Font size
WorksheetsAcción Esencial No. 2 Comunicación Efectiva
Total questions: 11
Worksheet time: 9mins
Lugar de ubicación de la bitácora para el registro para el registro de prescripciones verbales o vía telefónica
Central de enfermeras
Carros de reanimación cardiopulmonar
Sala quirúrgica
Habitación del paciente
Proceso de comunicación utilizado para la emisión y recepción de prescripciones verbales y/o telefónicas relacionadas con la atención de los pacientes, resultados de laboratorio, banco de sangre, patología y gabinete:
Escuchar, escribir, leer y confirmar
Escuchar, escribir, leer, confirmar, transcribir, confirmar y verificar
Escuchar, repetir y confirmar
Escuchar, repetir, confirmar y transcribir
Plazo en que la persona que emitió la prescripción o información de manera verbal o por vía telefónica debe confirmar y verificar la transcripción en el expediente clínico a través de su firma:
24 horas cuando labore entre semana
72 horas cuando labore en jornadas especiales
Inmediatamente después de la emisión
No hay problema plazo
Proceso de comunicación efectiva para la emisión y recepción de prescripciones en urgencias:
Escuchar, escribir, leer y confirmar
Escuchar, escribir, leer, confirmar, transcribir, confirmar y verificar
Escuchar, repetir y confirmar
Escuchar, repetir, confirmar y transcribir
Herramienta para la transferencia de información clínica en las transiciones de tiempo, área o interdisciplinarias:
Hoja de referencia
Hoja de contra referencia
SBAR - SAER
Kardex
(a) : Problema, incidente o condición actual del paciente
(a) : Datos significativos de la historia clínica que conducen al problema.
(a) : Evolución del paciente. Datos del problema, condición o incidente.
(a) : Acciones a seguir para la continuidad de la atención.
Recomendaciones para las anotaciones y prescripciones en los documentos del expediente clínico:
Letra legible y sin abreviaturas
Separar con un espacio la prescripción de medicamentos con terminación “aol” de la dosis
Números enteros no escribir punto y cero (ej. 30.0 miligramos - incorrecto, 30 miligramos - correcto)
Dosis menor a un entero escribir cero y punto (ej. 0.5 miligramos)
Dosis superior a 1, 000 utilizar siempre comas para separar los millares
Persona a la que se notifican los valores críticos de laboratorio, patología y estudios de gabinete:
