wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

bismillah lulus dms

Total questions: 62

Worksheet time: 23mins

Name
Class
Date
1.

Berikut ini pernyataan yg SALAH mengenai unit organisasi otot

a)

sarcolemma berfungsi untuk konduksi impuls saraf ke serat otot

b)

T-tubule adalah penjuluran ke dalam dari sarkolema untuk fasilitasi konduksi sepanjang sarkolema

c)

sarcoplasmic retikulum berfungsi untuk penyimpanan dan pelepasan ca2+

d)

mitokondira atau sarkosom banyak terdapat di white muscle fiber

2.

unit struktural kontraksi otot rangka berpegangan dengan satu sama lainn berkat bantuan filamen intermediet

a)

desmin

b)

vimentin

c)

titin

d)

alfa actinin

3.

hal yang salah mengenai troponin

a)

TnT berfungsi untuk mengikat troponin ke tropomiosin

b)

TnC sebagai tempat penempelan ion kalsium

c)

TnI mengikat aktin dan mencegah interaksi akrin myosin

d)

saat TnC berikatan dengan kalsium, active site akan tertutup oleh tropomyosin

4.

Apakah struktur yg berwarna ijo dan fungsinya apa

a)

alfa actinin; menstabilkan filamen tebal

b)

titin; mengikat filamen tebal di sarkomer

c)

alfa actinin; menstabilkan panjang actin

d)

nebulin; mengikat myosin ke z disk

5.

sliding filament theory akan menunjukkan tanda

a)

pita I menyempit

b)

Pita H menghilang

c)

lempeng z mendekat

d)

pita A tetap

6.

red muscle fiber memiliki karakteristik dan fungsi sebagai berikut

a)

memiliki banyak myoglobin shg warnanya merah

b)

banyak mitokondra dan menggunakan fosforilasi oksidatif untuk mendapatkan oksidasi

c)

fast twitch

d)

slow twitch

7.

peristiwa nmj pada kontraksi otot

1. asetilkolin berikatan dengan reseptor motor end plate dan meningkatkan permeabilitas thd ion Na

2. Pompa Ca terbuka dan menyebabkan asetilkolin eksositosis ke celah sinaps

3. post sinaps akan terdepolarisasi juga

4. potensial aksi bergerak ke myoneural junction

a)

1-2-3-4

b)

3-2-1-4

c)

4-2-1-3

d)

2-3-4-1

8.

Ketika terjadi kontraksi, otot akan melakukan strecth reflex.. hal tersebut diinisiasi oleh

a)

muscle spindle

b)

myotendinous junction

c)

sel satelit

d)

sarkolema

9.

ini apa dan matriksnya mostly terisi apa

a)

hilain; kolagen tipe II

b)

elastin; kolagen tipe IX

c)

elastin; elastin dan kolagen tipe II

d)

fibrosa; kolagen tipe I

10.

osifikasi endokondral melibatkan

a)

resting-proliferating-maturating-calsification-degenerasi

b)

ostoblas mensekseri osteoid untuk kalsifikasi sehingga matriks mengalami pengerasan dan osteoblast terperangkap menjadi osteosit

11.

yang ditunjuk panah biru adalah

a)

osteoklast

b)

osteoblast

c)

sel satelit

d)

canaliculi

12.

yg ditunjuk warna merah itu apa

a)

synovium

b)

bursa

c)

periosteum

d)

kartilago

13.

Berdasarkan patofisiologinya, nyeri dibagi menjadi nyeri nosiseptif, nyeri neurogenic, dan nyeri campuran. Manakah di antara pilihan berikut yang merupakan contoh nyeri nosiseptif?

a)

Nyeri inflamasi

b)

Neuralgia trigerminal

c)

Neuropathy diabetic

d)

Nyeri kanker

14.

Gambaran morfologi OA adalah

a)

Terbentuk fisura pada permukaan kartilago yg menyebabkannya menjadi kasar

b)

terdapat osteofit

c)

erosi kartilago

d)

proliferasi synovium

15.

Berdasarkan WHO 3-step analgesic ladder, terdapat 3 step dalam pemberian obat NSAID di mana pemberian obat harus diupayakan bertahap dari step 1, yaitu dengan memberikan obat jenis NSAID non opioid. Apakah yang dimaksud opioid?

a)

Adjuvant

b)

Obat yang merangsang sistem saraf tepi

c)

Obat yang merangsang langsung sistem saraf pusat

d)

Bersifat narkotika

16.

