Pasien Tn. LK usia 25 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan demam sudah dialami selama 3 hari belakangan ini. Tn. LK mempunyai riwayat kecelakaan lalu lintas ditabrak sepeda motor kira- kira 3 bulan yang lalu dan mengalami patah tulang kaki di pegelangan kaki kanan yang terlihat jaringan parut bekas luka. Suhu saat diperiksa 38 C. Foto Rontgent yang dibuat menunjukan: fraktur tertutup tibia dextra 1/3 distal oblique undisplaced (saat kejadian) Saat terjadi fraktur Tn. LK berobat ke pengobatan patah tulang tradisional. Bila ditinjau dari masa penyembuhan fraktur, Masa apa yang sedang dialami oleh Tn. LK ini?

Tn. TH usia 30 tahun datang ke IGD dengan kesadaran menurun, setelah mengalami kecelakaan lalulintas 1 jam yang lalu. TD. 100/70 mmHg. Nadi 110x/m; RR: 20 x/m. Hasil pemeriksaan Tn. TH ditemukan kaki tidak dapat digerakkan sejak kejadian. Terdapat bengkak pada kaki. Apa kemungkinan gangguan yang dialami oleh Tn. TH ini?

Seorang laki-laki usia 20 tahun, dirawat di UGD dengan fraktur iga multiple pada dua atau lebih tulang iga dg 2 atau lebih garis fraktur. Tampak menahan nyeri tetapi mampu mengontrol, kesulitan bernafas, dan terlihat adanya kesulitan bernafas. Korban tampak pucat, akral dingin. Tanda vital diketahui TD : 100/70, Frekuensi Nadi : 100x/mnit, Frekuensi nafas : 30 x/menit, S: 38,3^oC. Apa masalah keperawatan yang tepat untuk kasus di atas :

Seorang wanita berumur 40 thn datang ke RS tempat saudara bekerja, pasien mengeluh nyeri menusuk pada pergelangan kaki kiri setelah jatuh dari motor, sehingga ia sulit untuk berjalan karena nyeri. Nyeri terus menerus dirasakan klien dan meningkat skalanya dari 7 menjadi 9.

Apakah data yang saudara dapat pada pengkajian nyeri pada klien Ny T kasus di atas bila saudara ingin mendapatkan data berupa Quality of pain?

Seorang laki-laki berumur 60 th riwayat terjatuh di kamar mandi dengan duduk, dirawat dengan fraktur pada kaki kirinya. Hasil pengkajian kesadaran klien compos mentis, kaki kirinya tidak bisa digerakkan. Ia juga mengeluh sulit mengontrol buang air besar dan buang air kecil. Apakah tindakan prioritas pencegahan pada masalah klien pada kasus di atas?

Seorang lelaki berusia 50 tahun datang ke sebuah klinik ortopedi dengan keluhan nyeri, bengkak, dan luka kecil pada 1/3 proximal tibia dextra yang disertai kelemahan. Setelah di kaji, lelaki tersebut memiliki riwayat open fraktur grade III pada area yang sakit tersebut dan telah menjalani bedah ortopedi 1,5 tahun yang lalu. Tanda-tanda vital : tekanan darah = 130/90 mmHg, suhu : 38 °C, nadi : 110 x/menit, dan respirasi rate : 20 x/menit. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium didapat hasil : Leukosit : 23.000 sel/mm³. Gambaran sinar-x : terdapat pembengkakan jaringan lunak (akut) dan dekalsifikasi irreguler pada tulang yang sakit. Berdasarkan kasus di atas, diagnosa medis apakah yang dialami lelaki tersebut?

Seorang pasien berusia 25 tahun dirawat di ruang rawat bedah dengan post operasi pemasangan orif di femur kanan. Pada hari pertama post op, pasien mengatakan nyeri di area pemasangan orif dengan skala 8, pasien teriak kesakitan. Terlihat bengkak dan kaku pada area pemasangan orif, luka jahit 20 cm dalam kondisi bersih.

Pemeriksaan fisik yang perlu dilakukan dan menunjang kecurigaan adanya ketidak lancaran perfusi pada area operasi orif adalah ?

Tn. K laki-laki usia 17 tahun datang ke GD mengeluh nyeri karena keseleo persendian bahu kanan setelah main volley di sekolah. Tidak ada luka. Pasien diantar dengan kursi roda. TD; 115/80 mmHg; Nadi 86x/m; Suhu 36.5° C. RR; 18 x/m. Apakah masalah keperawatan yang menjadi prioritas utama untuk ditegakkan pada pasien Tn. K ini?

Seorang pasien berusia 56 tahun dirawat di ruang bedah dengan osteoporosis rencana dilakukan THR. Kesadaran cm, pasien beraktivitas di tempat tidur, tidak bisa ke kamar mandi.

