WorksheetsMicrobiologia 3 parte 2
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La obtención de muestras de la piel perianal es un medio útil para recuperar los huevos de:
Trischuris trichura o Tripanosoma cruzi
Enterobius vermicularis (oxiuros) o parásitos del género Taenia (tenias)
Entamoeba hystolitica y Giardia Lambia
Es un examen que evalúa la consistencia de la muestra fecal, así como la presencia de sangre, mucosidad, gusanos y proglótides
Examen microscópico
Tinción de Gram
Examen macroscópico
Es un examen en el que usa yodo y suero fisiológico para detectar trofozoítos móviles o larvas y huevos de helmintos, quistes protozoarios y células del organismo anfitrión como leucocitos y hematíes
Examen en fresco directo
Examen microscópico
Examen macroscópico
Es un examen en el que se usa tinciones como tricromo, la hematoxilina férrica y la hematoxilina-ácido fosfotungsténico
Tinción ácido-alcohólica
Extensiones en portaobjetos teñidas permanentemente
Tinción permanente
El examen microscópico de la sangre es un medio directo y útil para la detección de parásitos del
paludismo, tripanosomas y microfilarias
giardiasis, trichuriasis y teniasis
amebiasis, tripanosomas y oxiuros
¿Qué examen puede revelar la presencia de huevos de helmintos (tremátodos pulmonares) o larvas (géneros Ascaris y Strongyloides) tras someter la muestra a técnicas de concentración adecuadas?
Examen del esputo
Examen de heces
Examen de sangre
¿Qué examen puede ser necesario para el diagnóstico de algunas infecciones por nematodos?
La oncocercosis o el examen de sangre
La endoscopía o la biopsia muscular (triquinosis)
La biopsia cutánea (oncocercosis) o muscular (triquinosis)
¿Qué diagnóstico clínico se basa ampliamente en la recogida de muestras de sangre en momentos apropiados y el examen microscópico por un experto de extensiones gruesas (gota gruesa) y finas (frotis de sangre periférica) de sangre adecuadamente preparada y teñida?
Diagnóstico de infecciones bacterianas
El diagnóstico clínico de parasitosis
El diagnóstico clínico de amebiasis y tripanosomiasis
Son ejemplos de parasitosis a los cuales se les aplica el método de frotis de sangre periférica y el método de la gota gruesa:
paludismo, leishmaniosis, tripanosomiosis y filariosis
trichuriasis, ascariasis y giardiasis
amebiasis, ascariasis y leishmaniasis
Cuando el parasito no puede ser detectado en exámenes microscópicos, el médico puede verse obligado a emplear otros métodos alternativos basados en la detección de materiales derivados del parásito (antígenos o ácidos nucleicos) o en la respuesta del anfitrión a la invasión parasitaria (anticuerpos). Entre estos métodos adicionales utilizados en infecciones seleccionadas figuran los
microscopía computarizada, examenes con rayos X y resonancia magnética
cultivos, inoculación, xenodiagnóstico, inmunológicos y diagnóstico molecular
Son microorganismos simples cuyo tamaño varía de 2 a 100 mm, su protoplasma se encuentra rodeado por una membrana celular y contiene numerosas organelas, como un núcleo recubierto de una membrana, un retículo endoplasmático, gránulos que acumulan nutrientes y vacuolas contráctiles y digestivas
los protozoos
los helmintos
las bacterias
Los órganos encargados de la motilidad de los protozoos varían de simples extrusiones citoplasmáticas o seudópodos a estructuras más complejas, como
patas y microextremidades
los cilios o los flagelos
microvellosidades o cilios
Para asegurar la supervivencia en condiciones ambientales desfavorables o adversas, muchos parásitos protozoos se transforman en un
larva
huevo
quiste
Los parásitos que no pueden formar quistes dependen de la transmisión
directa de hospedador a hospedador o de un artrópodo vector
indirecta entre hospedadores o de un vector
sexual entre hospedador y hospedador
Pueden colonizar e infectar la bucofaringe, el duodeno y el intestino delgado, el colon y el aparato urogenital del ser humano
los helmintos
los protozoos
los nemátodos
los tremátodos
¿Por cuál vía se transmiten los protozoos?
