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WorksheetsCuestionario 7
Total questions: 100
Worksheet time: 8hrs 20mins
Paciente embarazada de 31 años, en su tercer trimestre de embarazo, acude a consulta por referir dolor asociado a pieza 26, la cual clínicamente presenta una restauración en mal estado. ¿Qué tipo de estudio radiográfico es el indicado?
- Radiografia panorámica.
- Ecografía facial.
- Radiografía periapical.
- Tomografía.
¿Cuáles son los factores de riesgo medio de una paciente embarazada de padecer diabetes gestacional?
- Síndrome de ovario poliquístico, historia familiar de DM2.
- Sobrepeso (IMC mayor a 25 kg/m2) antes del embarazo, historia de resultados obstétricos adversos.
- Partos de más de 4 kilos o percentil mayor a 90, glucosuria.
- Población latina, Obesidad (IMC mayor a 30 kg/m2).
¿Cómo evitamos el síndrome hipotensivo postural en el sexto mes de embarazo?
- Aplicar 25 mg de captopril triturado sub lingual.
- Colocar solución salina.
- Colocar una almohada debajo del lado derecho.
- Aplicación de soluciones glucosadas.
¿Cúal es el fármaco de elección ante una crisis asmática en un paciente de 45 años?
- Fármacos antirresortivos tipo bisfosfonatos.
- Hidratación parenteral con complejo B.
- Agonistas adrenérgicos 2, anticolinérgicos y teofilina.
- Profilaxis antimicrobiana con amoxicilina.
Asiste a consulta paciente femenina de 65 años, para realización de procedimiento odontológico, previo al procedimiento se toma la presión arterial del paciente presentando cifras tensionales de 165 / 95 mm de Hg.
Clasifique al paciente segùn sus cifras tensionales:
- Prehipertenso
- Hipertensión en etapa 1
- Hipertensión grado 2
- Normal
Acude a consulta paciente masculino de 25 años, sin antecedes personales. El cual amerita un procedimiento odontológico. Con respecto a los exámenes de laboratorio preoperatorios se evidencia una glucosa en sangre de 48 mg/dl.
¿En qué estado se encuentra el paciente?
- Hiperglicemia
- Shock Hiperglicemico
- Hipoglicemia.
- Normoglucemia
¿Cuál es la patología más frecuente que produce parada cardíaca y como consecuencia parada respiratoria?
- Fibrilación auricular.
Infarto agudo de miocardio.
- Trastornos del SNC.
- Obstrucción de vías aéreas.
¿Cuál es el tratamiento de elección en la fibrilación ventricular?
- Ventilación artificial.
- Desfibrilación eléctrica inmediata.
- Permeabilidad de la vía aérea.
- Perfusión de líquidos.
¿Cuál de los siguientes signos físicos nos indica que hay una obstrucción completa de la vía aérea?
- Percepción de aire al paso de boca o nariz.
- No existe tiraje supraclavicular y/o intercostal.
- Escasez o nula expansión torácica.
- Facilidad al insuflar los pulmones.
Si un paciente sufre una hemorragia después de una extracción dental en un grado que requiere transfusión. ¿Cuál será la causa más probable?
- Que sea hipertenso.
- Que se haya realizado extracciones mùltiples.
- Un defecto de la hemostasia.
- Que tenga anemia.
Un paciente con pérdida sanguínea del 20%, que tipo de hemorragia presenta:
- Leve.
- Moderada.
- Muy grave.
- Grave.
Como se diagnostica la angina de pecho:
- Electrocardiografía.
- Ecocardiografía.
- Clinicamente.
- Hemodinámica.
¿Cuáles son los medicamentos antibiòticos considerados de primera elección durante el embarazo?
- Quinolonas e imidazólicos.
- Penicilina y cefalosporinas.
- Gentamicina y amikacina.
- Eritromicina y azitromicina.
¿Cuál es la droga que se puede administrar como profilaxis de la fibrilación ventricular?
- Atropina.
- Lidocaína.
- Adrenalina.
- Bicarbonato sódico.
El valor normal de la glucosa en sangre es de:
- 50-70 mg/dl.
- 140 mg/dl.
- 70-100 mg/dl.
- 126 mg/dl.
La diabetes produce en el paciente una:
- Cefalea.
- Angio neuropatía periférica.
- Sangrado.
- Edema en miembros inferiores.
La hipotensión ortostática en una mujer embarazada se produce por:
- Diabetes.
- Posición.
- Hipertensión.
- Cambio hormonal.
El medicamento antibiòtico para el tratamiento de fiebre reumática es la administraciòn de:
- Amoxicilina VO 500mg cada 21 días.
- Azitromicina VO 600 mg cada 21 días.
- Penicilina benzatínica IM 1 200 000 cada 21 días.
- Azitromicina VO 500 mg cada 21 días.
El aumento de la presión arterial en un paciente luego de recibir anestesia local infiltrativa se debe a:
- Vehículo.
- Adrenalina.
- Conservante.