Pada kasus diatas, apakah masalah keperawatan yang muncul ?

Seorang pasien berusia 56 tahun dirawat di ruang bedah dengan osteoporosis rencana dilakukan THR. Kesadaran cm, pasien beraktivitas di tempat tidur, tidak bisa ke kamar mandi. Pemeriksaan penunjang apakah yang perlu dilakukan oleh pasien?

Seorang pasien berusia 56 tahun dirawat di ruang bedah dengan osteoporosis rencana dilakukan THR. Kesadaran cm, pasien beraktivitas di tempat tidur, tidak bisa ke kamar mandi. Tindakan keperawatan mandiri apakah yang sesuai pada pasien diatas agar tidak memburuk komplikasi yang ada?

Seorang laki laki berusia 20 th dirawat di ruang rawat bedah dengan post operasi pemasangan pen hari ke 5. Hal apakah yang perlu diberikan pendidikan kesehatan pada pasien dan keluarga ?

Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh kesakitan karena bengkak dipunggung kanannya saat berolahraga. Setelah ditelusuri, 2 bulan sebelumnya ia mengalami kecelakaan sepeda namun ia tidak memeriksakan kondisi setelah kecelakaan karena tidak merasakan sakit yang terlalu parah. Diduga adanya dislokasi di bagian tersebut. Apakah nama tulang yang sedang terganggu ?

Seorang perempuan berusia 60 th dirawat di ruang bedah dengan dislok coulum femur. Manakah berikut yang mewakili kondisi pasien ?

Seorang perempuan berusia 60 th dirawat di ruang bedah dengan dislok coulum femur. Apakah kemungkinan penyebab dari kondisi tersebut ?

Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun mengalami fraktur terbuka pada os ulnaris kanan derajat II. Dikatakan derajat dua karena:

Seorang perempuan berusia 26 th diantar ke IGD dengan fraktur terbuka. Pasien dilakukan pemeriksaan leukosit. Apakah tujuan dari pemeriksaan tersebut ?

Seorang wanita mengalami fraktur dan dilakukan pemasangan gips. Klien mengeluh panas dan gatal. Klien juga memaksa agar GIPSnya dilepas saja. Apakah tujuan dari pemasangan GIPS pada pasien ?

Seorang pasien berusia 56 tahun dirawat di ruang bedah dengan osteoporosis rencana dilakukan THR. Kesadaran cm, pasien beraktivitas di tempat tidur, tidak bisa ke kamar mandi. Sejak di rawat hari ke 4, pasien mengeluh batuk berdahak, namun sulit dikeluarkan. Keluhan batuk berdahak pada pasien diatas dikarenakan oleh ?

Seorang perempuan usia 50 tahun mengalami kebutaan akibat glaukoma. Apakah yang menyebabkan terjadinya kebutaan pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 37 tahun datang ke poli mata dengan keluhan sejak 2 hari yang lalu bola mata terasa sangat nyeri, pandangan mata kabur, pusing dan pasien mengatakan terdapat bayangan di sekitar mata. Berdasarkan pemeriksaan dokter mengatakan bahwa terdapat penyempitan aliran aqueus humor walau tidak terjadi penyumbatan. Apakah masalah yang terjadi pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 37 tahun datang ke poli mata dituntun oleh istrinya dengan keluhan sejak 2 hari yang lalu bola mata terasa sangat nyeri, pandangan mata kabur, pusing dan pasien mengatakan terdapat bayangan di sekitar mata. Hasil pemeriksaan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 102 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 37,10C, TIO 30 mmHg. Masalah keperawatan keperawatan pada kasus tersebut?

Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poli THT dengan keluhan bola mata terasa nyeri. Setelah dilakukan pemeriksaan diketahui TIO pasien 35 mmHg. Apakah pemeriksaan yang dilakukan pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke Poliklinik mata dengan keluhan penurunan ketajaman penglihatan. Pasien mengatakan keluhan muncul sejak 2 bulan terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan pasien di diagnosa medis katarak. Pasien direncanakan untuk operasi katarak. Sebagai perawat, apakah pendidikan kesehatan yang akan saudara berikan kepada pasien tersebut setelah menjalani operasi?

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poli mata dengan keluhan penurunan ketajaman penglihatan. Pasien mengatakan keluhan muncul sejak 2 bulan terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan pasien di diagnosa medis katarak. Apakah jenis katarak yang dialami oleh pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poli mata dengan keluhan pandangan mata kabur, lensa tampak keruh. Keluhan ini muncul sejak 1 bulan yang lalu setleah matanya terkena cairan pembersih lantai. Diagnosa medis katarak.

Apakah jenis katarak yag terjadi pada pasien tersebut?

Perawat sedang mempersiapkan untuk memberi penjelasan pada pasien yang akan menjalani operasi katarak dan pemasangan lensa intraokuler implant/ Manakah tindakan perawatan di rumah yang harus Saudara masukan dalam rencana?

