่างไรที่เหมาะสมที่สุด

ผู้หญิงอายุ 25 ปี ยังไม่เคยเป็นอีสุกอีใส และต้องการฉีดวัคซีน ควรแนะนำอย่างไร

ผู้ป่วยชายอายุ 65 ปี เป็นโรคเบาหวาน มา admitted ด้วยอาการปวด บวม แดง ร้อน ที่ขาขวาส่วนล่าง ไข้สูง 38.8 องศาเซลเซียส ผล WBC 12,000 cell Neutrophil 90 % ข้อใดการพยาบาลที่สำคัญอันดับแรก

ผู้ป่วยหญิงมีตุ่มน้ำขึ้นเป็นกลุ่มบริเวณอวัยวะเพศ มีอาการปวดและคัน ผู้ป่วยรายนี้มีอาการของโรคใด

ผู้ป่วยโรคผิวหนังชนิดใด ที่จำเป็นต้องแยกจากผู้ป่วยอื่น

ผู้ป่วยชาย อายุ 40 ปี อาชีพรับจ้างก่อสร้าง รู้สึกครั่นเนื้อครั่นตัว มีตุ่มน้ำเม็ดเล็ก ๆ เป็นกลุ่ม ตามแนวประสาทไขสันหลัง ประมาณ 1 วัน คำแนะนำใดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายนี้

ผู้ป่วยเป็นหวัด และคออักเสบ ได้รับประทานยาปฏิชีวนะและมีอาการแพ้ยา มีผื่นแดงทั่วตัว ผิวหนังตามตัวและเยื่อบุช่องปากลอกหลุด ปัสสาวะสีเข้ม ข้อใดเป็นการพยาบาลที่สำคัญที่สุด

. ผู้ป่วยมีตุ่มผื่นคันที่หลังเป็นผื่นแดง มีขอบนูนเป็นวงรอบๆ มีตุ่มน้ำใสๆ ควรแนะนำผู้ป่วยอย่างไร

ผู้ป่วยหญิง อายุ 20 ปี คอ และหลอดลมอักเสบ รับประทานยาปฏิชีวนะต่อเนื่อง เกิน 2 สัปดาห์ และรู้สึกปวดแสบปวดร้อนที่ช่องคลอด แต่ไม่มี discharge ท่านคิดว่าผู้ป่วยรายนี้เป็นอาการของโรคผิวหนังชนิดอะไร

ผู้ป่วยหญิงเป็นโรคมะเร็งเต้านม และได้รับยาเคมีบำบัด มีอาชีพทำสวน มีเหงื่อออกมาก อาจมีโอกาสเกิดโรคผิวหนังติดเชื้อรา ข้อใดคือคำแนะนำที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายนี้

ข้อใดถูกต้องในการดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีภาวะ respiratory alkalosis

จากปฏิกริยา   H2O + CO2    $\leftrightarrow$  H2CO3    $\leftrightarrow$              HCO3 + H+   เกิดขึ้นที่ใด

ผู้ป่วยมาด้วยอาการหายใจเหนื่อย มีประวัติเป็น COPD มา 10 ปี ผลเลือดพบค่า pH= 7.32 PCO₂= 50 HCO₃ = 28 ผู้ป่วยรายนี้เกิดภาวะใด

ผู้ป่วยมาด้วยอาการหายใจเหนื่อย มีประวัติเป็น COPD มา 10 ปี ผลเลือดพบค่า pH= 7.32   PCO2= 50  HCO3 = 28 สาเหตุใดที่ทำให้ผู้ป่วยมีความผิดปกติของสมดุลกรดด่าง

ผู้ป่วยหญิงไทยมาด้วยน้ำตาลในเลือดสูง 700 mg% มีประวัติปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำมาก ตรวจพบระดับความรู้สึกตัวลดลง หายใจหอบลึก R= 26 ครั้ง/นาที poor skin torgor ผลทางห้องปฏิบัติการ K⁺ = 6 mmol/L Retained Foley cath urine ออก = 10-20 ซีซี/ชม. pH= 7.3 PCO₂=35 HCO₃= 18 ข้อใดไม่ใช่ปัญหาของผู้ป่วยรายนี้

ผู้ป่วยหญิงไทยมาด้วยน้ำตาลในเลือดสูง 700 mg% มีประวัติปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำมาก ตรวจพบระดับความรู้สึกตัวลดลง หายใจหอบลึก R= 26 ครั้ง/นาที poor skin torgor ผลทางห้องปฏิบัติการ K⁺ = 6 mmol/L Retained Foley cath urine ออก = 10-20 ซีซี/ชม. pH= 7.3 PCO₂=35 HCO₃= 18 ข้อใดถูกต้องในการช่วยเหลือเพื่อแก้ปัญหาความผิดปกติของผู้ป่วยรายนี้