- Anestésico.
La saturación de O2 normal en un paciente se considera:
- 60 %.
- Mayor a 90 %.
- 70 %.
- 80%.
El aumento de la presión sanguínea durante el embarazo se conoce como:
- Hipertensión ortostática.
- Hipertensión secundaria.
- Preclamsia.
- Eclamsia.
Un síncope vasovagal, es consecuencia de una:
- Hiperventilación.
- Hipotensión.
- Hipoventilación.
- Hipertensión.
Durante el embarazo como consecuencia de cambios hormonales y de la higiene, una patología común de observar es:
- Lengua saburral.
- Torus maxilar.
- Granuloma piógeno.
- Epulis fisurado.
En la diabetes mellitus tipo I, la medicación básica para el control del trastorno endocrinometabólico es:
- Metformina.
- Insulina.
- Amoxicilina.
- Dexametasona.
Paciente de 50 años de edad, diabético asiste a la consulta a las 17:00, indicando que siente una ligera molestia en su diente al morder, al llenar la historia clínica el paciente se le observa irritado, sin proporcionar mayor información, indica que tiene hambre y que no ha comido desde las 6:00, se siente cansado y desea retirarse. Se realiza el diagnóstico odontológico, presentando caries en la pieza dental No.15; al examen físico general presenta sudoración en cuello y las palmas de las manos, ante la actitud y cuadro clínico se decide atenderlo al día siguiente. ¿Qué condición sistémica está atravesando el paciente?
- Cetoacidosis diabética.
- Enteropatía diabética.
- Hipoglucemia.
- Neuropatía diabética.
Paciente de 45 años de edad, diabético compensado asiste a la consulta, indicando que siente mucho dolor en diente inferior derecho desde hace 3 días, al examen odontológico se puede observar zona enrojecida, brillante de la encía en molar 46, al sondear se observa un exudado purulento, la radiografía periapical muestra pérdida ósea en tercio apical. Diagnóstico absceso apical agudo y se indica extracción de molar. Seleccione los cuidados preoperatorios en este paciente.
- Sin ingesta de alimentos antes de la cita, mantener el tratamiento básico para la diabetes y cita a medio día.
- Sin ingesta de alimentos antes de la cita, suspender el tratamiento básico para la diabetes y cita en la tarde.
- Dieta normal antes de la cita, mantener el tratamiento básico para la diabetes y cita en la mañana.
- Dieta normal antes de la cita, suspender el tratamiento básico para la diabetes y cita en la noche.
En un paciente que se realizó cirugía de corazón abierto para colocar prótesis valvulares y que debe realizar tratamientos odontológicos, seleccione ¿En qué maniobra odontológica se debe realizar profilaxis antibiótica, para evitar endocarditis bacteriana?
- Colocación de diques de goma odontológicos.
- Toma de impresiones y registros bucales.
- Exodoncia quirúrgica.
- Ajuste y control de tratamientos de ortodoncia.
Paciente 35 años de edad, su molestia es el sangrado de las encías al cepillado y desea atenderse, indica que tiene 4 meses de gestación, se realiza la toma de signos vitales y de presión arterial tiene 140/90 sugiere la paciente que desde el tercer mes de gestación mantiene esos valores, se espera unos 10 minutos y el valor se mantiene igual, de acuerdo a estas características. ¿Qué tipo de hipertensión presenta la paciente?
- Preeclampsia.
- Hipertensión transitoria.
- Hipertensión gestacional.
- Eclampsia.
Paciente manifiesta tener problemas en sus encías con abundante sangrado al cepillado y ligero dolor, refiere tener fiebre reumática controlada desde hace 2 años en tratamiento continuo. Al examen clínico presenta inflamación generalizada de las encías y se diagnostica con periodontitis agresiva, se planifica tratamiento periodontal. Identifique en ¿qué manifestaciones de la enfermedad utilizamos profilaxis antibiótica?
- Paciente con poliartritis migratoria.
- Paciente con síndrome de Sydenham.
- Paciente con daño cardiaco (valvular).
- Paciente con faringitis estreptocócica.
Paciente asiste a la consulta odontológica, indica en su historia clínica que padece asma, y que el temor y estres al odontólogo en algun momento produjo y desato una crisis asmática, al realizar el diagnóstico dental el paciente debe someterse a cirugía oral. Seleccione, ¿qué medicamento esta recomendado para el control preoperatorio de la ansiedad?
- Diclofenaco.
- Paracetamol.
- Diazepan.
- Aspirina.
Paciente de 62 años, asiste a la consulta odontológica por dolor, ulcera en los labios, poca saliva y resequedad de su boca, indica que tiene hipertensión hace 10 años que toma medicamento diario, en el registro de signos vitales se observa 145/90 mmHg. Diagnosticado con periodontitis crónica. ¿Seleccione secuencia de atención?