Sexual
Ano-Mano-Boca
Feco-oral
Son organismos unicelulares primitivos. Su ciclo vital es relativamente sencillo y se divide en dos fases, la fase de crecimiento con movilidad activa (trofozoíto) y la fase quiescente resistente e infecciosa (quiste). La replicación se realiza mediante fisión binaria (división del trofozoíto) o bien mediante el desarrollo de numerosos trofozoítos en el interior del quiste multinucleado maduro
Entamoeba hystolítica
Amebas (amibas)
Helmintos (gusanos)
Aparecen sólo en el interior del colon y en heces formadas o semiformadas y su tamaño varía de 10 a 20 μm. El quiste puede incluir una vacuola de glucógeno y cuerpos cromatoides, cuyos extremos de manera característica están redondeados. En el interior del quiste se efectúa la división nuclear, por la cual el quiste adquiere cuatro núcleos y desaparecen los cuerpos cromatoides y las vacuolas de glucógeno, Su citoplasma tiene dos zonas, una franja hialina externa y otra granulosa interna y la membrana nuclear está revestida de gránulos finos regulares de cromatina, con un pequeño corpúsculo central (endosoma o cariosoma)
Entamoeba histolytica
Tripanosoma cruzi
Amebas (amibas)
Los quistes pasan a través del estómago, donde la exposición al ácido gástrico estimula la liberación del trofozoíto patógeno en el duodeno. Los trofozoítos se dividen y provocan una extensa necrosis local que se atribuye a la producción de citotoxinas. La unión de los trofozoítos de E. histolytica a las células del anfitrión es necesaria para que se produzcan la citólisis y la necrosis. Todos estos enunciados corresponden a
La patogenia de E. histolytica
El mecanismo de acción de E. histolytica
La virulencia de E. histolytica
Se distingue por presentar forma redonda u ovalada con uno a cuatro núcleos en su interior
los organelos de E. coli
el trofozoíto de E. histolytica
el quiste de E. histolytica
Es de tamaño mediano con un solo quiste e inclusiones como glóbulos rojos en su citoplasma
el trofozoíto de E. histolytica
la estructura de E. histolytica
el quiste de E. histolytica
El examen microscópico de las muestras fecales es poco sensible debido a que los protozoos no se suelen distribuirse en la muestra de forma homogénea, y los parásitos se concentran en las úlceras intestinales y en los márgenes de los abscesos. Por este motivo
deben observarse con mucha rigurosidad en el laboratorio
deben recogerse múltiples muestras fecales
debe medicarse bien al paciente
No es patógena, es parte de la flora comensal intestinal y es más grande que E. hystolitica y sus quistes presentan de cuatro a ocho núcleos en su interior
E. hystolítica
E. coli
E. pokcki
Es principalmente parasito de cerdo y monos, puede provocar enfermedad en el ser humano en forma de una diarrea leve y transitoria
E. coli
E. hystolítica
E. pokcki
Son algunos de los flagelados de importancia en la medicina
Giardia lamblia (duodenalis), Dientamoeba fragilis y Trichomonas vaginalis
Trichuris trichura, Tripanosoma cruzi y Giardia lamblia (duodenalis)
Entamoeba coli, Trichomonas vaginales y E. pokcki
Son algunos flagelados comensales no patógenos
Tripanosoma cruzi (sangre) y Entamoeba coli (entérico)
Chilomastix mesnili (entérico) y Trichomonas tenax (oral)
Taenia Saginata (entérica) y Leishmania tropica (cutánea)
Son principalmente el resultado de la irritación e inflamación mecánicas
Las enfermedades producidas por flagelados
Enfermedades amebianas
Las enfermedades provocadas por ciliados
