wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Đề Tốt Nghiệp Nhi Liên Thông 2018 (hệ Nội)

Total questions: 25

Worksheet time: 13mins

Name
Class
Date
1.

Bé gái 8 tháng tuổi, đến khám vì ho bệnh 4 ngày: N1-2: bé sốt 38,3C, sổ mũi trongl N3-4: bé giảm sốt, sổ mũi vàng, bắt đầu ho tăng dần. Khám: bé tỉnh, môi hồng, chi ấm, mạch rõ 130 lần/phút, nhiệt độ: 37.5C, nhịp thở 42 lần/phút, thở không co lõm ngực, không co kéo cơ hô hấp phụ, không nghe tiếng thở rí hay khò khè, phổi không ran, họng đỏ, không loét, amidan không to, niêm mạc mũi đỏ, hạch cổ không sờ thấy. Chẩn đoàn phù hợp nhất là gì?

a)

Cảm lạnh

b)

Viêm họng do vi trùng

c)

Viêm xoang do vi trùng

d)

Viêm V.a

e)

Viêm mũi dị ứng

2.

Bé trai 9 tháng, nặng 8,4 kg, nhập viện lần đầu tiên vì viêm tiểu phế quản nặng, đã được thở qua cannula 1lit/phút, và bơm sữa qua sonde dạ dày. Ngày 3 sau nhập viện bé sốt cao liên tục, thở mệt hơn, phổi ran nổ đáy phải. CTM: BC 16,700/mm3, đa nhân 88%, CRP:46mg/L. X quang phổi kiểm tra cho thấy hình ảnh ứ khí kèm viêm đáy phổi phải. Kháng sinh phù hợp nhất là gì?

a)

Amoxicillin + Clavulanate gói 250 mg, 1 gói x 3 lần/ ngày uống

b)

Cefotaxim 1g, 420 mg x 3 TMC

c)

Cefepim 1g, 420 mg x 3 TMC

d)

Clindamycin 600mg/4ml, 84 mg x 3 TMC

e)

Vancomycin 500mg, 126 mg pha Glucose 5% đủ TTM/60 phútx4 cữ

3.

Bé gái 12 tháng tuổi đến khám vì ho 1 tuần. Khám: tổng trạng tốt, mạch 130 lần/phút, nhiệt độ 37,3C, nhịp thở 48 lần/phút, co lõm ngực trung bình, phổi nghe ran ngáy ẩm rải rác 2 bên, tim đều rõ, các cơ quan khác chưa ghi nhận bất thường. X quang phổi cho thấy tổn thương dạng nốt rải rác hai phế trường. Xử trí phù hợp nhất là gì?

a)

Amoxicillin uống, hẹn tái khám sau 2 ngày

b)

Erytjromycin uống, hẹn tái khám sau 2 ngày

c)

Bactrim, hẹn tái khám sau 2 ngày

d)

Cefotaxime TM

e)

Chlorampenicol TM

4.

Bé trai 3 tuổi bị hen, đang điều trị phòng ngừa bằng Fluticasone. Sáng nay bé khò khè, thích ngồi thở, thở co lõm ngực, nhịp thở 46 lần/phút, phổi ran ngày rít 2 bên, SpO2: 93%, bụng mềm, gan lách không to. Chẩn đoán phù hợp là gì?

a)

Hen bội nhiễm

b)

Cơn hen nhẹ

c)

Cơn hen trung bình

d)

Cơn hen nặng

e)

Cơn hen nguy kịch

5.

Nguyên nhân tiềm ẩn của bệnh suy dinh dưỡng là gì

a)

Bệnh tật

b)

Ăn kém

c)

Mẹ học vấn kém

d)

Chiến tranh

e)

Bộ Y tế không có chương trình phòng chống suy dinh dưỡng

6.

Bé gái 18 tháng, nặng 8 kg, cao 80 cm. Chuẩn hóa đo lường nhân trắc bé có Cân/tuổi (WAZ):-2,2SD, Cao/Tuổi (HAZ): -0,6 SD, Cân/Cao: -2,7 SD. Đánh giá dinh dưỡng bé là gì?

a)

Nhẹ cân, suy dinh dưỡng cấp, suy dinh dưỡng mạn

b)

Nhẹ cân, suy dinh dưỡng cấp, không suy dinh dưỡng mạn

c)

Nhẹ cân, không suy dinh dưỡng cấp, không suy dinh dưỡng mạn

d)

Không nhẹ cân, suy dinh dưỡng cấp, suy dinh dưỡng mạn

e)

Suy dinh dưỡng cấp

7.

Trong 2 ngày đầu tiên điều trị bệnh suy dinh dưỡng cấp nặng, cần ưu tiên điều trị cho bệnh nhân có triệu chứng nào sau đây?

a)

Sốt cao 40 độ C

b)

Tiêu chảy nặng, mạch nhanh - rõ

c)

Lơ mơ, hôn mê, mạch rõ

d)

Lạnh tay chân và mạch nhanh - rõ

e)

Da niêm nhợt nhạt

8.