Seorang perempuan berusia 59 tahun dirawat di ruang bedah dengan post op katarak. Apakah intervensi yang sesuai untuk diagnosa keperawatan resiko cedera pada pasien post operasi katarak?

Seorang laki-laki usia 65 tahun mengeluh penglihatannya menurun dan seperti berasap. Hasil pemeriksaan fisik tampak pupil berwarna abu-abu. Apakah yang menyebabkan gangguan pada mata pasien pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poli mata dengan keluhan pandangan mata kabur, lensa tampak keruh. Hasil pemeriksaan visik diketahui pasien dapat melihat objek pada jarak 2 meter dimana mata orang normal dapat melihat pada jarak 6 meter. Apakah pemeriksaan yang dilakukan pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 60 tahun baru saja masuk ke ruang rawat ruang bedah dengan katarak. Pasien mengalami masalah gangguan persepsi sensori : penglihatan. Apakah intervensi keperawatan untuk pasien pada kasus tersebut?

Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke poli THT degan keluhan nyeri pada telinga kiri, pendengaran terasa berkurang, tinnitus, membrane timpani tampak menonjol (bulging). Oleh dokter pasien didiagnosa Otitis Media Akut.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke poliklinik THT dengan keluhan nyeri pada telinga, keluar darah, penurunan pendengaran dan demam. Pasien mengatakan seminggu lalu berenang. Apakah port the entry pada kasus tersebut?

Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya ke klinik, menangis kesakitan pada telinga kirinya yang bertambah berat disertai demam. Ketika diperiksa ditemukan edema yang hebat pada mukosa telinga tengah dan terdapat eksudat yang purulen di kavum timpani, menyebabkan membran timpani menonjol ke arah liang telinga luar. Anak tersebut didiagnosis menderita otitis media stadium supurasi. Apakah tindakan terapi yang tepat untuk anak tersebut?

Seorang perempuan usia 30 tahun mengalami Otitis Media Akut. Setelah dilakukan pengkajian, perawat mengangkat diagnosis nyeri akut berhubungan dengan inflamasi telinga tengah, Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah ini?

Seorang anak usia 5 tahun sering mengalami pilek dan radang sejak kecil. Saat ini anak tersebut di bawa ke dokter THT karena ada keluhan nyeri di telinga dan di diagnosis OMA oleh dokter. Apakah yang menyebabkan anak tersebut mengalami OMA?

Seorang anak usia 5 tahun sedang bermain dengan teman-temannya. Dari telinganya keluar cairan berwarna hijau. Menurut ibu anak tersebut ia mengalami infeksi di telinga sejak 3 hari yang lalu dan belum diperiksakan. Apakah yang dialami oleh anak tersebut?

Seorang anak laki-laki usia 6 tahun mengatakan telinganya terasa sangat sakit, terasa penuh seperti kemasukan air dan pendengarannya juga terganggu. Hasil pemeriksaan diketahui membran timpani tampak menonjol dan kemerahan. Apakah bahaya yang mungkin terjadi bila masalah pasien tidak segera ditangani?

Seorang perawat akan memberikan edukasi pada keluarga yang anaknya mengalami OMA. Apakah edukasi yang tepat untuk disampaikan oleh perawat?

Seorang laki-laki Tn MM dirawat di IGD dengan luka bakar sejak 2 jam yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan luka bakar didaerah abdomen, dada dan lengan kanan serta kaki kanan sampai paha.. Kondisi luka memerah, ada oedema pada bagian lengan.

Berapa persenkah luas luka bakar pasien tersebut bila dilihat berdasarkan “rule of nine”?

Perawat melakukan pengkajian untuk menilai kondisi perpindahan cairan pasien Tn. M (Kasus Soal No. 1). Perpindahan (shift) cairan yang mana yang terjadi pada pasien luka bakar pada keadaan emergency?

Seorang ibu usia 24 tahun, dibawa ke IGD mengeluh sesak nafas setelah terkena ledakan kompor gas. Hasil pengkajian: suara parau saat berbicara, kulit wajah melepuh dan terdapat bulla, Ibu tampak batuk-batuk dan mengeluarkan secret warna coklat kehitaman,kadang mengerang kesakitan Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

Seorang ibu dari anak An. berusia 4 tahun mengatakan bahwa anaknya terus menerus menggaruk-garuk kulitnya sehungga berwarna kemerahan. Hasil pengkajian yang mana yang ,menunjukan bahwa anak ibu tersebut mengalami scabies?

Manifestasi utama pada pasien scabies adalah gatal -gatal yang hebat akibat reaksi imunologi tipe lambat terhadap kutu atau butiran fesesnya. Apa terminologi yang harus ditulis pada dokumentasi pengkajian gatal-gatal pada malam hari yang dialami pasien scabies?