1. Controle los grados altos de ansiedad (diazepan)
2. Realice cirugías periodontales duración de 1 hora.
3. Utilice anestésicos locales sin vasoconstrictor.
4. Mantenga flojas las prendas como corbata o cinturones.
5. Discuta con el paciente tratamiento y aclare dudas antes.
- 2, 5, 4, 3, 1
- 4, 5, 1, 3, 2
- 5, 1, 4, 3, 2
- 3, 5, 4, 1, 2
Paciente en tratamiento odontológico que sufre pérdida de la conciencia y obstrucción de vías aéreas con algún cuerpo extraño. Seleccione y ordene las acciones a seguir.
1.- colocar al paciente sobre una superficie dura y plana
2.- llamar inmediatamente al servicio médico de urgencias.
3.- valorar la capacidad de respuesta moviendo suavemente al paciente 4.- abrir la boca del paciente sin retirar las prótesis bucales.
5.- valorar la respiración espontanea una vez despejada la vía.
6.- si no percibe la respiración espontánea aplicar 2 ventilaciones lentas.
- 6, 2, 4, 1, 3, 5
- 6, 2, 1, 4, 3, 5
- 3, 2, 1, 4, 6, 5
- 5, 2, 4, 1, 6, 3
En una persona adulta que se encuentra inconsciente, seleccione y ordene. ¿Qué procedimientos de reanimación cardiopulmonar básica usted como odontólogo realizaría?
1. Espera hasta disponer de la desfibrilación.
2. Constatar la falta de respuesta del paciente.
3. Aplicar las medidas básicas de reanimación.
4. Activar los servicios médicos de urgencia.
- 1, 4, 3, 2
- 4, 2, 3, 1
- 2, 4, 3, 1
- 3, 4, 2, 1
Paciente 19 años, asiste a la consulta para cirugía de terceros molares, refiere que está nerviosa y que tiene miedo a la cirugía, mientras se coloca la anestesia la paciente indica que le da sueño, le duele la cabeza, se desmaya y pierde el conocimiento transitoriamente. ¿Qué tipo de hipotensión desarrollo la paciente?
- Hipotensión ortostática.
- Síncope cardiaco primario.
- Síncope vasovagal.
- Síncope neurocardiogénico.
Paciente que asiste a la atención odontológica, al iniciar la consulta sufre de un síncope vasovagal generado en este caso por temor, angustia o miedo a la atención, al dolor o reacción a los anestésicos, se observa en el paciente pulso débil, bradicardia, sudoración, palidez y sensación de mareo. Identifique, ¿qué acción debería tomar el odontólogo tratante?
- Colocar al paciente en posición sentada.
- Colocar al paciente en posición vertical.
- Colocar al paciente en posición de trendelenburg.
- Colocar al paciente en posición semisentada.
Paciente con embarazo de 15 semanas, acude a consulta para extracción de remanente radicular diente 26, al examen clínico se observa fiebre y malestar general. Diagnóstico absceso periapical agudo. Para controlar la infección, ¿Qué fármaco decide prescribir para el procedimiento quirúrgico?
- Claritromicina.
- Sulfodoxina.
- Amoxicilina.
- Doxiciclina.
Un día después de haber realizado un tratamiento de endodoncia a una mujer con embarazo en curso de 12 semanas, la paciente refiere sentir dolor espontáneo que aumenta al masticar, solicita se le prescriba algun medicamento que le ayude con este malestar.
¿Qué tratamiento farmacológico decide prescribir sabiendo que tiene un embarazo de 12 semanas?
- Ibuprofeno.
- Diazepam.
- Acetaminofen.
- Celecoxib.
Para realizar tratamientos odontológicos como endodoncias, extracciones y tratamiento periodontal donde se utiliza anestésicos y analgésicos para control del dolor. ¿En qué período del embarazo es más seguro realizar estos tratamientos?
- De la semana 1 a la 12.
- De la semana 13 a la 26.
- De la semana 1 a la 40.
- De la semana 27 a la 40.
Se presenta a la consulta un paciente de 60 años de edad, como antecedentes personales refiere diagnóstico de ictus cerebral y requiere tratamiento quirúrgico de un diente 38 sintomático. ¿Qué anestésico debe emplear para evitar desencadenar una descompensación cardiovascular y hemorragia local?
- Lidocaína con adrenalina.
- Prilocaína sin felipresina.
- Prilocaína con felipresina.
- Mepivacaina sin adrenalina.
Durante la consulta odontológica un paciente de 30 años de edad desarrolla una crisis asmática ya que el sonido de la turbina le causa ansiedad.¿Qué medicamento está indicado emplear en el paciente?
- Aspirina.
- Broncodilatador.
- Propofol.
- Tramadol.
¿Cuál es el principal tratamiento preventivo que debe realizar en un paciente con diabetes mellitus?
- Control de caries.
- Colocación de sellantes.
- Control de placa bacteriana.
- Colocación de flúor.
¿Por qué es importante prescribir antibioticoterapia en pacientes con fiebre reumática y portadores de prótesis valvular, para realizar tratamientos dentales invasivos?
- Evita osteonecrosis.
- Evita alveolitis.
