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Worksheetsprote radiologica 3bloque
Total questions: 78
Worksheet time: 39mins
¿Cuál es el real decreto por el que se establecen los criterios de calidad de medicina nuclear?
Real decreto 1566/1998
Real decreto 1976/1999
Real decreto 1481/2022
Real decreto 1841/1997
A la hora de utilizar equipos móviles:
No se deberá dirigir el haz directo hacia ninguna persona que no sea el paciente a radio diagnosticar
Todas son ciertas
El personal permanecerá a una distancia inferior a 2 m de distancia
Los equipos móviles de radioscopia se podrán utilizar si no disponen de intensificador de imagen
En una instalación de medicina nuclear se considera fuente de radiación:
Viales y jeringas con radioisótopos
Excretas de los pacientes inyectados
Los pacientes inyectados
Todas son ciertas
En una instalación de radiodiagnóstico, las áreas de trabajo se clasifican, en función del riesgo de exposición, en:
Zonas vigiladas y zonas controladas
Zonas controladas y de permanencia limitada
Zona de acceso prohibido y zona controlada
Zonas de acceso limitado y de permanencia limitada
Entre los equipos de medicina nuclear que deben ser sometidos a pruebas de control de calidad, están:
Todas son ciertas
Gammacámaras planares y tomográficas
Equipos de alta tasa de braquiterapia
Aceleradores lineales
Entre los principales parámetros que intervienen en la protección de una unidad de radiodiagnóstico está:
La dirección prevista de los haces útiles de radiación
La carga de trabajo del equipo de rayos X
Todas son ciertas
La calidad de la radiación
Indica la respuesta falsa:
Como principio general, el diseño del blindaje debe basarse en la aplicación del criterio ALARA
El haz directo no se dirigirá hacia la mampara que protegen el pupitre de control, puertas de acceso y ventanas
Todas son falsas
El personal profesionalmente expuesto que pueda permanecer en zonas controladas estará obligado a portar dosímetros individuales
La ICPR recomienda:
Reducir las dosis absorbidas en tejidos de la región sometida a examen radiodiagnóstico
Evitar las repeticiones innecesarias
Todas son ciertas
Reducir la irradiación de otras partes del cuerpo tanto como sea posible
Las pruebas mínimas que se deben hacer a un activímetro son:
Estabilidad, exactitud y precisión
Uniformidad planar y tomográfica
Sensibilidad, tamaño de pixel y resolución espacial
Resolución energética, eficiencia y respuesta en actividad
Si fuera imprescindible sujetar a un paciente durante la irradiación se deberá:
No será necesario dosímetro personal si la dosimetría ambiental es suficiente
Todas son ciertas
Permanecer fuera del haz directo y lo más alejado posible
Podrá hacerlo mujeres embarazadas y menores de 18 años, siempre y cuando utilicen delantal y guantes plomados
En el proceso de gestión de los residuos radiactivos podemos distinguir:
Todas son falsas
Segregación, clasificación, exención, evacuación y transporte por carretera
Segregación, caracterización, transporte interno, almacenamiento y evacuación
Clasificación, exención, desclasificación y evacuación
En el transporte, la categoría de un bulto que contiene material radiactivo depende:
Del volumen y del peso
Del índice de transporte y nivel de radiación en superficie
Del remitente y del destinatario
De si es urgente o no
En las instalaciones de radioterapia:
Se consideran fuentes de baja y media actividad
Los principales residuos son fuentes encapsuladas cuya actividad no es suficiente para el tratamiento.