Thiếu máu thiếu sắt không liên quan với biểu hiện lâm sàng nào sau đây

a)

Da niêm nhạt

b)

Giảm trương lực cơ

c)

Chậm biết đi

d)

Chậm nói

e)

Kém tập trung, hay quên

9.

Bé nam 5 tuổi, nặng 20kg, bị Hemophilia A đang xuất huyết tiêu hóa, Cần truyền bao nhiêu đơn vị yếu tố VIII để nâng yếu tố đông máu lên 50%

a)

200

b)

300

c)

400

d)

500

e)

600

10.

Bé gái 5 tuổi bệnh ngày 4 với xuất huyết da dạng chấm rải rác khắp người và 2 mảng bầm kích thước 1-2 cm ở hông, không xuất huyết niêm mạc mũi miệng, tiêu phân vàng, tiểu vàng trong, không sốt, không thiêu máu, gan lách không to. Những xét nghiệm nào sau đây cần thực hiện ngay để chẩn đoán xác định bệnh?

a)

Công thức máu, phết máu ngoại biên

b)

Siêu âm bụng tổng quát, siêu âm xuyên thóp

c)

Đông máu toàn bộ, hồng cầu lưới

d)

Tủy đồ

e)

ANA, anti-dsDNA

11.

Một bé trai 4 tuổi nhập viện vì xuất huyết da rải rác dạng chấm 3 ngày nay, không xuất huyết niêm không sốt, gan lách không to. CTM ghi nhận BC 7300/mm3, Neutrophil 37%, Lympphocyte 56%, Monocyte 5%, Eosinophil 2%, Hemoglobin 11,0 g/dL, PLT 26000/mm3, phết máu ngoại biên không ghi nhận tế bào lạ. Điều trị phù hợp nhất trên bệnh nhân này là gì?

a)

Nằm cấp cứu, truyền hồng cầu lắng, truyền tiểu cầu đậm đặc

b)

Theo dõi sát, điều trị khi có chỉ định

c)

Nằm cấp cứu, IVIG 0,8-1 g/Lg truyền tĩnh mạch

d)

Nằm cấp cứu, Corticoid truyền tĩnh mạch

e)

Nằm phòng ngoài, Prednisoline uống

12.

Bé nam 14 ngày tuổi, đến khám vì nghi ngờ suy giáp theo chương trình tầm soát sau sinh. XN nào sau đây được chỉ định để chẩn đoán xác định bệnh cho BN?

a)

FT3, T3

b)

FT4 T4

c)

T3, T4

d)

TSH, FT3

e)

TSH, FT4

13.

Bé gái 8 tuần tuổi, cân nặng 4 kg, được chuẩn đoán suy giáp bẩm sinh. Liều Levothyrox trong ngày nào sau đây phù hợp với điều trị ban đầu cho BN?

a)

16 miug

b)

20 miug

c)

24 miug

d)

28 miug

e)

32 miug

14.

Bệnh nhi nữ 1,5 tháng, đến khám bệnh vì táo bón. Bệnh sử: sanh thường, đủ tháng, cân nặng lúc sinh 3000g, tiêu phân su khoảng 18 giờ sau sinh, sau đó 3-4 ngày mới đi tiêu một lần, phân đóng khuôn. Khám: tỉnh táo, khóc khàn giọng, cân nặng 3200g, vàng da nhẹ, toàn thân, bụng mềm, rốn lồi, thóp phẳng rộng. XN FT4 0,4 ng/dL (0,93 -1,7 ng/dL), TSH 0,2miIU/ul (0,27-4,2). XN nào cần làm tiếp theo cho BN này?

a)

XN thêm FT3

b)

XN thêm T3, T4

c)

Chụp MRI não

d)

Siêu âm tuyến giáp

e)

Chụp XQ đại tràng

15.

Dấu hiệu nào sau đây ít gặp ở trẻ 3 tháng?

a)

Mất phản xạ nắm và phản xạ tự động bước

b)

Cầm đồ vật đưa vào miệng

c)

Nói ríu rít

d)

Cười ra tiếng khi thấy người thân

e)

Khi nằm sấp trẻ xoay tròn và lật

16.

Một trẻ nam 6 tuổi, cân nặng 20kg, có nhu cầu năng lượng hàng ngày là 2000kcal thì cơ thể dành bao nhiêu kcal cho chuyển hóa cơ bản?

a)

1000

b)

800

c)

700

d)

600

e)

500

17.

Thành phần các chất đạm, mỡ, sắt và năng lượng trong 100g thịt heo lần lượt là bao nhiêu?

a)

16,9g - 21,4g, 2,0g - 265kcal

b)

20,5g - 6,5g 0- 1,1g - 146kcal

c)

22,6g - 8,0g - 2,8g - 172kcal

d)

19,0g - 25,0g - 3,2g - 110kcal

e)

12,4g - 40,5g - 1,8g - 418kcal

18.

