WorksheetsARDS
Total questions: 15
Worksheet time: 30mins
La enfermera busca en el historial de salud de un paciente diagnosticado con una lesión pulmonar aguda una razón para el proceso de la enfermedad. ¿Qué declaración identifica correctamente la causa de este tipo de lesión pulmonar?
La lesión pulmonar aguda es causada por una insuficiencia ventricular derecha.
La lesión pulmonar aguda es causada por pocos infiltrados en la radiografía de tórax.
La lesión pulmonar aguda es un síndrome de disfunción de un solo órgano que tiene un inicio crónico.
La lesión pulmonar aguda puede ser causada indirectamente por sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica o pancreatitis.
¿Qué debe esperar la/el enfermera/o para evaluar en un paciente con insuficiencia respiratoria e hipoxemia?
Disnea por esfuerzo (exertional), cianosis circumoral, cianosis distal.
Enfisema subcutáneo, sonidos de respiración ausentes, dolor agudo en el pecho
Agitación, desorientación, letargo, dolor en el pecho
Rales, venas distendidas del cuello, hipotensión ortostática
La enfermera está succionando a un paciente intubado y ventilado mecánicamente. ¿Por cuál complicación debe evaluar la enfermera a este cliente?
Disritmias
Hipertemia
Hematuria
Disminución de la producción urinaria
La enfermera recibe el siguiente resultado de ABG:
pH = 7.00
PaCO2 = 50 mm Hg
PaO2 = 89 mm Hg;
SaO2a 90%.
Según los resultados, ¿qué debe hacer primero la/el enfermera/o?
Compruebe la última dosis de fármaco depresor del SNC.
Evaluar los sonidos pulmonares y los signos vitales.
Revise la historia del asma o el enfisema
Aplique oxígeno por cánula nasal a 2 L/min.
¿Qué resultados de la evaluación deben indicar a la enfermera que un paciente está experimentando dificultad respiratoria?
Bradicardia
Uso de músculos pectorales
Retracciones musculares intercostales
Distensión de vena yugular
¿Qué acción de enfermería optimiza la oxigenación y ventilación general en el paciente con síndrome de dificultad respiratoria aguda (ARDS)?
Proporcionar un descanso adecuado y tiempo de recuperación entre procedimientos.
Hiperventilar al paciente antes y después de la succión.
Administrar la sedación con frecuencia.
Succionar al paciente según sea necesario.
Un paciente con ARDS tiene PEEP añadido a la terapia de ventilación mecánica. ¿Qué constatación de evaluación indica que el uso de PEEP ha sido eficaz?
PCO2 de 52 mm Hg
Un PO2 de 92 mm Hg
Una frecuencia respiratoria de 33
Un output de orina de 50 mL/h
¿Qué hallazgo de estimado indica que un paciente NO está listo para ser destetado de la ventilación mecánica?
Hemodinámica estable
Rápido índice de respiración superficial de 40
Un SaO2 del 95%
R = 20/min.
Un paciente con una lesión pulmonar aguda tiene edema en las extremidades inferiores. ¿Qué debe esperar la enfermera para que se le receten para tratar el problema de este paciente?
Restricción de fluidos
Infusiones de R/L
Furosemida de dosis baja
NSS 0.9% IV
El síndrome de dificultad respiratoria aguda (ADRS) suele ser causado por insuficiencia ventricular izquierda con edema pulmonar agudo.
Cierto
Falso
¿Cuál de las siguientes es una complicación común debido a la disminución del cumplimiento pulmonar y la ventilación mecánica?
Un neumotórax
Atelectasia
Broncoespasmo
Producción excesiva de esputo
EN ARDS el surfactante se pierde, lo que resulta en un colapso alveolar.
Cierto
Falso
Entre los cambios patológicos del ARDS la lesión reduce el flujo normal de sangre al pulmón. Se agrega las plaquetas y liberan histamina, serotonina, y bradiquininas.
Cierto
Falso
Entre los cambios patológicos el ARDS se observa una disminución de la permeabilidad capilar, como el movimiento disminuido de la proteína y los fluidos.
Cierto
Falso
En el examen físico del paciente con ARDS se incluye:
Se queja de dificultad respiratoria.
Inquietud y agitación
Refiere que padece de COPD desde hace años.
Se queja de dolor al respirar.