- Evita endocarditis bacteriana.
- Evita mediastinitis.
En pacientes pediátricos con antecendente de fiebre reumática. ¿Cuál es el signo clínico recurrente que se observa en la región orofaringea?
- Estomatitis.
- Sialoadenitis.
- Amigdalitis.
- Parotiditis.
¿Cuál de las siguientes opciones, es una manifestación oral de un paciente asmático que no se ha controlado?
- Pigmentación en las mucosas.
- Pénfigoide de las mucosas.
- Resequedad en las mucosas.
- Estomatitis aftosa en las mucosas.
Mujer embarazada que cursa el tercer trimestre de gestación, acude por presentar odontalgia asociada al diente 13 con diagnóstico de pulpitis irreversible. ¿Qué medicamento está indicado para el dolor en esta etapa del embarazo?
- Nimesulida.
- Meloxicam.
- Paracetamol.
- Ibuprofeno.
Paciente de 57 años acude para profilaxis rutinaria, durante el procedimiento sufre dolor torácico opresivo subesternal sin ninguna causa aparente, el paciente cursa una angina de pecho; ordene la secuencia a seguir. ¿Cuál es su postura frente a este caso?
1. Sentar al paciente.
2. Administrar nitroglicerina sublingual.
3. Suspender el procedimiento.
4. Llamar a urgencias.
5. Administrar oxígeno.
- 4, 2, 1, 5, 3
- 2, 5, 3, 4, 1
- 3, 1, 5, 2, 4
- 5, 3, 2, 1, 4
Paciente de 43 años durante un raspado a campo abierto aspira su propia saliva y agua; razón por la cual tose bruscamente, se ahoga, le falta el aire y empieza a ponerse cianótica; indique los pasos a realizar de manera ordenada.
1. Mantener al paciente acostado.
2. Retirar todo el instrumental de boca.
3. Maniobra de Heimlich.
4. Colocar el paciente decúbito lateral con la cabeza hacia abajo.
5. Suspender el procedimiento.
6. Colocar el sillón en posición Tredelenburg.
- 1, 3, 5, 6
- 1, 2, 3, 4
- 5, 2, 4, 3
- 6, 5, 4, 2
Paciente de 28 años acude a consulta odontológica y durante la atención el paciente sufre un ataque de asma súbito; ordene la secuencia a seguir.
1. Administrar salbutamol en aerosol cada 10 minutos durante 1 hora.
2. Despejar vía aérea.
3. Llamar a urgencias.
4. Sentar al paciente y aflojar camisa, corbata.
5. Administración de Oxígeno.
- 1, 3, 5, 4, 2
- 3, 2, 1, 4, 5
- 2, 4, 1, 5, 3
- 4, 3, 5, 2, 1
Paciente de 28 años acude a consulta para realizarse un diseño de sonrisa, durante el tratamiento el paciente empieza a tener convulsiones, con movimientos tonicoclónicos generalizados, contracción de la musculatura esquelética y pérdida de la conciencia; ordene la secuencia a seguir.
1. Sujetar piernas y brazos del paciente.
2. Administrar benzodiacepina.
3. Colocar el paciente en posición supina sobre una superficie acolchada.
4. Aflojar prendas de vestir.
5. Colocar el paciente con la cabeza hacia un lado para asegurar permeabilidad de vía aérea.
- 2, 1, 3, 5, 4
- 5, 2, 4, 3, 1
- 3, 4, 1, 5, 2
- 1, 3, 2, 4, 5
Paciente acude al servico de odontología tras sufrir una subluxación del diente 23 y exige se le haga la exodoncia en ese instante, porque el dolor es intenso. El paciente refiere tener antecedentes de fiebre reumática desde la infancia. ¿Qué patología es susceptible de desarrollar el paciente?
- Faringitis.
- Osteomielitis.
- Endocarditis bacteriana.
- Alveolitis.
Los pacientes hipertensos controlados pueden presentar algunas patologías en boca relacionadas con el consumo de sus medicamentos. Indique cuáles son estas manifestaciones orales.
A. Xerostomía.
B. Macroglosia.
C. Hiperplasia gingival.
D. Reacciones liquenoides.
E. Fibromas.
- B, E, D
- B, C, E
- A, C, D
- B, D, E
¿Qué patología puede desencadenar una mujer embarazada que por su estado genera intolerancia a la glucosa?
- Preeclampsia.
- Eclampsia.
- Diabetes gestacional.
- Reflujo gastroesofágico.
Embarazada de 32 semanas de gestación acude a la consulta por control rutinario, a la toma de signos vitales refleja una presión arterial de 160/110mmHG, se analizan examenes complementarios y se evidencia alteración de la función hepática, hemólisis y trombocitopenia. ¿Qué patología tiene la paciente?
- Eclampsia.
- Hipertensión.
- Síndrome de HELLP.
- Preeclampsia.
Paciente de 70 años de edad, presenta mal estado general, piel pálida, confusa y responde inadecuadamente a las preguntas que se le hace. Familiar de paciente refiere que toma metformina porque es diabética y cuya última dosis fue hace dos horas.
¿Cuál es el diagnóstico de la sintomatología presentada?
- Hiperglicemia aguda por incumplimiento del tratamiento.
- Hipersensibilidad a la metformina.
- Hipoglicemia aguda secundaria al medicamento.
- Coma diabético.
La triada de Whipple, para valoración de hipoglicemia, presenta los siguientes criterios. ¿Cuál es la opción incorrecta?
- Síntomas consistentes con hipoglicemia.
- Alivio de los síntomas una vez que aumenta la glucemia.
- Convulsiones o pérdida de conocimiento de origen desconocido.
- Concentración plasmática baja de glucosa medida por algún método exacto.
¿Cuál de los siguientes factores propios del embarazo, influye en el desarrollo de la enfermedad periodontal?
- Disminución de los niveles de relaxina.
- Aumento de niveles de estrógenos.
- Aumento de la erosión ácida de los tejidos bucales.
- Aumento del volumen circulatorio sistémico.
¿Cuál de las siguientes son manifestaciones de una crisis asmática?
- Broncoespasmo, respiración rápida, fatiga, alza térmica.
- Tos con expectoración amarillenta, broncoespasmo, alza térmica.
- Broncoespasmo, sibilancias, respiración rápida esfuerzo respiratorio.
- Broncoespasmo, cefalea, respiración rápida, tos.
Paciente atendido hace 2 horas, recibe xilocaína para sutura de encía y prescripción de antibiótico terapia profiláctica, al cabo de las dos horas el paciente manifiesta que presenta edema de la cara en especial de los párpados, la mucosa de la boca también esta edematizada, en especial la lengua. Sin embargo, el paciente respira bien, está tranquilo y tiene prurito en la cara. La indicación que se debe dar es la siguiente:
- Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que la sintomatología va a disminuir y que aplique compresas frías en la cara.
- Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que tome 1 tableta de loratadina de 5 mg. y que reporte novedades.
- Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó y que acuda inmediatamente al servicio de emergencia más cercano para evaluación médica.
- Indicar que tiene una reacción alérgica a algo que comió después de la atención odontológica, que regrese a su consulta para nueva evaluación.
¿Cuál de las siguientes es la opción más acertada en maniobras que corresponden al soporte vital básico de un paciente que se encuentra en paro cardíaco?
- Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y transporte urgente a unidad de salud.
- Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración, compresión toráxica y maniobras de reanimación cardiopulmonar.
- Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina y desfibrilación.
- Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina.
El fármaco de elección para la prevención de la endocarditis infecciosa en un paciente sano, de manera profiláctica es:
- Ampicilina vía intravenosa.
- Clindamicina vía oral.
- Amoxicilina vía oral.
- Cefalexina vía oral.
Paciente de 18 años, acude a la consulta para realizarse endodoncia de la pieza 25 y dentro de los antecedentes personales que registra tiene el diagnóstico de fiebre reumática desde hace 2 años. ¿Cuál es la posología que debería estar usando el paciente como tratamiento preventivo para la fiebre reumática?
- Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres meses.
- Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada día por tres días.
- Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres semanas.
- Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada tres semanas.
En pacientes con diabetes mellitus no controlada, ¿cuál es la primera manifestación oral que aqueja a la mayoría de pacientes con este antecedente sistémico?
- Discromía.
- Caries.
- Xerostomía.
- Gingivitis.
Paciente de 9 años acude a consulta. Al examen clínico y radiográfico presenta una lesión de caries cavitada en el órgano dental 36. Al iniciar la remoción de la lesión se observa una dentina reblandecida de consistencia parecida a queso, de color amarillo oscuro, sin estructura definida. ¿Cuál es el nombre de esta dentina?
- Dentina afectada.
- Dentina normal.
- Dentina infectada.
- Dentina reparativa.
Paciente de 5 años, acude a consulta con su madre, quién refiere “mientras jugaba en el columpio sufrió una caída por la cual se le salió un diente y el otro se le movió”. Al examen clínico se observa pérdida del órgano dental 51 y el órgano dental 52 se encuentra palatinizado. ¿Cuál es el diagnóstico de los órganos dentales 51 y 52 respectivamente?
- Avulsión órgano dental 51 y extrusión órgano dental 52.
- Avulsión órgano dental 51 y concusión órgano dental 52.
- Avulsión órgano dental 51 y luxación lateral órgano dental 52.
- Avulsión órgano dental 51 e intrusión órgano dental 52.
¿Cuál es el protocolo clínico para realizar una pulpotomía?
- Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, remoción de la pulpa coronaria y radicular, colocación de agente hemostático y restauración.
- Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, colocación de agente hemostático, remoción de la pulpa coronaria y restauración.
- Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, remoción de la pulpa coronaria, colocación de agente hemostático y restauración.
- Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, colocación de agente hemostático, remoción de la pulpa coronaria, radicular y restauración.