Bé trai 11 tháng tuổi, nhập viện vì sốt ngày thứ 15, Khám thấy môi đỏ, lưỡi dâu, hồng ban đa dạng khắp người, kết mạc đỏ nhưng không đổ ghèn, bong da đầu ngón tay, nhưng không thấy hạch cổ và không ghi nhận triệu chứng bất thường khác. Kết quả XN CRP 80mg/L, Hb 30%, BC 15000/mm3, TC 200000/mm3 Albumin/máu 3g/dL. BN được chẩn đoán mắc bệnh Kawasaki. Hãy tính điểm nguy cơ dãn mạch vành của BN theo Harada?

a)

3 điểm

b)

4 điểm

c)

5 điểm

d)

6 điểm

e)

7 điểm

19.

Giải thích nào sau đây Không đúng về việc rất dễ bị nhiễm trùng ở bệnh nhi hội chứng thận hư?

a)

Mất IgG qua nước tiểu

b)

Mất IgA qua nước tiểu

c)

Mất yếu tố B qua nước tiểu

d)

Dùng thuốc ức chế miễn dịch

e)

Suy giảm chứng năng tế bào lympho T

20.

Một trẻ trai 4 tuổi tiền sử khỏe mạnh, đến khám vì phù toàn thân, xét nghiệm: Albumin/máu: 1.8g/l, Creatinin: 0,8mg/dL, nước tiểu Pro 3+, Blood +. Sang thương thận phù hợp nhất trong bệnh cảnh này là gì?

a)

Sang thương tôi thiểu

b)

Xơ hóa cục bộ khu trú từng vùng

c)

Bệnh cầu thận màng

d)

Viêm thận do lupus

e)

Viêm cầu thận tăng sinh màng

21.

Bệnh nhân nam, 2 tuổi, nhập viện vì sốt cao 3 ngày. Bệnh sử: bé sốt cao, tiểu lắt nhắt nhiều lần, ít ăn, vẻ đừ. Lúc nhập viện: bé tỉnh, mạch 140 l/ph nhiệt độ 40 độ C, thở 30 l/phút không co kéo, khám các cơ quan không phát hiện bất thường nào khác. XN tại phòng khám: TPTNT: BC 3+, Pro 1+, HC 2+. Cần làm thêm các XN gì khác lúc nhập viện?

a)

Cấy máu, Cấy nước tiểu, xạ hình thận DMSA, chọc dò tủy sống

b)

Huyết đồ, CRP, Cấy máu, cấy nước tiểu, SÂ bụng

c)

Huyết đồ, CRP, cấy nước tiểu, Chụp bàng quang niệu đạo ngược dòng

d)

Huyết đồ, CRP, Procalcitonin máu, Cấy nước tiểu

e)

Chỉ làm thêm cấy nước tiểu

22.

Trong viêm cầu thận cấp hậu nhiễm trùng, tình huống nào sau đây KHÔNG phải là chỉ định sinh thiết thận?

a)

Có biểu hiện hội chứng thận hư

b)

Huyết áp vẫn còn cao phải dùng thuốc hạ áp sau 3 tuần theo dõi

c)

Có biểu hiện của tổn thương ngoài thận.

d)

Nồng độ C3 máu vẫn còn giảm sau 1 tháng theo dõi

e)

Có biểu hiện suy thận tiến triển nhanh

23.

Trong bệnh viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu trùng, bổ thể C3 sẽ trở về bình thường sau bao lâu?

a)

6-8 tuần

b)

4-6 tuần

c)

3-4 tuần

d)

2-3 tuần

e)

4-8 tuần

24.

Bé trai 4 tuổi, viêm họng do liên cầu cách đây 10 ngày, nhập viện vì tiểu máu đại thể, phù, tiểu ít, THA, và có hồng cầu biến dạng trong nước tiểu. Triệu chứng khác của hội chứng viêm cầu thận cấp không có trên bệnh nhân này là gì?

a)

Đường niệu dương tính

b)

Triệu chứng viêm mạch máu hệ thống

c)

Suy thận

d)

Xuất hiện trụ/ cặn lắng nước tiểu

e)

Giảm FENa

25.

Bé Kiệt 12 tháng tuổi, được đưa đi khám vì tiêu phân lỏng 6-7 lần mỗi ngày trong 2 ngày qua. Khám thấy bé tỉnh táo, nhìn dõi theo đồ vật xung quanh. Mắt bé trũng và được mẹ xác nhận. Hoàng uống nước khát, háo hức và có dấu véo da mất rất chậm. Phân loại mất nước của bé Hoàng là gì>

a)

Không mất nước

b)

Mất nước độ I

c)

Mất nước nhẹ

d)

Mất nước vừa

e)

Mất nước nặng