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Exam # 2 Cardiovascular Adulto 2

Total questions: 53

Worksheet time: 3hrs 39mins

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1.

Un paciente tenía un episodio muy aterrador lo que resulta en la estimulación de su sistema nervioso simpático. ¿Cuál de los siguientes es el resultado de la estimulación simpática en el corazón?

a)

Un aumento de la frecuencia cardiaca

b)

Una disminución en su frecuencia cardiaca

c)

Una disminución en precarga

d)

Un aumento en precarga

2.

Un paciente acaba de regresar del laboratorio de electrofisiología cardíaca donde le colocaron un marcapasos en su corazón. ¿La capacidad de su corazón para responder a los estímulos de marcapasos y generar un potencial de acción se conoce como cuál de los siguientes?

a)

Excitabilidad

b)

Contractilidad

c)

Automaticidad

d)

Conductividad

3.

La enfermera proporciona educación al paciente acerca de los riesgos de enfermedades cardiovasculares. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo se considera controlable?

a)

Diabetes Mellitus

b)

Edad y sexo

c)

Raza

d)

Herencia

4.

La enfermera escucha los sonidos del corazón del paciente y escucha tanto el S1 y los sonidos S2. ¿En qué área del pecho se escucha mejor S2?

a)

Área aórtica, en el segundo espacio intercostal derecho

b)

Área mitral, ápice

c)

Área tricúspide, borde izquierdo del esternón

d)

Ninguna es correcta

e)

En todos los focos se pueden escuchar

5.

¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio es más específico para la muerte de las células del miocardio?

a)

Troponina I y/o II

b)

CK

c)

LDH

d)

CK-MB

6.

El cateterismo cardíaco izquierdo proporciona una amplia información sobre la función y estructura del corazón. El procedimiento conlleva riesgos para el paciente. ¿Cuál de los siguientes se considera un riesgo relacionado con la cateterización izquierda del corazón? Seleccione todas las que apliquen.

1) Fallo renal debido al contraste utilizado

2) Sangrado en el sitio de arterioctomía

3) Disección de la arteria pulmonar

4) Arritmias por la colocación del catéter intraventricular

a)

Las alternativas # 1, 2, 4

b)

Las alternativas # 3 y 4

c)

Las alternativas # 1, 2, 3

d)

Las alternativas # 1, 2, 3, 4

7.

¿El complejo QRS representa cuál de las siguientes?

a)

Despolarización de los ventrículos

b)

Repolarización de los ventrículos

c)

Repolarización del atrio

d)

Despolarización del atrio

8.

En la revisión de los valores del laboratorio de un paciente, la enfermera observa que está hipocalcémico. ¿Cuál de los siguientes cambios produce la hipocalcemia en el electrocardiograma?

a)

Intervalo QT prolongado

b)

Acortamiento del intervalo QT

c)

Ondas U prominentes

d)

Ondas T altas y picudas

9.

En la revisión de los valores del laboratorio de un paciente, la enfermera observa que está hipopotasemia ¿Cuál de los siguientes cambios produce la hipopotasemia en el electrocardiograma?

a)

Ondas U prominentes

b)

Intervalo QT prolongado

c)

Ondas T invertida o ausente

d)

Ondas T altas y picudas

10.

Un médico está evaluando un jugador de baloncesto universitario de 21 años de edad que se desplomó durante un juego y que requirió reanimación de emergencia. ¿Qué afirmación por el entrenador del estudiante tiene la mayor implicación para la evaluación continua del estudiante?

a)

El tío del estudiante murió de muerte cardíaca súbita 2 años atrás a la edad de 35 sin una causa obvia.

b)

El estudiante ha estado bajo mucho estrés y no ha dormido bien

c)

El estudiante recientemente se recuperada de un resfriado.

d)

El padre del estudiante tiene diabetes y presión arterial alta.

11.

Una enfermera está evaluando a un paciente que llega al departamento de emergencias quejándose de un dolor de cabeza severo durante los últimos tres días. ¿Qué resultados deben alertar a la enfermera para prepararse para una reducción inmediata de la presión arterial (BP) en este paciente?

a)

BP, 190/130 mm Hg; quejas de dolor de cabeza, debilidad y fatiga; náuseas, vómitos y desorientación; output de orina 15 mL/h

b)

BP, 150/90 mm Hg; quejas de dolor de cabeza, debilidad y fatiga; examen neurológico normal; output de orina 90 mL/h

c)

BP, 160/100 mm Hg; quejas de dolor de cabeza, debilidad y fatiga; pérdida del apetito; No ha orinado durante varias horas

d)

BP, 160/90 mm Hg; quejas de dolor de cabeza, debilidad y fatiga; examen neurológico normal; temperatura 102.2 ° F (39° C).

12.

Una enfermera está preparando las instrucciones de alta para un hombre de 45 años de edad con una recién diagnosticada miocardiopatía hipertrófica. Antes de la admisión, el paciente era corredor ávido. Él experimentó síncope mientras estaba corriendo, pero no tuvo arritmias. ¿Qué instrucciones de alta se deben incluir?

a)

Notificar signos y síntomas de empeoramiento de la enfermedad, limitaciones en la actividad física, instrucciones en la medicación y orientación en cuanto a estimado de los miembros de la familia para detección y asesoría genética

b)

Limitaciones a la actividad física, evaluar a los miembros de la familia y el asesoramiento genético.

c)

Instrucciones de los medicamentos con respecto a la beta bloqueadores, evaluar los miembros de la familia y las limitaciones físicas

d)

Limitaciones en correr y la necesidad de terapia de desfibrilador

13.

Una enfermera está evaluando a un hombre de 72 años con cardiomiopatía dilatada (DCM) con fracción de eyección del 15%. Él está siendo dado de alta con múltiples medicamentos. ¿Qué hallazgo tiene la mayor implicación para el cuidado del paciente?

a)

El paciente ha sido diagnosticado recientemente con la demencia.

b)

El paciente es un viudo que vive solo en su casa.

c)

El paciente asiste a las citas de su médico.

d)

El paciente bebe una copa de vino todos los días.

14.

Un paciente masculino de 56 años de edad llega a ER con dolor en el pecho y dificultad para respirar que ocurrió repentinamente. Ingresó a ICU con diagnóstico de un infarto de miocardio e insuficiencia cardiaca. La medida del tamaño su corazón y fracción de eyección (EF) en la cateterización demostró un EF del 30% y un corazón de tamaño normal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones mejor describe la insuficiencia cardiaca aguda?

a)

Los síntomas ocurren con el esfuerzo.

b)

Los síntomas se desarrollan gradualmente durante meses.

c)

Los síntomas se desarrollan rápidamente durante horas o días.

d)

Los síntomas son mínimos aún con esfuerzo.

15.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la relación entre la insuficiencia cardiaca y la miocardiopatía?

a)

Insuficiencia cardíaca es causada por una cardiomiopatía.

b)

La insuficiencia cardíaca es sinónima de miocardiopatía.

c)

La cardiomiopatía es causada por insuficiencia cardíaca.

d)

Insuficiencia cardiaca y miocardiopatía están relacionados.

16.

Un paciente fue dado de alta y lo iniciaron en un inhibidor de ACE y un betabloqueante, así como eplerenone (ej. Inspra). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones mejor describe el beneficio de los inhibidores de la ACE en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con disminución de la función ventricular izquierda?

a)

Los inhibidores de ACE bloquean el sistema renina-angiotensina.

b)

Los inhibidores de ACE bloquean las catecolaminas y disminuyen la presión sanguínea.

c)

Los inhibidores de ACE bloquean el efecto de las prostaglandinas.

d)

Los inhibidores de ACE bloquean los receptores beta-adrenérgicos.

17.

El paciente tiene antecedentes de gota recurrente que recientemente fue tratada. El tratamiento común para la gota incluye la colchicine (Colcrys), allopurinol (Zyloprim), ibuprofen o corticosteroides. El médico que lo admitió sugiere que su descompensación actual está relacionada con el tratamiento de la gota. ¿Cuál de las siguientes clases de fármacos debe evitarse en pacientes con insuficiencia cardiaca?

a)

Beta-agonists

b)

Beta-blockers

c)

Aminoglycosides

d)

NSAIDs

18.

Tamponamiento cardiac, se puede definer como:

a)

La sangre se acumula en el pericardio, impidiendo que los ventrículos se expandan normal

b)

Dolor poco común causada por lo que se denomina (espasmo coronario) vasoespasmo

c)

Pacientes sienten dolor en el pecho pero no tienen obstrucción en las arterias coronarias

d)

El corazón sufre por la falta de oxígeno y las células cardíacas mueren

19.

Su paciente refiere que su condición al principio ocurria sólo estaba muy activo (ejercicio), pero con el tiempo nota tener problemas respiratorios, fatiga incluso cuando está descansando, ¿usted sospecha en?

a)

Insuficiencia cardíaca congestive

b)

Angina de pecho

c)

Enfermedad de la Arteria Coronaria

d)

Infarto agudo al Miocardio

20.