Los residuos son retirados por CSN
Los residuos son almacenados por un corto periodo de tiempo hasta que su actividad está por debajo de los niveles de exención y posteriormente se retiran junto con los convencionales
En protección radiológica se entiende por exención:
Todas son falsas
Constatación de que la actividad de un residuo radiactivo es inferior a un umbral de peligro
Proceso por el cual se separan los residuos peligrosos de los no peligrosos
Cuando por su naturaleza el residuo no es controlable, al considerar que no tiene efecto nocivo demostrado
La empresa pública encargada de retirar los residuos radiactivos es:
ENRESA
TIA
OIEA
CSN
Las etiquetas identificativas de los bultos de transporte de material radiactivo:
Llevan un trébol amarillo con puntas radiales
Todas son falsas
Son rectangulares
Llevan el número 8 que indica que es material peligroso
Los valores de exención tienen en cuenta la concentración de actividad, que es:
Todas son ciertas
Si hay una mezcla de radioisótopos se deben considerar todos ellos
Se mide en Bq/g o Bq/L
Actividad por masa o volumen
Se considera residuo radiactivo:
Cualquier material con nucleídos radiactivos que se puede reciclar o reutilizar
Cualquier material que no tiene previsto ningún uso y que contiene o está contaminado con nucleídos radiactivos por debajo de los niveles de exención
Cualquier material que no tiene previsto ningún uso y que contiene o está contaminado con nucleídos radiactivos por encima de los niveles de exención
Cualquier fuente radiactiva que ya no tenga previsto ningún uso
Señala la verdadera:
En España, desde el punto de vista de su gestión final, los residuos se clasifican en residuos de alto periodo de semidesintegración y residuos de bajo y medio periodo de semidesintegración
El objetivo de la segregación es minimizar la producción de residuos radiactivos y separar los residuos en función de las características físicas
El almacenamiento de los residuos radiactivos se realizará junto a los residuos convencionales para no aumentar el volumen de los mismos
Los residuos radiactivos de media actividad no requieren blindaje
Un residuo se considera de vida larga cuando:
Tienen periodos de semidesintegración superiores a 30 años
Tienen periodos de semidesintegración inferiores a 90 días
Genera calor
No requieren blindaje
¿Cuál de las siguientes no es una función del especialista en radiofísica hospitalaria?
Control de calidad de los equipos e instrumentación.
Dejar constancia documental anualmente de los resultados del programa.
Aspectos físicos y técnicos de la dosimetría de la radiación.
Tratamiento de imágenes y datos.
Con respecto al programa de calidad de radiodiagnóstico
Constará por escrito y estará a disposición de la autoridad sanitaria competente y del CSN
Todas son ciertas
Determinará las responsabilidades y obligaciones de las personas que trabajan en la unidad
Incluirá procedimientos para la evaluación de los indicadores de dosis en pacientes
El marco legal que regula la garantía de calidad en Medicina Nuclear es:
Ley Orgánica de la LOMCE
RD 1976/1999
RD 1566/1998
RD 1841/1997
El responsable de la administración del radiofármaco o del tratamiento radioterápico es:
El titular de la instalación
El radiofísico
El médico especialista
El técnico operador
En un centro de radioterapia, el radiofísico es responsable de:
Determinación del estado de referencia inicial de los sistemas de planificación y cálculo
Los tratamientos, volúmenes a irradiar, indicando la dosis a suministrar y los órganos críticos
Todas son ciertas
Nombrar al médico especialista
Entre las obligaciones del titular de un centro sanitario de medicina nuclear, radioterapia o radiodiagnóstico están:
Nombrar al médico especialista que será el responsable de la unidad asistencial
Implantar un programa de garantía de calidad
Todas son ciertas
Remitir un ejemplar del programa a la autoridad sanitaria competente
Entre los pilares básicos en la calidad en radiodiagnóstico están:
Tiempo de respuesta
Diagnóstico útil
Calidad de imagen
Todas son ciertas
Las pruebas de aceptación de los equipos han de ser realizadas por:
El médico especialista
El titular de la instalación
El especialista en radiofísica
El suministrador del equipo
Los indicadores básicos de calidad en diagnóstico son aquellos que permiten evaluar:
Dosis recibida por los técnicos operadores, tiempo de respuesta, satisfacción del usuario, seguridad del paciente
Tiempo, distancia y blindaje
Dosis impartida a los pacientes, la calidad de imagen y la tasa de rechazo de las imágenes
Justificación, optimización y limitación
Señala la respuesta verdadera, en relación a lo que dice el control de calidad respecto a la seguridad del paciente:
La dosis administrada al paciente debe ser tan alta como permita su cuerpo.