Tanto las formas quísticas (8 a 14 μm con cuatro pares de flagelos y vientre a modo de gran disco sector en forma cóncavo de ventosa) como de trofozoíto (10 a 20 μm de forma oval o elípticos, de pared gruesa) se detectan en las muestras fecales de los pacientes infectados. La infección se inicia mediante la ingestión de 10 a 25 quistes. El ácido del estómago estimula la rotura del quiste, con la liberación de trofozoítos en el duodeno y el yeyuno, donde se multiplican por fisión binaria. Pueden unirse a las vellosidades intestinales mediante una prominente ventosa ventral en forma de disco
Tripanosoma cruzi
Entamoeba hystolitica
Giardia Lamblia (duodenalis)
Puede dar lugar a un estado de portador asintomático o bien a una enfermedad sintomática que comprende desde la diarrea leve hasta un síndrome de hipoabsorción grave con diarrea líquida y fétida; espasmos abdominales; flatulencia y esteatorrea. Rara vez se observan sangre o pus en las muestras
Infección por Giardia Lamblia
Infección por Trichuris trichura
Infección por Entamoeba pokcki
No es un protozoo intestinal, sino la causa de infecciones urogenitales, existe únicamente en la forma trofozoíto y se observa en la uretra y la vagina de mujeres y en la uretra y la próstata de hombres infectados de los cuales la mayoría de infectados están asintomáticos o presentan un escaso y acuoso flujo vaginal en el caso de las mujeres
Trichuris trichura
Trichomonas Vaginalis
Balantidium coli
La vaginitis puede presentarse con una inflamación más extensa ¿A qué síntomas se asocia la erosión del revestimiento?
a tumores, lesiones gangrenosas y necrosis
a dolor, ardor y comezón
a picor, quemazón y disuria
Los hombres pese a ser asintomáticos en la mayoría de casos, a veces pueden presentar complicaciones e infecciones tales como
tumores, cáncer de próstata e impotencia
uretritis, prostatitis y trastornos del aparato urinario
infección en las vías urinarias e infertilidad
El examen microscópico del flujo vaginal o uretral al fresco, los frotis teñidos (Giemsa, Papanicolaou), el cultivo del organismo (sensibilidad del 93%) y mediante la utilización de la tinción con anticuerpos monoclonales fluorescentes para ver es el trofozoíto (7- 23 μm x 6- 8 μm) corresponden a métodos de diagnóstico de laboratorio de
Trichomonas Vaginalis
Leishamania trópica
Giardia lamblia
Es el único miembro del grupo de ciliados que es patógeno para el ser humano. La enfermedad es similar a la amebosis, debido a que los organismos elaboran sustancias proteolíticas y citotóxicas que median en la invasión tisular y en la formación de úlceras intestinales
Escherichia coli
Entamoeba coli
Balantidium coli
Implicando la ingestión de los quistes infecciosos, rotura de los mismos e invasión en el revestimiento mucoso del intestino grueso, ciego e íleon por los trofozoítos, con esto se hace referencia al ciclo vital de
T. cruzi
B. coli
E. coli
Está cubierto por filas de cilios pilosos que ayudan en su motilidad. También presenta una boca primitiva infundibuliforme denominada citostoma, un núcleo grande y otro pequeño implicados en la reproducción, vacuolas de alimentación y dos vacuolas contráctiles
El trofozoíto de B. coli
El quiste de B. coli
El huevo de B.coli
Se caracteriza por dolor e hipersensibilidad abdominal, tenesmo, náuseas, anorexia y heces líquidas con sangre y pus. Puede observarse la úlcera de la mucosa intestinal como en la amebosis y la invasión extraintestinal; Estos signos hacen referencia a la enfermedad sintomática por
E. coli
E. hystolitica
B. coli