Opioid memiliki efektivitas yang sangat manjur tetapi memiliki efek samping yang sangat besar. Apakah efek samping penggunaan obat tersebut?

a)

Depresi sistem saraf pusat

b)

Depresi sistem pernapasan

c)

Koma

d)

Batuk pilek

17.

histopatologi OA yaitu

a)

terbentuk fisura pada kartilago yg akan mengarah pada pembentukan subchondral cyst

b)

adanya vertical collagen streak

c)

angiogenesis

d)

hipergranulasi

18.

Nyeri yang sering terjadi umumnya adalah nyeri nosiseptif yang disebabkan oleh inflamasi, dipengaruhi peranan penting prostaglandin. Berdasarkan gambar, manakah pernyataan yang salah tentang prostaglandin?

a)

Memiliki peranan dalam nyeri, demam, dan inflamasi

b)

Terbentuk dari Cyclooxygenase pathway arachidonate acid yang dibebaskan enzim phosfolipase A2 dari membrane phospholipids

c)

TXA2 merupakan jenis prostaglandin yang dihasilkan COX 1 dan bersifat vasokonstriksi

d)

Prostaglandin dapat menyebabkan bronkokonstriksi dengan menghasilkan leukotrin c4,d4,dan e4

19.

Berdasarkan gambar, apa saja kah mekanisme aksi dari NSAID pada cyclooxygenase pathway?

a)

Steroid analogs menghambat kerja enzim phospholipase A2 sehingga cyclooxygenase pathway tidak dapat terbentuk

b)

NSAID non-selective menghambat kerja COX1

c)

NSAID selective COX2 inhibitor bekerja mengobati inflamasi

d)

NSAID selective COX2 inhibitor dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal dan gastrointestinal

20.

perbedaan RA dan OA adalah

a)

RA merupakan gangguan dari proliferasi synovium, OA gangguan pada kartilago

b)

RA terdapat subchondral cyst; OA terdapat pannus

c)

RA terjadi karena faktor risiko berat badan atau komposisi kartilago yg ga bagus

21.

Penggunaan obat NSAID selective COX 2 dapat menyebabkan gangguan kardiovaskular. Berdasarkan gambar, apakah yang mungkin terjadi sehingga menyebabkan hal tersebut?

a)

Kerja COX 1 tidak ikut terhambat

b)

Terjadi vasodilatasi pembuluh darah

c)

Masih adanya faktor antikoagulan dalam darah

d)

Terjadi stroke

22.

gout adalah gangguan yang disebabkan oleh akumulasi asam urat berlebih

a)

true

b)

false

23.

Penggunaan NSAID khususnya pada jangka Panjang, memiliki efek samping yang besar. Manakan pasangan yang benar dari tempat terjadinya penyakit dan jenis penyakit yang dapat terjadi berikut:

a)

CNS – Congestive heart failure, infark mikardium

b)

Gastrointestinal – meningitis aseptic, pusing, sakit kepala

c)

Ginjal – bleeding, mual, muntah

d)

Paru-paru – asma

e)

Kardiovaskular – Acute renal failure, proteinuria, hyperkalemia

24.

Adverse drug reaction dari NSAID juga bisa terjadi di banyak tempat. Berdasarkan gambar, terdapat kejadian gagal ginjal akut yang disebabkan oleh pemberian “triple whammy”.

Apa saja obat tersebut?

a)

NSAID

b)

ACEi/ABR

c)

Diuretic

d)

Morphine

25.

Berikut merupakan agen individual NSAID yang dibahas dosennya. Manakah yang merupakan alternative pengganti penggunaan morphine?

a)

Golongan salisilat – Aspirin

b)

Golongan propionic acid – Ibu profen dan naproxen

c)

Golongan Acetic acid – Indometacin dan Diclofenac

d)

Golongan Oxicams – Piroxicam dan meloxicam dan Selective COX 2 ihibitor – COXibs

e)

Golongan Pyrrolizine caeoxylic acid – Ketorolac

26.

4 tahapan evolusi gout adalah

a)

arthrithis akut

b)

tophaceous kronik (hiperplasia membran synovium)

c)

tophus

d)

gouty nephropathy (batu ginjal)

e)

pannus

27.

Pernyataan di bawah ini semuanya benar, jadi bisa dipilih semua, tapi baca dulu yakkk!

(Gambarnya buat nanti pas dibahas)

a)

Acetaminophen (Parasetamol) dan tramadol merupakan obat analgesic non NSAID

b)

Pemilihan NSAID yang tepat harus liat efikasi,efektivitas,safety,dan faktor personal pasien.

Perlu hati hati banget sama permasalahan ginjal, GI, dan renal.

c)

NSAID saja tidak dapat menjadi pengobatan untuk rheumatoid arthritis

d)

Beberapa obat penting pada pengobatan gout adalah colchicine, NSAID, dan agen uricosuric yang Allopurinol

28.