La imagen realizada debe poner de manifiesto la presencia o no de patología, la localización y el diagnóstico diferencial.
La legislación no habla sobre la exposición a radiaciones ionizantes.
Las exploraciones que usan radiación ionizante con riesgo pueden ser asumibles si el beneficio es superior al riesgo.
Ante cualquier incidencia/accidente:
Debe comunicarse inmediatamente al supervisor
El operador está autorizado a detener el funcionamiento de la instalación si considera que las condiciones de seguridad están reducidas
Todas son ciertas
Se notificará el suceso al servicio de protección radiológica
Con respecto a la radioterapia:
El tratamiento a un paciente que no le correspondía, es un error muy improbable
Todas son falsas
Los simulacros de emergencia deben realizarse con una periodicidad mínima mensual
Ante una emergencia se deben seguir los siguientes pasos: 1º avisar al supervisor, 2º sacar al paciente de la sala de tratamiento, 3º interrumpir la emisión del haz apagando el disyuntor principal de la instalación
Con respecto a un accidente radiológico, señala la correcta.
No incluye contaminación
No incluye irradiación
Incluye situaciones de exposición accidental tanto para trabajadores como para miembros del público
Es todo suceso voluntario cuyas consecuencias reales o potenciales pueden ignorarse desde el punto de vista de la protección radiológica
Con respecto a una unidad de braquiterapia, señala la falsa:
Entre los accidentes previsibles: robo o pérdida de una fuente
Todas son falsas
En la sala de tratamiento se dispondrá de un contenedor de emergencia donde almacenar la fuente
Se estimará la dosis recibida por el paciente o el trabajador teniendo en cuenta la distancia a la que se encuentren de la fuente y el tiempo
Con respecto a una unidad de cobaltoterapia, señala la correcta:
Todas son ciertas
Utiliza una fuente no encapsulada de cobalto 60
Una situación de emergencia ocurre cuando la fuente no pasa de la posición de almacenamiento a la de irradiación
Una situación de emergencia ocurre cuando la fuente no pasa de la posición de irradiación a la de almacenamiento, al finalizar el tratamiento
Con respecto a una unidad de medicina nuclear, señala la correcta:
En el momento que se detecta una contaminación radiactiva se procederá a clausurar la instalación hasta que la actividad de la zona contaminada esté por debajo de los límites de exención
Utiliza fuentes encapsuladas
Todas son falsas
El suelo de los baños de los pacientes inyectados es un lugar de posible contaminación radiactiva
En caso de inundación o incendio:
No actuar aisladamente y pedir ayuda inmediatamente
Dar aviso al supervisor responsable y al servicio contra incendios
Cerrar el paso a las personas tanto ajenas a la instalación como ajenas al servicio de extinción de incendios
Todas son ciertas
En una instalación de medicina nuclear, la lectura de un monitor de contaminación radiactiva indica que es mayor que el fondo natural, en ese caso:
Es imposible que se dé un caso así, por lo tanto, el monitor está roto
La superficie está contaminada
Todas son ciertas
La superficie no está contaminada
Indica la respuesta falsa:
Está terminantemente prohibido comer, beber fumar y maquillarse en zonas de las instalaciones radiactivas donde exista un riesgo de contaminación radiactiva
Todo el material utilizado durante el proceso de descontaminación de una superficie se deberá gestionar como residuo radiactivo
Todas son falsas
En medicina nuclear, si un paciente fallece dentro de las primeras 48 horas después del tratamiento, se deberá poner en conocimiento del CSN
La responsabilidad de la instalación en las situaciones de emergencia recae sobre:
El supervisor
El operador
El paciente
El titular de la instalación
El diseño y construcción de una instalación de rayos X con fines de diagnóstico médico, ha de ir orientado a:
Evitar la interferencia entre isótopos.
Optimizar la calidad de las imágenes con el mínimo de radiación.
Conservar el material fungible en perfecto estado.
Proteger los equipos para evitar que la radiación se escape.
Sobre la protección del personal:
El personal puede permanecer en la sala de exploración mientras los equipos de RX están en funcionamiento.
