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WorksheetsEP2 NUTRICION CLINICA
Total questions: 22
Worksheet time: 1hrs 6mins
Es la etapa del proceso de atención nutricia donde la finalidad es obtener, verificar e interpretar los datos necesarios para identificar problemas relacionados con la nutrición, sus causas y su significancia. Donde se hace una interrogatorio exhaustiva sobre antecedentes patológicos familiares, diagnósticos médicos del paciente, se hace la toma de medidas antropométricas, etc. *
DIAGNOSTICO
MONITOREO
EVALUACION
INTERVENCION
Es la etapa del proceso de atención nutricia en la cual se toman en cuanta todos los datos recopilados en la evaluación para determinar el estado nutricio del paciente, que tiene como objetivo describir el problema nutricional especifico que pueda ser resulto o mejorado a través de una intervención nutricional.
DIAGNOSTICO
MONITOREO
EVALUACION
INTERVENCION
Determina cual es el diagnostico nutricio por método PES más correcto:
Ingesta excesiva de hidratos de carbono relacionado a un automonitoreo deficiente evidenciado por R24 hr con consumo del 70% de HCO simples cuando debería de ser de 60% HCO complejos.
Ingesta excesiva de hidratos de carbono relacionado a falta de apego a tratamiento nutricional evidenciado por R24 hr.
No siguió dieta que se le proporciono relacionado a falta de interés en realizarla evidenciado por R24 hr con consumo del 70% de HCO simples cuando debería de ser de 60% HCO complejos.
Es la etapa del proceso de atención nutricia en donde como profesional de la salud se busca resolver o mejorar el problema nutricio identificado, al planear e implementar intervenciones nutricias apropiadas, que sean personalizadas a las necesidades del paciente.
DIAGNOSTICO
MONITOREO
EVALUACION
INTERVENCION
Es la etapa del proceso de atención nutricia donde evaluamos el progreso que ha tenido el paciente con la intervención nutricia que hicimos, lo que permite replantear el plan de tratamiento si es necesario.
DIAGNOSTICO
MONITOREO
EVALUACION
INTERVENCION
El objetivo de la evaluación inicial es detectar las complicaciones presentes, establecer las metas de tratamiento, hacer las modificaciones terapéuticas necesarias y diseñar un programa de seguimiento. El enunciado es:
VERDADERO
FALSO
Cuando un paciente se encuentra hospitalizado, habrá ocasiones en las cuales será imposible tomar ciertas medidas antropométricas de manera convencional por lo que existen alternativas para determinar algunas de ellas, como lo es en el caso de la estimación de estatura.
Para determinarla podemos usar la media envergadura. Sabiendo esto calcula la estimación de la estatura de una paciente femenina de 57 años de edad con media envergadura de 0.83 m. Utiliza la siguiente formula: Mujeres: estatura en cm = (1.35 x media envergadura en cm) + 60.1
1.72 m
61.2 cm
169 cm
El porcentaje de cambio de peso es útil para valorar las variaciones del peso habitual del paciente, sobre todo en los adultos mayores, en quienes la perdida de peso involuntaria se vincula con incremento de la morbilidad y mortalidad.
Calcula el % de cambio de peso del siguiente caso: paciente masculino de 66 años de edad con diagnostico medico de Ca de colon, con un peso habitual de 98 kg de hace 3 meses y al día de la evaluación se registró un peso de 90 kg.
% de cambio de peso =PH – PA
PH X 100
8.1% perdida de peso grave
8.1% perdida de peso significativa
8.1% perdida de peso normal
Son las 3 principales proteinas hepaticas empleadas para valorar la proteina visceral: albumina, transferrina y hemoglobina.
El enunciado es:
VERDADERO
FALSO
La proteína C-reactiva es una proteína que se elevan en una fase aguda y sirve para identificar a pacientes que podrían estar en riesgo nutricional. El enunciado es:
VERDADERO
FALSO
El balance de nitrógeno es otro parámetro para valorar el estado de las proteínas viscerales.
Cuando la degradación de proteínas excede su síntesis, la persona tiene un balance de nitrógeno _________________, lo que sucede en la desnutrición.
NEGATIVO
POSITIVO
NEUTRO
El balance de nitrógeno es otro parámetro para valorar el estado de las proteínas viscerales.
Las mujeres embarazadas y los niños tienen un balance de nitrógeno __________________ porque la síntesis de proteínas excede la degradación durante las fases de crecimiento.
NEGATIVO
POSITIVO
NEUTRO
Es un sindrome que se ha descrito como un conjunto de alteraciones orgánicas desencadenadas a partir de un desbalance metabólico y electrolítico en pacientes malnutridos (con restricción calórica o ayuno prolongado), que se presenta poco después de haber iniciado la nutrición (oral, enteral y/o parenteral), en promedio a los 3 días posteriores a la reposición de nutrientes.
Síndrome Metabólico
Síndrome de realimentación
Sindrome de Dumping
Si el paciente tiene un IMC menor a 18.5 kg/m2, con una perdida de peso involuntaria del 5% en los últimos 4 meses y tiene una disminución de la ingesta de alimentos desde hace 3 días.
Tiene riesgo de síndrome de realimentación según la clasificación NICE?
SI
NO
Este tipo de dieta hospitalaria es suficiente en calorías para cubrir las necesidades energéticas del individuo, completa de su composición aportando macronutrientes, micronutrientes y fibra; armónica en la proporción de nutrientes según las recomendaciones adecuadas para cada paciente.
DIETA BLANDA
DIETA LIQUIDA
DIETA COMPLETA
Este tipo de dieta hospitalaria es muy usada en la transición de una dieta semilíquida a una normal. Los alimentos son de textura suaves, pero enteros, con bajo contenido de fibra y grasas. Por ejemplo, fideos, pan de molde o puré de papas.
DIETA BLANDA
DIETA LIQUIDA
DIETA COMPLETA
En una dieta liquida clara tiene como característica que proporciona requerimientos diarios de agua además de valorar si tracto gastrointestinal del paciente tolera líquidos por lo general después de una cirugía o haber estado en ayuno por algunas horas o días.
Escoge que alimentos NO se deben indicar en este tipo de dieta:
té de manzanilla, gelatina, jugo, caldo blanco
leche, yogurt, smoothies, crema de tomate
te de canela, paletas de hielo a base de agua, jugo de manzana
Una dieta modificada en textura tiene como característica que facilita la masticación y deglución de los alimentos, en este tipo de dieta se pueden incluir carnes molida, fruta y verduras en papilla, cereales cocidos y blandos.
Selecciona para a que tipo de pacientes se le indicaría este tipo de dieta:
pacientes con cirugía de cabeza, cuello o maxilares, pacientes con falta de piezas dentales, problemas para masticar o deglutir
pacientes con cancer, diabetes o hipertensión
pacientes inconscientes incapaces de moverse, pacientes en estado de coma, pacientes con ventilacion mecanica
Al hospital es ingresado un paciente masculino de 88 años de edad por presentar problemas del habla, problemas de la marcha y falta de movilidad de su extremidad inferior y superior del lado derecho muy marcados de un día para otro. Después de una serie de estudios el medico determina que el paciente tuvo un EVC. Al momento de la valoración nutricional nos percatamos que el paciente tiene dificultad para masticar, al tratar de deglutir el alimento o bebida tose porque siente que se va ahogar.
Cual crees que seria la vía de acceso mas adecuada para este paciente?
VÍA ORAL
VÍA ENTERAL
VÍA PARENTERAL
Selecciona cuales serian las indicaciones para dar un soporte nutricional enteral.
paciente desnutricio del que se espera que no podrá comer por más de 5 a 7 días.
paciente en la UCI con síndrome de falla respiratoria o lesión pulmonar agudas cuando se espera que la ventilación mecánica dure 72 horas o mas.
intestino funcional o con funcionamiento parcial
síndrome de intestino corto
Son las vías de acceso para la administración de nutrición enteral a largo plazo.
sonda de gastrostomía prepilórica
sonda de yeyunostomía pospilórica
yeyunostomía transgástrica.
En el etiquetado de una formula enteral podemos encontrar los siguientes datos:
-osmolaridad 298 mOsm/l
-densidad calórica 1 kcal/ml
-contenido proteico 20.3%
De acuerdo a sus características esta formula enteral se considera:
hipertónica, normocalórica e normoproteíca
Isotónica, normocálorica y normoproteíca
Isotónica, normocálorica e hiperproteícas