Su paciente manifiesta fuerte dolor agudo y constante cada vez que pasa por una situación de “stress”, esta sensación le dura por casi un minuto, usted sospecha en una Isquemia (insuficiencia de sangre oxigenada)

a)

Angina de pecho

b)

Insuficiencia cardíaca congestive

c)

Enfermedad de la Arteria Coronaria

d)

Infarto agudo al Miocardio

21.

Son provocados por un coágulo que bloquea el flujo sanguíneo al corazón, se sufre por la falta de oxígeno y las células cardíacas mueren, ¿su paciente puede tener un?

a)

Infarto agudo al Miocardio

b)

Angina de pecho

c)

Insuficiencia cardíaca congestive

d)

Enfermedad de la Arteria Coronaria

22.

Un fuerte dolor en el pecho debido a que las arterias coronarias se endurecen y se estrechan, por tanto no recibe la sangre oxígenada que necesita, ¿se define como?

a)

Enfermedad de la Arteria Coronaria

b)

Angina de pecho

c)

Infarto agudo al Miocardio

d)

Insuficiencia cardíaca congestive

23.

Son de paredes gruesas y musculares, son los que impulsan la sangre hacia el cuerpo

a)

Ventrículos

b)

Atrios (aurículas)

c)

Coronarias

d)

Pericardio

24.

Parte del corazón que se encarga de bombear la sangre, funciona de forma involuntaria y rítmicamente, se puede definir como:

a)

Miocardio

b)

Atrios (aurículas)

c)

Coronarias

d)

Pericardio

25.

Saco fibroso delgado de dos láminas que rodea el corazón, se puede definir como.

a)

Pericardio

b)

Atrios (aurículas)

c)

Miocardio

d)

Coronarias

26.

Los vasos sanguíneos que nutren al corazón directamente, se le conoce como:

a)

Coronarias

b)

Atrios (aurículas)

c)

Ventrículo

d)

Pericardio

27.

Es la circulaciόn que envía la sangre desde el corazόn a todos los tejidos y όrganos del cuerpo con excepciόn de los pulmones que tienen su propio circuito circulatorio.

a)

Circulación Sistémica

b)

Circulación Fetal

c)

Circulación Cardiopulmonar

d)

Circulación Coronaria

28.

La circulación que le permite al corazón recibir sangre de su propio aparato vascular, se puede definir como:

a)

Circulación Cardiopulmonar

b)

Circulación Fetal

c)

Circulación Coronaria

d)

Circulación Sistémica

29.

Disminuyen el esfuerzo cardiaco mediante la disminución de la frecuencia cardiaca y la presión arterial:

a)

Bloqueadores adrenérgicos

b)

Inhibidores de la fosfodierasa

c)

Inhibidores de la AGE

d)

Vasodilatadores directos

30.

Según la imagen podemos definir que en la Diastole ocurre lo siguiente.

a)

Se contraen los ventrículos

b)

El atrio se llena y las válvulas están cerradas

c)

El atrio se llena y las válvulas están abiertas

d)

Se dilata la vena cava

31.

Según la imagen podemos definir que en la Diastole ventricular ocurre lo siguiente.

a)

Se relajan los ventrículos

b)

Comienza sístole

c)

Aumenta la presión atrial

d)

Todas las válvulas están cerradas

32.

Según la imagen podemos definir que en la Sístole ventricular ocurre lo siguiente.

a)

La sangre sale hacia la aorta y arterial pulmonar

b)

Se relajan los ventrículos

c)

Se abre la válvula atrioventricular

d)

Se contraen los atrios

33.

Los diuréticos en el tratamiento de CHF actúan:

a)

Disminuyendo la precarga

b)

Disminuyendo el output urinario

c)

Aumentan la precarga

d)

Aumentan el trabajo coronario

34.

En el tratamiento de CHF los vasodilatadores actúan:

a)

Aumentando el trabajo cardiaco

b)

Mejorando el volumen de llenado

c)

Disminuyendo el output cardiaco

d)

No se administran en CHF

35.

Si las Fibras de Purkinje están dañadas, la conducción del impulso eléctrico estará afectado en:

a)

Ambos Ventrículos

b)

Ambos Atrios

c)

Aorta

d)

Atrios y Ventrículos por igual

36.