El personal expuesto deberá de estar correctamente informado.
Las personas expuestas que trabajen en más de una instalación no hará falta que entreguen los diferentes historiales dosimétricos.
Si fuera necesaria la presencia de más personas en el interior de la sala de exploración deberán de llevar dosímetros personales.
La ICRP recomienda para evitar dosis innecesarias en los pacientes:
Tratar de evitar las repeticiones innecesarias de irradiaciones.
Llevar dosímetros personales.
Reducir las dosis efectivas recibidas.
Aumentar la irradiación de otras partes del cuerpo.
Sobre las instalaciones de Medicina Nuclear y Radiofarmacia, NO es correcto:
Para iniciar el proyecto de diseño de la instalación se considerará primero las características y actividades de los radioisótopos.
se diseñarán de manera que se minimicen los riesgos de exposición.
Son fuentes de radiación los viales y jeringas donde está el radiofármaco, pero también los pacientes inyectados.
Es prescindible en el diseño de la instalación la ubicación y uso de las fuentes de radiación en al menos una de las salas.
De las siguientes premisas, señale la opción correcta:
Las zonas frías estarán rodeadas de salas con baja ocupación.
También las dependencias comunes deben diseñarse de manera que supongan trayectos con mínimos riesgos para el personal.
Las zonas calientes serán las más accesibles y próximas a la entrada.
En el diseño de la instalación siempre se procura maximizar los blindajes.
De las siguientes premisas, señale la opción correcta:
Se considera residuo radiactivo cualquier material para el que no se tiene previsto ningún uso y que contiene o está contaminado por encima de los niveles de exención.
La gestión de los residuos radiactivos comprende un conjunto de operaciones de carácter diplomático.
El grado de peligrosidad de un residuo radiactivo depende del estado del embalaje y del tiempo de exposición del radionúclido.
Las cantidades de residuos radiactivos que se generan anualmente en toda la Unión Europea son bastante elevadas.
Cuando la actividad de un residuo es inferior a un umbral de peligro y, por tanto, no tiene que cumplir el reglamento de residuos radiactivos, se habla de:
Desclasificación.
Convalidación.
Exclusión.
Exención.
Sobre la evacuación de fuentes encapsuladas y sólidos radiactivos:
Puede solicitarse la retirada por cualquier empresa de transporte.
La devolución a la casa comercial no está permitida por ley.
Siempre podrán eliminarse por vía convencional.
Se puede almacenar hasta llegar a la exención solicitándose una autorización.
¿En cuál de estos estados NO nos encontraremos un residuo generado en la práctica hospitalaria?
Gaseosos
Sólidos.
Líquidos.
Mixtos.
Sobre las condiciones de transporte de material radiactivo:
En las situaciones normales, en caso de rotura de embalaje habría riesgo radiológico.
En las situaciones de accidente si se toman las medidas de precaución, no pasa nada si el bulto se rompe.
Las situaciones rutinarias se aplican a bultos de actividad media.
En las situaciones normales se pueden producir incidentes de poca importancia.
Dentro de las obligaciones del titular del Centro Sanitario NO se encuentran:
Dejar constancia documental diariamente de los resultados del programa.
Remitir un ejemplar del programa a la autoridad sanitaria competente.
Nombrar al médico especialista en Medicina Nuclear.
Implantar el programa de garantía de la calidad.
Sobre el equipo y el programa de mantenimiento del programa de garantía en Medicina Nuclear:
Cualquier reparación se verificará y se certificará ante notario.
El mantenimiento de los equipos puede ser realizado por los operadores de la instalación.
Debe existir un programa de mantenimiento preventivo y correctivo.
Si una avería es pequeña, se puede reanudar la marcha en cualquier momento.
Los monitores de contaminación NO pueden detectar:
Un derrame de radiactividad.
La contaminación del personal.
El decaimiento de una fuente radiactiva.
Fuentes extraviadas.
El especialista de Radiofísica hospitalaria será el responsable de:
De la aceptación y determinación del estado de referencia final de los equipos generadores de radiaciones con fines terapéuticos.