Peran radiografi antara lain:

a)

Diagnosis definitif, diagnosis banding dan komplikasi

b)

Monitoring terapi, panduan biopsi

c)

Pengobatan lini pertama untuk semua penyakit

d)

Pengganti pemeriksaan lab dan penyimpanan datanya bisa lebih dari 15 tahun

29.

Berikut merupakan modalitas radiologi yang salah:

(beberapa contoh ada di gambar)

a)

Radiologi konvensional

b)

Computed tomography scan dan USG

c)

Magnetic resonance imaging dan Skintigrafi

d)

Rapid test

30.

Beberapa cara Long spine imaging antara lain

a)

Menggunakan kaset foto besar dan Panjang

b)

Direct digital radiography menggunakan flat detector cesium iodide

c)

Stitching technology

d)

Foto polaroid

31.

Analisis foto polos antara lain menilai hal-hal berikut:

a)

Alignment

b)

Bone

c)

Cartilage

d)

Soft tissue

e)

Skin

32.

(Gambarnya buat jelasin nanti)

Prinsip penggunaan Ultrasonografi (USG):

a)

Menggunakan gelombang suara yang dihantarkan oleh kristal piezoelectric – melihat jaringan lunak

b)

Menggunakan sinar X yang berotasi, detector, dan computer – Melihat tulang dengan lebih baik tetapi memiliki radiasi sangat besar

c)

Menggunakan radiofrekuensi dan gelombang magnet – mendeteksi atom hydrogen air di dalam tubuh

d)

Menggunakan radiofarmaka dan gamma camera – mendeteksi kelainan tulang berdasarkan metabolisme tulang

33.

6 Jenis penyakit adalah trauma, infeksi, Tumor/neoplasma, kelainan degenerative, Kelainan metabolic, dan kelainan kongenital. Berikut pernyataan yang benar mengenai trauma:

a)

Dalam pemeriksaan minimal ada 2 proyeksi: AP dan lateral

b)

Pengambilan gambar tulang Panjang harus mencakup 2 sendi

c)

Selain radiografi, dapat dilakukan CT scan, MRI, dan skintigrafi

d)

Gambar yang ada di atas kanan merupakan gambaran fraktur komplit

34.

Infeksi yang dapat mengenai sistem MSK antara lain adalah osteomyelitis pada tulang, arthritis pada sendi, cellulitis dan myositis di jaringan lunak.


Gambar di bawah kanan adalah gambaran gout. B/S?

a)

Benar

b)

Salah

35.

ini tentang tumor. pernyataan yang salah?

(Abaikan aja gambarnya)

a)

Bisa terjadi di tulang, jaringan lunak, dan sendi

b)

Sifatnya ada yang jinak non agresif, jinak agresif, dan ganas

c)

Tumor jinak batasnya tegas

d)

Tumor jinak ukurannya kecil

36.

Kelainan metabolik merupakan gangguan metabolisme yang menyebabkan gangguan keseimbangan antara proses pembentukan dan resorpsi tulang. Salah satu penyakit yang paling terkenalnya adalah osteoporosis.


Apakah ciri dari osteoporosis?

a)

Hilangnya densities tulang

b)

Pembentukan tulang lebih besar dari pada reabsorbsii tulang

c)

Pada hasil radiografi terlihat radioopasitas

d)

Pada hasil radiografi terlihat radiolusensi

37.

Kelainan kongenital pada sistem muskuoskeletal yang dapat terjadi adalah kegagalan pembentukan tulang.


Bentuk penyakit yang dapat muncul antara lain:

a)

agenesis

b)

polidaktili dan sindaktili

c)

akromegali

d)

pesek

38.

mekanisme inflamasi gout ada dua, yaitu

a)

kristal MSU difagositosis oleh monosit - menginduksi sekresi IL 1, TNF, IL6 IL 8 - akumulasi neutrofil dan makrofag pada sendi

b)

komplemen teraktivasi - neutrofrofil ke sendi - kristal MSU difagositosis ole neutrofil - adanya pelepasan LTB, prostaglandin, dan radikal bebas - neutrofil lisis dan kristal terlepas lagi - enzim lisosom dikeluarkan barengan LTB dan prostaglandin, menyebabkan kerusakan jaringan dan inflamasi

39.

osteomyelitis merupaan komplikasi infeksi sistemik yang disebabkan oleh infeksi bakteri pyogenik

a)

true

b)

false

40.

chronic osteomyelitis merupakan perkembangan dari sisa infeksi akut dan menghasilkan reaksi perbaikan berupa

a)

sequestrum

b)

involukrum

c)

tuberkulosa

d)

ankilosis

41.