Durante la evaluación de un paciente con dolor de pecho, la enfermera(o) reconoce que un dolor de pecho asociado a angina es:

a)

Usualmente repentino precipitado por estrés físico o emocional

b)

Usualmente precipitado por estrés y no es aliviado con el reposo

c)

Se agrava con la tos, respiraciones

d)

Dura por más de 30 minutos

37.

Una terapia trombolítica es ordenada para un paciente con 65 años con un MI. Durante la administración del agente trombolítico, la enfermera(o) reconoce que una reacción adversa del medicamento es:

a)

Hematuria

b)

Arritmias ventriculares

c)

Coágulos de sangre (trombos)

d)

Aumento de la BP

38.

Un paciente en la unidad coronaria ha sido diagnosticado con MI y elevación del segmento ST lateral. Tiene una orden de nitroglicerina sublingual para el dolor en el pecho. ¿En cuál de las siguientes situaciones la enfermera debe no administrar la nitroglicerina?

a)

BP 84/60 mm Hg y P=110 latidos / minuto

b)

BP 95/68 mm Hg y P= 96 latidos / minuto

c)

BP 180/102 mm Hg y P= 88 latidos / minuto

d)

BP 170/94 mm Hg y P= 55 latidos / minuto

39.

Menciona dos (2) Tx anti edema cerebral:

(no dar enter hasta que termine de escribir su contestación)

4 lines
40.

Menciona 10 intervenciones de enfermería para pacientes con CVA

(no dar enter hasta que termines de contestar completamente sus respuestas

4 lines
41.

Habilidad espontánea de descarga de un impulso eléctrico

a)

Conductividad

b)

Foco ectópico

c)

Automaticidad

d)

Contractilidad

e)

Excitabilidad

42.

Capacidad de una célula para responder al impulso eléctrico

a)

Excitabilidad

b)

Conductividad

c)

Foco ectópico

d)

Automaticidad

e)

Contractilidad

43.

Capacidad de una célula para trasmitir el impulso eléctrico

a)

Conductividad

b)

Foco ectópico

c)

Automaticidad

d)

Contractilidad

e)

Excitabilidad

44.

Capacidad de las fibras cardiacas para contraerse o acortarse

a)

Contractilidad

b)

Conductividad

c)

Foco ectópico

d)

Automaticidad

e)

Excitabilidad

45.

Impulsos eléctricos anormales

a)

Foco ectópico

b)

Automaticidad

c)

Contractilidad

d)

Conductividad

e)

Excitabilidad

46.

Ver imagen:

Por orden médica usted como enfermero (a) le realiza un EKG a su paciente en sala de Emergencia. El médico le pregunta como esta la Fc, usted le indica que esta en:

a)

60 latidos/ min.

b)

70 latidos/ min.

c)

90 latidos/ min.

d)

80 latidos/ min.

47.

Ver imagen:

Por orden médica usted como enfermero (a) le realiza un EKG a su paciente con dolor de pecho. El médico le pregunta como esta la Fc, usted le indica que esta en:

a)

120 latidos/ min

b)

80 latidos/ min.

c)

90 latidos/ min.

d)

110 latidos/ min.

48.

Ver imagen:

Por orden médica usted como enfermero (a) le realiza un EKG a su paciente en ICU. El médico le pregunta como esta la Fc, usted le indica que esta en:

a)

80 latidos/ min.

b)

90 latidos/ min.

c)

110 latidos/ min.

d)

60 latidos/ min

49.

Identificar cada EKG según lo aprendido

a)

Asistolia

b)

Taquicardia auricular

c)

Taquicardia ventricular

d)

Flutter auricular

e)

PVC (premature ventricle contraction)

50.

Identificar el EKG según aprendido en clases.

a)

Flutter auricular

b)

Asistolia

c)

Taquicardia auricular

d)

Taquicardia ventricular

e)

PVC (premature ventricle contraction)

51.

Identificar el EKG según aprendido en clases.

a)

Flutter auricular

b)

Asistolia

c)

Taquicardia auricular

d)

Taquicardia ventricular

e)

PVC (premature ventricle contraction)

52.

Identificar el EKG según aprendido en clases.

a)

Asistolia

b)

Taquicardia auricular

c)

Taquicardia ventricular

d)

Flutter auricular

e)

PVC (premature ventricle contraction)

53.

Identificar el EKG según aprendido en clases.

a)

Asistolia

b)

Taquicardia auricular

c)

Taquicardia ventricular

d)

Flutter auricular

e)

PVC (premature ventricle contraction)