De los aspectos administrativos y burocráticos de la dosimetría de la radiación.
De la aceptación y determinación del estado de referencia final de los sistemas de planificación y cálculo del establecimiento.
De la ejecución de los programas de control de la calidad de los equipos y sistemas antes citados.
Sobre los pilares básicos en la calidad en Radiodiagnóstico:
En toda prueba quirúrgica se debe valorar la eficacia, riesgo, beneficio y costes frente a la información clínica que se precise obtener.
La imagen debe poner de manifiesto la presencia o no de patología, la localización y el diagnóstico diferencial.
El estudio radiológico solo será útil si la información llega al técnico radiológico con tiempo suficiente.
Toda técnica diagnóstica debe estar optimizada, de forma que la dosis administrada sea tan alta como razonablemente sea posible.
Dentro de las primeras actuaciones en caso de emergencia en una instalación radiactiva NO se encuentra:
Aviso a las autoridades competentes en seguridad nuclear.
Notificación del suceso siguiendo los mecanismos establecidos.
Activación del plan de emergencia interior de la instalación radiactiva.
Atención al personal afectado siguiendo criterios de Protección Radiológica.
Para evitar la ingesta de productos radiactivos:
Es importante señalizar y controlar adecuadamente los alimentos.
Está terminantemente prohibido comer, beber, fumar y maquillarse en zonas de la instalación radiactiva.
En caso de que comporte una dosis comprometida superior a 5 Sv, se dará aviso inmediatamente a los servicios médicos.
Se deben utilizar siempre guantes, incluso para comer.
En caso de incendio, las pautas a seguir son:
Se intentará retirar el material radiactivo a un lugar seguro.
Actuar aisladamente para no generar pánico.
Evitar que el fuego se propague, abriendo puertas para anular corrientes de aire.
Cerrar el paso a todas las personas, incluyendo trabajadores.
Durante una emergencia por irradiación NO se debe:
Apagar el disyuntor principal de la instalación.
Sacar la fuente radiactiva del aparato.
Pulsar el botón de parada de emergencia más próximo.
Interrumpir el haz accionando los controles apropiados.
Las medidas a adoptar en Braquiterapia en caso de fallecimiento de un paciente son:
El personal de los servicios funerarios no hace falta que siga ninguna norma para reducir el riesgo de exposición y contaminación.
Se puede realizar la incineración a partir de los 2 meses para implantes de 125I y 13 meses para 103Pd.
En caso de incineración, las cenizas no deben dispersarse hasta transcurrir un mínimo de 10 periodos de semidesintegración.
Debe permanecer en un contenedor metálico sellado durante un tiempo mínimo de 3 años tras la realización del implante.
A la hora de utilizar equipos móviles:
No se deberá dirigir el haz directo hacia ninguna persona que no sea el paciente a radiodiagnosticar.
Se utilizará siempre el delantal plomado como medida de radioprotección.
Los equipos móviles de radioscopia se podrán utilizar si no disponen de intensificador de imagen.
El personal permanecerá a una distancia inferior a 2 m de distancia.
Entre las recomendaciones de ICPR no se encuentra:
Reducir las dosis absorbidas en tejidos sometidos a examen radiodiagnóstico.
Reducir la irradiación de otras partes del cuerpo tanto como sea posible.
Utilizar el máximo de radiación compatible con la obtención de la información necesaria.
Evitar las repeticiones innecesarias.
Si fuera imprescindible sujetar a un paciente durante la irradiación se deberá:
Podrá hacerlo mujeres embarazadas y menores de 18 años, siempre y cuando utilicen delantal y guantes plomados.
Permanecer fuera del haz directo y lo más alejado posible.
Utilizar delantal y guantes de cuero.
No será necesario dosímetro personal si la dosimetría ambiental es suficiente.
En el proceso de gestión de los residuos radiactivos podemos distinguir:
Segregación, clasificación, exención, evacuación y transporte por carretera.
Segregación, clarificación, transporte interno y evacuación.
Clasificación, exención, desclasificación y evacuación.
Segregación, caracterización, transporte interno, almacenamiento y evacuación.
