Señale los sitios donde con mayor frecuencia pueden aparecer úlceras por presión, en un paciente encamado por largo período de tiempo en decúbito supino, al que no se le realizan cambios posturales frecuentes.

Durante la medición de los parámetros vitales se valora la saturación de oxígeno. Complete los espacios en blanco seleccionando la opción correcta.

La ____ es un sistema de monitorización no ____ de la saturación de hemoglobina ___. La colocación incorrecta del ____ en el paciente, restos de suciedad o esmalte de uñas interfieren en la lectura de la onda. Además reporta

Señale el tipo de tendido de cama que se realiza cuando se encuentra el paciente acostado en ella.

Identifique que tipo de dificultad respiratoria aparece al realizar mínimos esfuerzos

Los signos vitales son parámetros medibles que nos permite valorar el estado de salud del paciente y se clasifican en; Señale la respuesta correcta.

Seleccione la opción que describe las precauciones generales al realizar la técnica de tendido de cama.

1. Evitar las molestias al paciente, eliminando las arrugas de las sábanas.

2. Realizar desinfección terminal de la cama, solo en caso necesario después del acta del paciente.

3. Evite la diseminación de microorganismos mediante el tendido de cama sin sacudir las sábanas.

Relacionado con la prevención de la úlcera por presión responda verdadero (V) o falso (F), seleccionando la opción correcta

___Utilizar dispositivos para aislar la presión de las prominencias óseas

___Masajear prominencias óseas laceradas para favorecer la vascularización de la zona ___Identificar las zonas o puntos de presión con riesgo de úlcera

___Emplear material de apoyo auxiliar solo en caso de presencia de zonas enrojecidas en prominencias óseas. ___Orientar al pacientes y familiares la importancia de una dieta adecuada

El baño de esponja se realiza a los pacientes encamados y nos permite mantener la higiene, para lo cual requerimos una serie de materiales. Señale la opción que enmarca todos los materiales

1- Lavacara, jabón, toalla grande

2- Jabón, jeringuilla y ropa para paciente

3- Implementos de aseo personal, guardián, hoja de kardex

4- Recipiente con agua tibia, implementos de aseo personal y ropa limpia para la cama

Identifique los tipos de arreglo de cama que conoce. Seleccione la opción correcta

Complete los espacios en blanco con la secuencia de palabras correctas, según corresponda con relación a la técnica de aseo perineal.

Ubicar a la paciente en posición ginecológica. Colocar el_____, proteger la región supra púbica con papel higiénico. Colocarse los ________.Dejar caer agua e iniciar el aseo con movimientos de _______hacia ________en orden. Cada región se lava con una torunda individual. Labios mayores y labios menores, separar los labios con las manos para exponer el ______________ y orificio vaginal. Lavar con abundante agua con movimientos circulares y repetir los pasos si fuese necesario en este orden, hasta que se quede limpio y posteriormente secar igualmente.

Con relación a las generalidades de los signos vitales, Seleccione la respuesta correcta.

1- Los signos vitales son signos que denotan el funcionamiento de los sistemas orgánicos más importantes para la vida.

2- Se denomina febrícula cuando la temperatura se comporta entre los 37 °C y los 38 °C.

3- Se clasifica como bradipnea cuando el paciente tiene aumento de la frecuencia respiratoria 4- La presión arterial es la sensación táctil de elevación de la pared arterial y se percibe cuando se palpa una arteria contra un plano de resistencia.

El mejor lugar para valorar el pulso en un lactante es:

Teniendo en cuenta sus conocimientos acerca de la úlcera por presión. Seleccione la opción que enmarca los cuidados de enfermería a aplicar.

1- Ofrecer abundante líquido y suplemento nutricional

2- Realizar cambios de posición cada 12 horas

3- Realizar masaje en zonas de apoyo donde se evidencie desgarre de tejido

4- Colocar dispositivos auxiliares en zonas de apoyo

Los signos vitales son parámetros medibles que permiten valorar el estado del paciente. Teniendo en cuenta esta afirmación responda verdadero (V) o falso (F) según corresponda.

___La temperatura corporal se mide con el objetivo de conocer las oscilaciones térmicas del paciente

___La frecuencia cardiaca se considera normal en un paciente adulto cuando los valores oscilan

entre 80-120 pulsaciones por minuto

___La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias

___La disnea es el aumento de la profundidad y frecuencia de los movimientos respiratorios

___Se contraindica medir los signos vitales después de realizar ejercicio físico

La presión arterial se modifica por factores de riesgo asociados a parámetros morfo funcionales. Seleccione la opción correcta.

Del siguiente caso clínico, identifique la opción correcta que se corresponde con las alteraciones en sus signos vitales: Se trata de un paciente masculino de 60 años de edad que se recibe en emergencia con un registro de signos vitales de temperatura corporal 38.9oC, frecuencia cardiaca 110 pulsaciones x min, frecuencia respiratoria 16 respiraciones x min y presión arterial de 120/90 mm Hg.

1. Hipertermia

2. Bradipnea

3. Taquicardia

4. Hipertensión arterial

Durante la valoración de la respiración de un paciente en coma, usted debe observar y reconocer cuando se encuentra ante un patrón respiratorio de Cheyne-Stokes. Identifique la opción

Los signos vitales son parámetros que denotan vida en el paciente. Según su criterio responda verdadero (V) o falso (F) a las siguientes opciones

. ____El centro regulador de la temperatura corporal es el hipotálamo

____Para medir el pulso se utilizan cualquier dedo de la mano

____La frecuencia respiratoria de 30 respiraciones por minutos en un adulto se denomina bradipnea

____Se diagnostica una bradicardia cuando el paciente adulto joven presenta una frecuencia cardiaca por debajo de 60 pulsaciones por minutos.

____ La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias y se expresa en milímetros de mercurio (mmHg)

Para comprobar la circulación sanguínea en la parte inferior de la pierna, usted deberá medir el pulso en: señale la respuesta correcta

Recibe en consulta a un paciente para ser valorado con signos vitales. Señale la opción que describe la forma correcta de medir la tensión arterial.

1- Medir la presión después de 5 minutos de la llegada del paciente

2- Realizar insuflaciones lentas y repetidas, rectificar si existe duda en 5 minutos

3- Colocar el manguito por encima de la articulación del codo

Identifique las zonas de riesgo de úlcera por presión señalando la opción correcta 1- Muñecas, sacro

2- Sacro, talón

3- Maleolo, rodilla

4- Cresta iliaca, escápula

Se encuentra frente a un paciente que ha sufrido ahogamiento y para realizar la valoración del pulso la región de preferencia debe ser; seleccione la alternativa correcta

De las siguientes opciones, seleccione los tipos de respiración según su frecuencia

El aseo y baño del paciente es una técnica fundamental para mantener la salud del mismo. A continuación usted deberá ordenar por pasos secuenciales dicho procedimiento, seleccionando la opción correcta.

1- Miembros superiores,

2- Espalda desde el cuello a los glúteos

3- Miembros inferiores

4- Cabeza, cara y cuello

5- Genitales

6- Tórax y abdomen