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WorksheetsArritmias
Total questions: 20
Worksheet time: 13mins
¿De qué depende la frecuencia con la que se despolariza el nódulo
sinusal?
La influencia del sistema nervioso somático
De las fibras de Purkinje
Del propio automatismo del nódulo sinusal
La capacidad de contracción de los miocitos cardiacos
Arritmia por reentrada, el mecanismo más frecuente, implica la___________
y un ejemplo clásico es_______:
Hiperpolarizacion de los miocitos ventriculares; bloqueo AV
Retraso al final de la despolarización; lesión subepicardica
Reactivación de una zona del miocardio por el mismo impulso
eléctrico; Síndrome WPW
Ninguna de las anteriores
En el síndrome de Wolff-Parkinson-White, es característico ver en el ECG:
Intervalo PR más corto
Empastamiento en el inicio del Segmento QRS
Trastorno en la repolarizacion
Todas las anteriores
¿Cuál es la arritmia sostenida más frecuente?
Fibrilación auricular
Flúter atípico
Taquicardia supraventricular
Ninguna de las anteriores
Es falso sobre la extrasistolia ventricular:
En pacientes con cardiopatía estructural grave la extrasistolia es
sintomática en la mayoría de los casos.
Presencia de un latido cardíaco prematuro con respecto al latido
normal.
En caso de formas repetitivas muy frecuentes, el paciente puede
referir sensación de mareo o presíncope.
La extrasistolia ventricular se puede presentar de forma aislada, en
formas repetitivas o de manera regular intercalada entre varios
latidos sinusales.
El mecanismo habitual por el cual se origina este latido es una
microrreentrada en el tejido miocárdico.
Es cierto sobre la taquicardia ventricular:
Los signos y síntomas son variables.
Su principal causa es la miocardiopatía dilatada.
Puede ocurrir como complicación en pocas afecciones cardíacas.
Puede ocurrir como complicación de un tratamiento antiarrítmico.
Aparecen únicamente por mecanismo de reentrada.
La taquicardia ventricular polimórfica aparece fundamentalmente como
complicación en la fase crónica del infarto y excepcionalmente en la fase aguda, en
donde la arritmia tiende a ser monomórfica.
Falso
Verdadero
Es falso sobre la torsade de pointes:
Se llama también taquicardia helicoidal.
Suele aparecer en el contexto del síndrome de QT largo.
La administración de magnesio intravenoso es efectiva en muchos
casos para terminar los episodios.
En las formas adquiridas raramente se precisa tratamiento crónico.
Ninguna es falsa.
Es cierto sobre el síndrome de Brugada, excepto:
Está determinado genéticamente.
Episodios de síncope o muerte súbita en pacientes con un corazón
estructuralmente normal.
Se caracteriza por una elevación del segmento ST en las derivaciones
precordiales V1 a V3, con una morfología que se asemeja a un
bloqueo de rama derecha
Los episodios de síncope y de muerte súbita se deben a crisis de
taquicardia ventricular monomórfica.
No hay excepción, todas son correctas.
Sobre el síndrome de QT largo:
Episodios de síncope o muerte súbita debidos a la torsade de pointes.
Enfermedad genéticamente determinada.
Dos variantes clínicas.
El tratamiento inicial incluye los betabloqueantes a todos los pacientes
sin diagnóstico de síndromes del QT largo.
Con la estelectomía izquierda (destrucción del ganglio estrellado) se ha
reducido la incidencia de arritmias ventriculares en los pacientes
con síndrome de tipo 1.
Son causas extrínsecas de disfunción del nódulo SA, excepto:
Inflamación del pericardio
Deficiencia de oxígeno
Deficiencia de hormonas tiroideas
Estimulación vasovagal
No hay excepción, todas son causas extrínsecas
Cuando no hay elevación de la frecuencia cardiaca durante el ejercicio se
denomina:
Fallo cronotrópico in situ
Disociación cronotrópica aislada
Falla del cronotropismo al esfuerzo
Disociación cronotrópica global
Incompetencia cronotrópica
Son causas del bloqueo auriculoventricular:
Aumento del potasio en sangre
Lupus Eritematoso Sistémico
Aumento de las hormonas tiroideas
Infarto de miocardio
Descenso del magnesio en sangre
Causas más frecuentes de bradicardia patológica
Disfunción del nódulo SA
Disfunción del nódulo AV
Bloqueo de la conducción de las fibras de Purkinje
Bloqueo de la conducción AV
La arteria nodal SA se origina en la arteria ______ en 55-60% de las personas, y en
la arteria ______ en el 40-45% restante.
Coronaria derecha, circunfleja izquierda
Coronaria derecha, circunfleja derecha
Coronaria izquierda, circunfleja derecha
Entre los bloqueos de segundo grado tipo I y tipo II, ¿Cuál es el que tiene peor
pronóstico?
Bloqueo de segundo grado tipo I
Bloqueo de segundo grado tipo II
Es la forma de taquicardia más común entre las taquicardias paroxísticas
ventriculares y representa el 60% de los casos referidos para ablación con catéter
Taquicardias por preexcitación
Taquicardia por reentrada AV
Taquicardia auriculoventricular por reentrada nodal
Taquicardia de la unión
Taquicardia que presenta ondas auriculares en dientes de sierra bien definidas,
que son negativas en las derivaciones II, III y aVF
Fibrilación auricular
Fibrilación ventricular
Flutter típico antihorario
Flutter típico horario
Manifestaciones más frecuentes de las arritmias ventriculares
Palpitaciones
Síncope
Apnea
Intolerancia al ejercicio
¿En dónde se origina con mayor frecuencia la arritmia ventricular?
Endocardio
Subepicardio
Subendocardio
Epicardio