Paciente de 4 años, acude a la consulta odontológica porque la noche anterior manifestó dolor en la zona inferior derecha, clínicamente presenta restauraciones extensas en los dientes 84 y 85. Al examen radiográfico se observa en mesial del diente 84 una caries muy profunda a 0.5 mm del cuerno pulpar, al limpiar se produce una exposición pulpar con un aspecto fragmentado, un sangrado rojo oscuro y abundante.
¿Cuál es el diagnóstico de la pulpa?
- Pulpitis reversible.
- Hiperemia pulpar.
- Pulpitis irreversible.
- Necrosis pulpar.
Paciente de 5 años presenta en la cara vestibular de los incisivos y caninos superiores unas manchas blanquecinas localizadas en el tercio cervical, el aspecto de esta superficie es lisa, brillante y dura. La madre refiere que el embarazo transcurrió con normalidad, llevó una dieta equilibrada y su hijo fue a término. ¿Cuál es el diagnóstico para este caso?
- Caries incipiente y activa de esmalte.
- Hipoplasia del esmalte.
- Caries incipiente e inactiva de esmalte.
- Fluorosis dentaria.
A un paciente de 3 años que presenta manchas blancas en sus dientes por caries incipiente activa. Se le decide colocar flúor como parte de su tratamiento remineralizador. ¿Cuál es la presentación ideal de flúor profesional, para ser usado en este caso?
- Flúor fosfato acidulado.
- Flúor gel neutro.
- Flúor barniz.
- Dentífrico fluorado.
Un paciente de 9 ½ años, acude a la consulta dental porque su madre está preocupada que ya cambió los caninos inferiores temporales y aún no cambia los caninos superiores temporales por los definitivos. Usted debe orientar a la madre indicándole que la edad promedio para ese recambio es de:
- 9-10 años.
- 10-11 años.
- 11-12 años.
- 12-13 años.
Paciente de 3 años acude en compañía de su madre a consulta, la misma refiere que su hijo tiene una caries grande en una muela de arriba. Al examen clínico se observa el órgano dental 55 con una cavidad cariosa profunda próxima a la pulpa, no presenta signos de pulpitis y radiográficamente no evidencia cambios pulpares. ¿Cuál es el tratamiento de elección a seguir?
- Pulpotomía total.
- Recubrimiento pulpar directo.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Pulpectomía.
Niño de 4 años 3 meses, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañado por su papá, quien refiere que el niño se cayó bajando las escaleras y se golpeó la boca hace 1 hora aproximadamente. El examen clínico no revela lesiones extraorales ni de la mucosa bucal. Al inspeccionar los dientes, el paciente manifiesta dolor a la percusión en el diente 5.1 y 6.1. No presenta movilidad ni desplazamiento de los dientes anteriores superiores. Examen radiográfico sin evidencias de fracturas. ¿Cuál es el diagnóstico de los dientes 5.1 y 6.1?
- Subluxación.
- Luxación extrusiva.
- Concusión.
- Luxación intrusiva.
Relacione el material usado en terapia pulpar con una de sus principales características:
- a-2; b-3; c-1
- a-3; b-2; c-1
- a-1; b-3; c-2
- a-1; b-2; c-3
¿Qué particularidades hay que tomar en cuenta en la morfología de la cámara pulpar de un diente deciduo para un tratamiento odontológico?
- Cámaras pulpares amplias, distantes a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
- Cámaras pulpares amplias, próximas a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
- Cámaras pulpares angostas, próximas a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
- Cámaras pulpares estrechas, próximas a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
Paciente pediátrico acude a consulta con su padre. A la anamnesis refiere que su hijo sufrió una caída hace 30 minutos y que tiene el diente de su niño en un frasco. ¿Cuál es el nombre del traumatismo dental que sufrió el paciente?
- Concusión.
- Luxación extrusiva.
- Avulsión.
- Subluxación.
Paciente femenina de 5 años, acude a la clínica buscando un tratamiento. Clínicamente se puede observar caries profunda, extensa de la pieza 85, mal olor y presencia de fístula. Radiográficamente se observa sombra radiolúcida a nivel apical, el tamaño de las raíces conserva su tamaño real. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debe realizarse?
- Pulpotomía.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Pulpectomía.
- Exodoncia.
Paciente femenina de 6 años llega a la consulta, su madre menciona que su hija tiene un dolor leve en la muela cuando toma cosas frías y que desaparece de al retirar el estímulo. Al examen clínico se observa que la pieza 75 presenta caries ocluso mesial profunda. Radiográficamente se puede observar una sombra radiolúcida en esmalte y dentina compatible con caries sin comprometer la cámara pulpar. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico?
- Pulpitis irreversible.
- Periodontitis apical sintomática.
- Pulpitis reversible.
- Necrosis pulpar.
Niño de 6 años, acude a la consulta para chequeo. Clínicamente presenta la pieza 64 con caries profunda, sin dolor, movilidad grado 1. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida compatible con caries muy cercana a pulpa, hay ausencia de reabsorción radicular interna y radiolucidez periapical. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debe realizarse?
- Pulpectomía.
- Restauración.
- Pulpotomía.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
Paciente masculino de 7 años, al realizar su chequeo clínico y radiográfico se comprueba caries profunda cercana a pulpa y por su sintomatología su tratamiento a seguir es la pulpotomía. En este tratamiento después de utilizar un momificante.
¿Cuál sería el material de elección para sellar provisionalmente la cámara pulpar?
- Hidróxido de calcio.
- Resina compuesta.
- Oxido de zinc eugenol.
- Ionómeros de base (liners).
Paciente de 5 años presenta clínicamente en la pieza 75 caries profunda, extensa, que a la exploración presenta dentina dura y oscura sin dolor, sin presentar movilidad. Radiográficamente se observa que no hay compromiso pulpar, ni reabsorción radicular. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debe realizarse?
- Pulpotomía.
- Pulpectomía.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Recubrimiento pulpar directo.
Paciente femenino de 10 años llega a la consulta con su madre debido a que en su dentición temporaria sufrió un fuerte traumatismo y ahora clínicamente se puede observar que en el esmalte de las piezas dentarias 21, 22 presenta surcos y cavitaciones con decoloraciones marrón amarillentas. Radiográficamente se puede confirmar áreas radiolúcidas en la porción coronaria. Escoja el nombre de la alteración que presentan estas piezas dentarias.
- Hipomineralización.
- Fluorosis.
- Hipoplasia.
- Amelogénesis imperfecta.
Paciente de 4 años, acude a la consulta con su madre quien menciona que sufrió un fuerte traumatismo hace una semana en la pieza dentaria 61 la misma que fue atendida como emergencia con analgésicos/antiinflamatorios sin posibilidad de valorar radiográficamente. Clínicamente no existe inflamación, ni movilidad y radiográficamente se puede observar fractura a nivel apical de la pieza 61. ¿Cuál de las siguientes opciones es el paso más adecuado en el manejo de este paciente?
- Remoción del fragmento fracturado.
- Reposición del fragmento fracturado.
- Control clínico y radiográfico.
- Utilizar férula rígida con resina.
Paciente femenina de 7 años acude a la consulta para revisión. Clínicamente se observa caries profunda de la pieza 85, mal olor, sin dolor y con presencia de fístula. Radiográficamente se puede observar caries profunda que involucra nervio, raíces largas, delgadas, sin signos de reabsorción, trabeculado óseo normal y a nivel apical ligera sombra radiolúcida. ¿Cuál de las siguientes opciones sería el tratamiento más adecuado en el manejo de este paciente?
- Pulpotomía.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Pulpectomía.
- Exodoncia.
Paciente de 7 años de edad presenta clínicamente en la pieza 74 una caries amelodentinaria profunda, extensa, dolor espontáneo, sensibilidad a la percusión y radiográficamente se observa caries con compromiso pulpar. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos y tratamientos se debe realizar?
- Pulpitis reversible y realizar Protección Pulpar Directa.
- Necrosis Pulpar y realizar Pulpectomía.
- Pulpitis irreversible y realizar la Pulpectomía.
- Caries profunda y realizar protección Pulpar Indirecta.
Paciente de 9 años, al examen clínico presenta caries profunda en la pieza 46, sin ninguna sintomatología clínica ni radiográfica. Al comenzar a realizar su tratamiento restaurador, usando aislamiento absoluto se retira caries y por accidente se realiza exposición pulpar. ¿Cuál de las siguientes opciones es el tratamiento inmediato más adecuado para el paciente?
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Recubrimiento pulpar directo.
- Realizar pulpotomía.
- Colocar ionómero como base.
Paciente de 7 años sin ninguna sintomatología, presenta la pieza dentaria 36 con caries penetrante y dentina reblandecida. ¿Qué técnica se debe emplear para mantener la vitalidad de la pulpa radicular permanente y promover el desarrollo apical de la raíz?
- Tratamiento de conducto.
- Recubrimiento pulpar directo.
- Apexogénesis.
- Apexificación.
Paciente de 14 años, clínicamente se puede observar que persisten las piezas 74, 75, sin movilidad ni caries dental. Radiográficamente se puede observar que estas piezas presentan sus raíces completas y que los gérmenes de remplazo no se encuentran.
¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
- Microdoncia.
- Hipodoncia.
- Macrodoncia.
- Anodoncia.
Paciente pediátrico de 3 años, al realizar el examen clínico se puede observar que las piezas 71 y 72 se presentan unidas a nivel de su corona, dando el aspecto de una corona ancha. Radiográficamente se observa la formación de dos raíces con cámaras pulpares y canales radiculares separados. ¿Cuál de las siguientes alteraciones dentarias presenta este paciente?
- Geminación.
- Mesiodens.
- Fusión.
- Dens in dente.
