wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

เยี่ยมบ้านนักเรียนออนไลน์ 6/1 2564

Total questions: 38

Worksheet time: 2hrs 54mins

Name
Class
Date
1.

ชื่อ-นามสกุลนักเรียน ชื่อเล่น

4 lines
2.

รหัสประจำตัวนักเรียน

4 lines
3.

รหัสประจำตัวประชาชน

4 lines
4.

วัน/เดือน/ปีเกิด XX/XX/25XX

4 lines
5.

เบอร์โทรศัพท์

4 lines
6.

Email

4 lines
7.

Facebook

4 lines
8.

ที่อยู่ปัจจุบัน

4 lines
9.

จำนวนพี่น้อง(รวมตัวนักเรียนด้วย) กี่คน

4 lines
10.

เป็นบุตรลำดับที่เท่าไหร่ ชาย....คน หญิง....คน

4 lines
11.

กรณีมีพี่น้องในโรงเรียนเดียวกันระบุชื่อ

4 lines
12.

ที่อยู่อาศัย

a)

บ้านตนเอง

b)

เช่าอยู่กับผู้ปกครอง

c)

บ้านเช่า/หอพัก (อยู่กับ......)

d)

อาศัยอยู่กับคนอื่น

13.

นักเรียนอาศัยอยู่กับ (ชื่อ-นามสกุล ความสัมพันธ์)

4 lines
14.

สถานะการสมรสของบิดา-มารดา

4 lines
15.

รายได้เฉลี่ยของครอบครัว / เดือน....................บาท

4 lines
16.

นักเรียนได้รับค่าใช้จ่ายจาก

4 lines
17.

ได้เงินไปโรงเรียนวันละ................บาท

4 lines
18.

นักเรียนทำงานหารายได้อาชีพ..............................รายได้วันละ........................บาท เวลาทำงาน..............ช.ม.

4 lines
19.

ชื่อผู้ปกครอง…....................................อาชีพ..................

4 lines
20.

ชื่อ-สกุล บิดา

4 lines
21.

ชื่อ-สกุล มารดา

4 lines
22.

ระยะทางจากบ้านมาโรงเรียน...................ก.ม.

4 lines
23.

การเดินทางมาโรงเรียน

a)

ผู้ปกครองมาส่ง

b)

เดินทางมาเอง

24.

เดินทางโดยพาพนะ

4 lines
25.

ความปลอดภัยระหว่างการไปโรงเรียน

a)

ปลอดภัย

b)

ไม่ปลอดภัย

26.

ความพึงพอใจของผู้ปกครองต่อโรงเรียน

4 lines
27.

โรคประจำตัว / ความเจ็บป่วยทางกายหรือจิตใจ

4 lines
28.

กรุ๊ปเลือด

4 lines
29.

สภาพตัวบ้าน/ที่อยู่อาศัย

a)

ดี

b)

พอใช้

c)

เก่าทรุดโทรม

d)

พื้นที่คับแคบ

e)

ไม่มีความเป็นสัดส่วน

30.

สถานะการสมรสของบิดา-มารดา

a)

ไม่ได้สมรส

b)

สมรส

c)

อย่าร้าง

d)

แยกกันอยู่

e)

บิดาเสียชีวิต /มารดาเสียชีวิต

31.

อาชีพของบิดา รายได้บิดา(ต่อเดือน)

4 lines
32.

อาชีพของมารดา รายได้มารดา(ต่อเดือน)

4 lines
33.

มีคอมพิวเตอร์หรือโน๊ตบุ๊ค ที่สามารถเข้าถึงอินเตอร์เน็ตการเข้าถึงสื่อคอมพิวเตอร์และอินเตอร์เน็ตที่บ้าน*

a)

สามารถเข้าถึง Internet ได้จากที่บ้าน

b)

ไม่สามารถเข้าถึง Internet ได้จากที่บ้าน

34.

การใช้เครื่องมือสื่อสารอิเล็กทรอนิกส์

(ระบุได้มากกว่า 1 รายการ)

a)

เคยใช้โทรศัพท์มือถือในระหว่างเรียน

b)

เข้าใช้ Line, Facebook, Twitter หรือ Chat (เกินวันละ 1 ชม.)

c)

ใช้โทรศัพท์มือถือในระหว่างเรียน 2-3/วัน

d)

เข้าใช้ Line, Facebook, Twitter หรือ Chat (เกินวันละ 2 ชม.)

35.

พฤติกรรมที่ ไม่ดี ของนักเรียนเมื่ออยู่บ้าน*(ไม่มี ใส่ -)

4 lines
36.

ความพึงพอใจของผู้ปกครองต่อโรงเรียน*(ไม่มี ใส่ -)

4 lines
37.

โรคประจําตัว / ความเจ็บป่วยทางกายหรือทางจิต*(ไม่มี ใส่ -)

4 lines
38.

ความพิการ*(ไม่มี ใส่ -)

4 lines