Tindakan apa yang harus dilakukan bila ditemukan satu kasus dalam keluarga mengalami scabies?

Seorang pasien laki-laki 29 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada siku dan lututnya. Untuk menetapkan bahwa gatal-gatal tersebut adalah psoriasis maka hasil pengkajian sekunder manakah yang menunjukkan etiologi gangguan tersebut?

Nn. LN datang berobat ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal di kulit yang kemerhan dan disertai butiran yang berisi cairan putih, seperti pada Gambar. Berdasarkan Gambar ini apa nama psoriasis jenis ini?

Seorang pasien dengan diagnose psoriasis datang ke klinik untuk pemeriksaan kulit lanjut karena psoriasis. Pasien juga mengatakan sangat khawatir dan terganggu karena gatal. Diagnosa keperawatan yang mana merupakan masalah keperawatan prioritas pada pasien ini?

Pasien Ny.W usia 45 tahun datang berobat ke poliklinik penyakit dalam RS, klien mengatakan terdapat benjolan pada lengan kirinya bagian atas. Pinggirannya tidak rata dan warna nya lebih gelap dibanding kulit sekitar. Benjolan ini sudah dirasakan beberapa bulan terkahir ini dan diawali dengan sering terasa gatal. Pada pemeriksaan fisik terlihat lesi pigmentasi. Konsistensi lunak, memanjang ukuran 8x 9 mm, hasil insisi biopsI menunjukan melanoma ganas.

Diagnosa keperawatan apa yang paling dominan saat ini untuk Ny. W ini?

Pengkajian factor apa saja yang harus dilakukan Perawat pada pasien Ny. W (Kasus Soal No.10) yang bersiko mengalami kanker kulit?

Pasien Ny. KL didiagnosa dengan malignant melanoma. Apa cirri khas dari jenis kanker ini?

Pasien Ny. R diraewat dengan meningitis. Pasien mengeluh sakit kepala dan lemas serta sering demam. Saat dirawat pasien juga mengalami kejang. Diagnose keperawatan yang ditegakkan adalah Risiko tinggi terhadap trauma sehubungan dengan kejang. Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk pada Ny. R ini?

Apa tindakan kolaborasi pemeberian obat yang dilakukan pada Ny. R (kasus Soal No 13)?

Tn. JJ dirawat dengan tumor otak. Pasien masih mengeluh sakit kepala. Pasien juga muntah- muntah dan dari observasi ada papiledema. Diagnosa keperawatan yang ditegakkan adalah Perubahan perfusi jaringan otak b/d kerusakan sirkulasi akibat penekanan oleh tumor. Apa aspek edukasi pada intervensi yang direncanakan Perawat?

Pasien Tn JJ (dari Kasus Soal No. 15) juga di dignosa dengan Nyeri b/d peningkatan TIK. Apa tindakan keperawatan dari aspek mandiri yang dilakukan Perawat untuk menetapkan intervensi masalah ini?

Dari hasil pengakjian pasien Ny. KK yang dirawat dengan tumor otak, Ny. KK samasekali belum mengetahui tentang penyakit ini. Diagnosa keperawatan yang ditegakkan Perawat adalah Kurang pengetahuan mengenai kondisi dan kebutuhan pengobatan b/d ketidakmampuan mengenal informasi. Apa aspek kolaborasi pada intervensi keperawatan yang ditetapkan untuk mengatasi masalah ini?

Seorang laki-laki usia 50 tahun tahun dirawat di ruang rawat dewasa karena mengalami stroke. Mengeluh pusing, tangan kiri dan kaki kirinya lemas dan tak bisa digerakkan, bicara pelo. Tekanan darah : 170/90 mmHg, Nadi : 94 kali per menit, Suhu :36,50C, Pernafasan :14 kali per menit, kesadaran menurun. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?

Seorang laki-laki 50 tahun tahun dirawat di bangsal dewasa karena mengalami stroke. Mengeluh sedikit pusing, tangan kiri dan kaki kirinya lemas dan tak bisa digerakkan, bicara pelo. Tekanan darah: 150/90 mmHg, Nadi : 90 kali per menit, Suhu :37,50C, Pernafasan :14 per menit. Apakah tindakan keperawatan yang harus di lakukan Perawat untuk masalah kaki dan tangan yang tidak bisa digerakkan pada kasus diatas?

Seorang laki-laki umur 65 tahun dengan Stroke. Keluhan saat ini nyeri kepala, skala nyeri 6, mulut mencong. Merasakan kesulitan menelan. Tekanan Darah : 140 /90 mmHg, Suhu: 37OC, Nadi : 80 kali per menit, RR: 20 kali permenit. Hasil CT Scan diperoleh gambaran adanya Intra Cerebral Hemoragis (ICH)

Apakah posisi yang tepat pada pasien tersebut?