Apa yang terjadi ketika hipocalcemia?

a)

peningkatan PTH

b)

peningkatan 1\alpha - hidroksilase

c)

hipereksitasi

d)

sekresi kalsitonin meningkat

42.

panah biru muda terisi apa

a)

sel radang neutrofil

b)

osteosit

c)

osteoblast

d)

sequestrum

43.

Bagaimana cara kerja PTH?

a)

pengurangan celah renal untuk ekskresi CA

b)

menambah tingkat dissolusi tulang

c)

meningkatkan ekskresi fosfat melalui ginjal

d)

meningkatkan absorpsi Ca dalam intestin

44.

penyakit kelainan degenerative dapat timbul antara lain dikarenakan stress berulang akibat dari ativistas rutin salah satu penyakitnya adalah osteoarthritis.


Manakah dari gambar berikut yang merupakan gambaran osteoarthritis?

a)

atas

b)

tengah

c)

bawah

45.

Berikut tanda-tanda hipoparatiroidisme, kecuali?

a)

penurunan ion ca serum

b)

peningkatan fosfat serum

c)

mudah terkeksitasi

d)

peningkatan resorpsi tulang

46.

Dimanakah kalsitriol disintesis?

a)

Ginjal

b)

Tulang

c)

Intestine

d)

Hati

47.

Berikut ini yang benar tentang kalsitriol?

a)

Kalsitriol merupakan vitamin

b)

Prekusor yang dihasilkan di stratum malpigi berupa kolekalsiferol

c)

Reaksi hidroksilasi hanya terjadi di hati

d)

Plasenta dapat menghasilkan kalsitriol

48.

Berikut yang termasuk rematik jaringan lunak, kecuali?

a)

Bursitis

b)

tendonisitis

c)

strain otot

d)

artritis septik

49.

Gejala OA

a)
b)

nyeri sendi mono

c)

CRP normal

d)

morning stiffness >60 menit

50.

Gejala RA?

a)

deformitas swan neck atau boutonniere

b)

nyeri sendi poli bilateral

c)

inflamasi disertai pannus

d)

nodus heberden atau bouchard

51.

ini apa?

a)

deformitas swan neck

b)

deformitas boutonniere

c)

nodus heberden

d)

nodus bouchard

52.

SLE?

a)
b)
c)
d)
53.

ini apa?

a)

OA

b)

spondylitis ancylosing

c)

spinal stenosis

d)

osteomyelitis tuberculosis

54.

•Pria 25 tahun

•Demam, batuk, nyeri punggung

•LED 120 mm/jam pertama

•Saluran-saluran drainase

•Baru mengalami paraparesis

•terdapat gibbus

Diagnose?

a)

spondylitis tuberculosis

b)

OA

c)

psoriatic arthritis

d)

osteomyelitis tuberculosis

55.

Pilih yang benar

a)

anemia, leukopenia, trombositopenia = SLE

b)

pyuria = reiter's synd

c)

LDP naik = artritis inflamasi

d)

cairan pus = artritis septik

56.

Ciri gout akut?

a)

intermiten

b)

monoartikuler

c)

poliartikuler

d)

podagra

57.

ciri artritis psoriasis

a)

inflammatory artritis

b)

RF negatif

c)

DIP only

d)

telescopic finger

58.

peran kalsitriol

a)

meningkatkan mobilisasi ca dari tulang

b)

meningkatkan jumlah osteoklas

c)

resorpsi ca meningkat pada ginjal

d)

absorpsi ca dan p menurun pada usus

59.

peran kalsitonin

a)

menurunkan ca dan p di darah

b)

menghambat aktivitas osteoklas

c)

meningkatkan eksresi ca dan p di ginjal

d)

dipengaruhi gastrin

60.

apa yang terjadi jika hiperkalsemia?

a)

level ca >2,38 mmol/L > tiroid sekresi kalsitonin

b)

level ca >2,38 mmol/L > paratiroid sekresi PTH

c)

PTH mengaktifkan kalsitriol di usus

d)

peningkatan aktivitas 1alfa-hidroksilase renal

61.

ciri rakitis/rickettsia

a)

konsentrasi ca dan p rendah

b)

ketidasesuaian mineralisasi akibat kurang vit D

c)

deformitas skeletal

d)

bersifat autosomal resesif

62.

ciri hiperparatiroidisme

a)

Ca +++

b)

serum fosfat ---

c)

PTH/PTHrP ++

d)

resorpsi tulang ---