En el transporte, la categoría de un bulto que contiene material radiactivo depende:
Del índice de transporte y nivel de radiación en superficie.
Del volumen y del peso.
De si es urgente o no.
Del remitente y del destinatario.
En protección radiológica se entiende por exención:
Constatación de que la actividad de un residuo radiactivo es inferior a un umbral de peligro.
El proceso por el que un residuo radiactivo no cumple con la garantía esperada.
Cuando por su naturaleza el residuo no es controlable, al considerar que no tiene efecto nocivo demostrado.
Proceso por el cual se separan los residuos peligrosos de los no peligrosos.
Con respecto al programa de calidad de radiodiagnóstico:
Verificación de los niveles de radiación, con periodicidad semanal.
Determinará las responsabilidades y obligaciones de las personas que trabajan fuera del hospital.
Constará por escrito y estará a disposición de la autoridad sanitaria competente y del CSN.
Incluirá procedimientos para limitar la radiación en miembros del público.
El responsable de la administración del radiofármaco o del tratamiento radioterápico es:
El titular de la instalación.
El radiofísico.
El médico especialista.
El técnico operador.
Entre los pilares básicos en la calidad en radiodiagnóstico NO se encuentran:
Periodo de resiliencia.
Tiempo de respuesta.
Calidad de imagen.
Diagnóstico útil.
Con respecto a una unidad de braquiterapia:
El número relativo de accidentes en Braquiterapia es aproximadamente 10 veces mayor que en Teleterapia.
Se estimará la dosis recibida por el paciente o el trabajador teniendo en cuenta la distancia a la que se encuentren de la fuente y el tiempo.
Entre los accidentes previsibles: robo o pérdida de una fuente.
En la sala de tratamiento se dispondrá de un contenedor de emergencia donde almacenar la fuente.
En caso de inundación o incendio se debe:
Actuar aisladamente y pedir ayuda inmediatamente.
Dar aviso al supervisor responsable y al servicio contra incendios.
Abrir el paso a las personas tanto ajenas a la instalación como ajenas al servicio de extinción de incendios.
Usar el ascensor para desalojar lo más rápido posible.
La responsabilidad de la instalación en las situaciones de emergencia recae sobre:
El paciente.
El operador.
El titular de la instalación.
El supervisor.
El diseño y construcción de una instalación de rayos X con fines de diagnóstico médico, ha de ir orientado a:
Optimizar la calidad de las imágenes con el mínimo de radiación.
Conservar el material fungible en perfecto estado.
Proteger los equipos para evitar que la radiación se escape.
Evitar la interferencia entre isótopos.
Cuando la actividad de un residuo es inferior a un umbral de peligro y, por tanto, no tiene que cumplir el reglamento de residuos radiactivos, se habla de:
Exclusión.
Desclasificación.
Convalidación.
Exención.
Sobre la evacuación de fuentes encapsuladas y sólidos radiactivos:
Se puede almacenar hasta llegar a la exención solicitándose una autorización.
Puede solicitarse la retirada por cualquier empresa de transporte.
Siempre podrán eliminarse por vía convencional.
La devolución a la casa comercial no está permitida por ley.
Sobre el equipo y el programa de mantenimiento del programa de garantía en Medicina Nuclear:
Cualquier reparación se verificará y se certificará ante notario.
Debe existir un programa de mantenimiento preventivo y correctivo.
Si una avería es pequeña, se puede reanudar la marcha en cualquier momento.
El mantenimiento de los equipos puede ser realizado por los operadores de la instalación.
Los monitores de contaminación NO pueden detectar:
Fuentes extraviadas.
Un derrame de radiactividad.
La contaminación del personal.
El decaimiento de una fuente radiactiva.
Para evitar la ingesta de productos radiactivos:
Es importante señalizar y controlar adecuadamente los alimentos.
Se deben utilizar siempre guantes, incluso para comer.
En caso de que comporte una dosis comprometida superior a 5 Sv, se dará aviso inmediatamente a los servicios médicos.
Está terminantemente prohibido comer, beber, fumar y maquillarse en zonas de la instalación radiactiva.