ก.ดูแลให้ได้รับ 0.9% NaCL 100 cc rate 100 cc/hr

ข.ดูแลให้ได้รับ RI 10 U stat

ค.ผสม KCL ในสารน้ำและหยดเข้าหลอดเลือดดำอย่างช้าๆ

ง.ดูแลให้ได้รับยาขับปัสสาวะ

จากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบค่า Na= 163 mmol/L จะตรวจพบอาการและอาการแสดงอย่างไร

การให้ Kalemate เป็นการให้เพื่อวัตถุประสงค์ใด

ข้อใดเป็นอาการที่เกิดขึ้นในภาวะที่มีแคลเซียมต่ำ

. ผู้ป่วยมีภาวะที่มีแคลเซียมในเลือดต่ำ ควรให้การดูแลอย่างไร

การเตรียมผ่าตัดโดยการสวนอุจจาระ ใช้สำหรับผู้ป่วยผ่าตัดรายอะไร

ผู้ป่วยหญิงอายุ 65 ปี แพทย์วินิจฉัยมีก้อนไทรอยด์โต มีประวัติรับประทานยา Wafarin แพทย์นัดผ่าตัดก้อนไทรอยด์ (subtotal thyroidectomy) การเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด ข้อใดไม่เหมาะสม

ผู้ป่วยมีเนื้องอกในสมอง แพทย์ set ผ่าตัดสมอง (craniotomy) ผลแลป Hb 13 gm/dl Hct 38 % Na 145 K 3.8 Cl. 102 HCO3 22 ผู้ป่วยรายนี้ควรได้รับการเตรียมก่อนผ่าตัดอย่างไร

ผู้ป่วยผ่าตัดเต้านมซ้ายออก เป็นโรคเบาหวาน 3 ปี รักษาโดยรับประทานยา ข้อใดเป็นการพยาบาลก่อนผ่าตัดที่เหมาะสม

ผู้ป่วยรายใดต้องแก้ไขความผิดปกติก่อนการผ่าตัด

ผู้ป่วยหญิงอายุ 45 ปี ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อตัดถุงน้ำดี ปวดแผล Pain score = 4 คะแนน เคาะท้องได้ยินเสียง hypertympany บ่นแน่นท้อง ข้อใดเป็นการพยาบาลหลังผ่าตัดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายนี้ ในช่วงหลัง 24 ชั่วโมงแรก

ผู้ป่วยอายุ 60 ปี หลังผ่าตัดไส้ติ่ง ปวดแผล Pain score 7 คะแนน หลังฉีดยา Morphine 3 mg Vein ประเมิน sedative score = 3 คะแนน RR 14 ครั้ง/ นาที ข้อใดเป็นการพยาบาลที่เหมาะสม

ผู้ป่วยผ่าตัดอวัยวะใด ที่ควรฟื้นฟูสภาพโดยให้ early ambulation and effective cough

ผู้ป่วยชาย อายุ 45 ปี หลังผ่าตัดนิ่วในไตด้านซ้าย (Left neprolithotomy) ผู้ป่วยปวดแผลมาก หน้านิ่ว คิ้วขมวด และหายใจตื้นๆ นอนนิ่งๆ ผู้ป่วยรายนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนใดที่อันตรายมากที่สุด

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดปอด หลายชั่วโมง และ on ICD 2 ขวด การพยาบาลหลังผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่ขา (Deep vein thrombosis) จะต้องสอนผู้ป่วยอย่างไร

ผู้ป่วยหญิง อายุ 22 ปี ตั้งครรภ์ 3 เดือน มีเลือดออกในช่องท้องมาก BP 80/50 mmHg แพทย์ set ผ่าตัด Explore Laparotomy ผู้ป่วยรายนี้ควรได้รับยาสลบประเภทใด

ผู้ป่วยชาย อายุ 48 ปี ผ่าตัดไส้เลื่อนที่ขาหนีบซ้าย (Left Herniorrhaphy) ได้รับยาระงับความรู้สึกชนิด spinal block การพยาบาลหลังผ่าตัดที่เหมาะสมในวันแรก (day 0) คือข้อใด

