WorksheetsLe parcours de soins coordonnés et le médecin traitant
Total questions: 21
Worksheet time: 11mins
Définition du parcours de soins coordonnés : c'est le circuit que les patients doivent suivre pour accéder
Au médecin spécialiste
Aux soins
Au médecin traitant
Pour bénéficier d'un haut niveau de remboursement par l'Assurance Maladie, qui doit déclarer un médecin traitant ?
Tous les patients
Les moins de 16 ans
Les 16 ans et plus
Les patients à partir de 18 ans
Le choix du médecin traitant est :
Libre
individuel
collectif pour les mêmes membres d'une famille
sans contrainte géographique
Un médecin a t'il le droit de refuser de devenir médecin traitant ?
Oui
Non
Un médecin traitant peut être un :
Généraliste
Gynécologue
Urgentiste
Gastro-entérologue
Cardiologue
Comment se nomme le formulaire sur lequel il est possible de déclarer un médecin traitant ?
La déclaration du médecin traitant peut se faire :
En ligne via Ameli-pro
À l'accueil de la caisse d'Assurance Maladie
En papier sur la déclaration de choix du médecin traitant
Rôles du médecin traitant :
Il créé le Dossier Médical Partagé
Il assure une prévention personnalisée
Il établit le protocole de soins
Il oriente dans le parcours de soins coordonnés
Il centralise toutes les informations du dossier médical
Déclarer un médecin traitant apporte un double avantage : un meilleur (-----) médical et un meilleur remboursement des (-----).
(a)
Le patient respecte le parcours de soins, s'il a déclaré un médecin traitant et qu'il consulte directement un :
Gynécologue
Médecin dans le cadre de l'urgence
Psychologue
Médecin loin de son domicile
Cardiologue
Le médecin correspondant, c'est :
celui qui assure le second niveau de recours des soins
un généraliste
un spécialiste
le médecin consulté sur orientation du médecin traitant
L'accès direct spécifique c'est la consultation de certains spécialistes :
Sous certaines conditions, sans être orienté au préalable par son médecin traitant
Sans avoir besoin de déclarer un médecin traitant
Dans le cadre de l'urgence
Parmi ces médecins, quels sont ceux qui sont en accès direct spécifique ?
Dentiste
Gynécologue
Dermatologue
Ophtalmologue
Psychiatre pour les 16-25 ans
Dans le parcours de soins, le patient est remboursé :
30% par la sécu et 30% par la mutuelle
30% par la sécu et 70% par la mutuelle
70% par la sécu et 30% par la mutuelle
100% par la sécu
Hors parcours de soins, le patient est remboursé :
70% par la sécu et 30% par la mutuelle
30% par la sécu et 30% par la mutuelle
30% par la sécu et 70% par la mutuelle
Les moins de 16 ans doivent déclarer obligatoirement un médecin traitant.
Vrai
Faux
Parmi les professionnels de santé suivants, lesquels puis-je consulter sans avoir besoin de respecter le parcours de soins ?
Chirurgien dentiste
Sage-femme
Kinésithérapeute
Ophtalmologue
Quels bénéficiaires ne sont pas concernés par le parcours de soins ?
L'étranger de passage sur le territoire français
Le bénéficiaire d'une Complémentaire Santé Solidaire
Le bénéficiaire de l'Aide Médicale d'Etat
Le bénéficiaire de l'ALD
L'affilié à une caisse de Sécurité Sociale d'une Collectivité d'Outre Mer
Si les moins de 16 ans ne déclarent pas de médecin traitant, ils auront un remboursement minoré par leur caisse d'Assurance Maladie.
Vrai
Faux
Au titre de la coordination et du suivi, quelle est la rémunération que perçoit le médecin traitant par l'Assurance Maladie pour les patients ayant une ALD exonérante ?
40€/mois/patient en ALD
40€/an/patient en ALD
70€/an/patient en ALD
42€/an/patient en ALD
Tout dépend de l'âge et de la pathologie du patient
Pour valoriser son rôle, le médecin traitant peut percevoir par l'Assurance Maladie un forfait patientèle médecin traitant en fonction de l'âge, de la pathologie et de la précarité de ses patients.
Vrai
Faux