ผู้ป่วยชายอายุ 20 ปี หลังผ่าตัดไส้ติ่ง บ่นปวดแผล sedative score 2 คะแนน แพทย์มี order ให้ยา Morphine 3 mg V prn q 4-6 hr. ข้อใดคือการบริหารยาแก้ปวดที่เหมาะสม

ข้อใดเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง (Anemia) น้อยที่สุด

การตรวจพิเศษข้อใดที่ให้ผลแม่นยำมากที่สุดในผู้ป่วยที่สงสัยเป็นโรคทางระบบเลือด

ผู้ป่วยโรคใดมักมีภาวะซีดจากการพร่องฮอร์โมน erythropoietin

ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลีย และหายใจเหนื่อย BT 37.1ºc PR: 120 /min RR = 28 /min BP of 110/60 mmHg O2 Sat = 92 % ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบ Hb = 8 g/dl, Hct = 24 % การพยาบาลข้อใดมีความสำคัญน้อยที่สุด

ข้อใดไม่ใช่อาการที่สำคัญในผู้ป่วยมีภาวะพร่องเอนไซม์ G-6PD (G-6PD Deficiency)

ข้อใดเป็นการพยาบาลที่สำคัญที่สุดในผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องเอนไซม์ G-6PD (G-6PD Deficiency)

ผู้ป่วย Lymphoma ที่มี SVC Obstruction (superior vena cava obstruction) อาการสำคัญอะไรที่ผู้ป่วยต้องมารักษา

ปัญหาที่สำคัญที่สุดในผู้ป่วย Lymphoma คือข้อใด

ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลด้วยอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร เยื่อบุตาล่างซีด มา 2 สัปดาห์ มีโรคประจำตัว คือ ไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพบ WBC =102,000 cell/ml, Blast cell = 36.8%, Hct 20.6 %, Hb 6.8 gm%, Plt 60,000 cell/ml

ผู้ป่วยรายนี้น่าจะมีความผิดปกติในข้อใดมากที่สุด

ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลด้วยอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร เยื่อบุตาล่างซีด มา 2 สัปดาห์ มีโรคประจำตัว คือ ไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพบ WBC =102,000 cell/ml, Blast cell = 36.8%, Hct 20.6 %, Hb 6.8 gm%, Plt 60,000 cell/ml วัตถุประสงค์การพยาบาลที่สำคัญในผู้ป่วยรายนี้คือข้อใด

ก.เพื่อป้องกันภาวะติดเชื้อ

ข.เพื่อให้เซลล์และเนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนเพียงพอ

ค.เพื่อรักษาสมดุลของกรด-ด่างและอิเล็กโทไลท์ในร่างกาย

ง.เพื่อป้องกันภาวะเลือดออกภายในและภายนอกร่างกาย

แพทย์มีคำสั่งให้เลือดดังนี้ Packed red cell (PRC) 1 unit vein in 4 hr. การพยาบาลข้อใด ไม่เหมาะสม

ผู้ป่วยชายไทยมีภาวะ Immune Thrombocytopenia (ITP) มีเลือดออกตามไรฟัน และเลือดกำเดา แพทย์จะพิจารณาให้เลือดประเภทใดเพื่อป้องกันภาวะเลือดออกผิดปกติในผู้ป่วยรายนี้

ผู้ป่วยชายไทย อายุ 70 ปี มีประวัติความดันโลหิตสูง มีจ้ำเลือด (Echymosis) ตามร่างกาย Platelet 9,500 cell/cu.mm ข้อใดคือการพยาบาลที่สำคัญที่สุด

ผู้ป่วยชายไทย อายุ 70 ปี มีประวัติความดันโลหิตสูง มีจ้ำเลือด (Echymosis) ตามร่างกาย Platelet 9,500 cell/cu.mm การพยาบาลที่เหมาะสมในผู้ป่วยรายนี้คือข้อใด

ก.ห้ามฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ

ข.วัดสัญญาณชีพและระดับความรู้สึกตัว

ค.แนะนำให้นอนพักผ่อนบนเตียง ลดการทำกิจกรรม

ง.ใช้แปรงสีฟันที่ขนแปรงนิ่มที่สุด และแปรงด้วยความระมัดระวัง

ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติข้อใดที่ยืนยันผลการวินิจฉัยของโรคตับแข็ง (cirrhosis)

แพทย์ส่งตรวจเลือดของผู้ป่วยรายหนึ่งพบค่า PT, PTT และ INR มากผิดปกติ แพทย์จะพิจารณาให้เลือดประเภทใดเพื่อป้องกันภาวะเลือดออกผิดปกติในผู้ป่วยรายนี้