Paciente de 12 años, a la revisión clínica se puede observar que la pieza 11 presenta un ancho mesio distal grande en relación a su homologo. Su madre menciona que ella tiene un diente parecido al de su hijo. Radiográficamente esta pieza presenta una raíz de tamaño similar al homólogo. ¿Qué alteración dentaria presenta este paciente?
- Geminación.
- Macrodoncia.
- Fusión.
- Microdoncia.
Paciente de 10 años, clínicamente se puede observar que presenta a nivel de sus piezas dentarias 11 y 21 un diastema marcado, siendo este el motivo de consulta. Radiográficamente se nota una sombra radiopaca compatible con una estructura dentaria de forma cónica ubicada en la línea media del maxilar entre los incisivos.
¿Cuál es el diagnóstico de alteración dentaria?
- Suplementario.
- Microdoncia.
- Mesiodens.
- Macrodoncia.
Paciente de 8 años acude a la consulta con su madre quien menciona que desde que erupcionaron los dientes superiores e inferiores en el sector anterior estos presentan un color de tono grisáceo, amarillento y que al pasar los años este color se ha ido acentuando. Ella menciona que durante su embarazo en el cuarto y quinto mes tomó medicamento para controlar una infección respiratoria. ¿Qué tipo de alteración dentaria le caracteriza a este paciente?
- Hipoplasia.
- Amelogénesis imperfecta.
- Tinción por tetraciclina.
- Hipomineralización incisivo molar.
Paciente de 7 años llega a la consulta con pulpitis irreversible, parte de su tratamiento es realizar la pulpectomía, dentro de los materiales de obturación existen varios.
¿Cuál es el material más indicado?
- Gutapercha.
- Sulfato férrico.
- Pasta de yodoformo.
- Ionómero de vidrio.
Paciente de 3 años, llega a la consulta adolorido, su madre menciona que se cayó hace un par de horas. Clínicamente podemos observar edema del labio acompañado de sangre, después de desinfectar la zona se logra observar que se produjo la intrusión de las piezas 51 y 61 imposibilitando ver sus coronas. Radiográficamente se observa que la imagen de los dientes intruídos se encuentra elongada. ¿Cuál es el tratamiento a seguir en este caso?
- Control y observación periódica.
- Reerupción espontánea.
- Exodoncia.
- Reposicionar el diente.
Paciente en dentición mixta, clínicamente se observa ausencia de molares temporales del cuadrante inferior derecho. Radiográficamente se observa ausencia de dientes temporales 84 y 85 y ausencia de su respectivos gérmenes dentarios. ¿Qué alteración presenta este paciente?
- Microdoncia.
- Macrodoncia.
- Anodoncia.
- Oligodoncia.
Paciente de 12 años, al realizar el examen clínico se puede observar que presenta en la pieza 12 la corona con un diámetro mesiodistal superior al normal y marcada por un surco de escasa profundidad de incisal a gingival. Radiográficamente existe solo una raíz con un único canal radicular. ¿Cuál de las siguientes alteraciones dentarias presenta este paciente?
- Fusión.
- Geminación.
- Mesiodens.
- Dens in dente.
Llega a la consulta un paciente pediátrico de 5 años, su madre menciona que perdió de manera prematura los dientes 51 y 61, tiene problemas al pronunciar ciertas palabras. Clínicamente se observa que al ocluir existe mordida abierta anterior, fácilmente puede sacar la lengua, labio superior hipotónico e inferior hipertónico, incompetencia labial. Con estas características. ¿Cuál es el tipo del mal hábito instalado en el paciente?
- Respiración bucal.
- Deglución atípica.
- Succión digital.
- Interposición labial.
Paciente de 5 años llega a la consulta, su madre menciona que presenta una mala oclusión. Clínicamente podemos observar un paciente de aspecto postural normal y con una mordida abierta anterior, distalización de la mandíbula, protrusión de los incisivos superiores, retroinclinación de los incisivos inferiores, estrechamiento de la arcada superior. Físicamente se nota un niño nervioso. ¿Cuál es el mal hábito que presenta el paciente?
- Deglución atípica.
- Succión digital.
- Respiración bucal
- Interposición labial.
Paciente de 10 años acude a la consulta por un daño en sus dientes anteriores, su madre refiere que frecuentemente es tratado por infecciones virales en su cavidad oral. Al examen clínico se nota que es un niño tímido, ansioso, con heridas en los dedos, labios, encías y daño en la parte frontal del esmalte.¿Qué tipo de mal hábito presenta el paciente?
- Succión digital.
- Interposición labial.
- Onicofagia.
- Respiración bucal.
Paciente femenina de 6 años, sufrió un traumatismo que hizo que pierda sus piezas dentarias 51, 61, 52, 62. Radiográficamente su estructura ósea se encuentra en buenas condiciones y su piezas de remplazo estadio de Nolla 6. Estructuralmente los primeros molares presentan hipoplasia severa. ¿Qué tipo de mantenedor de espacio sería el indicado?
- Arco palatino de Nance modificado.
- Placa removible con piezas sustitutas.
- Placa fija con piezas sustitutas.
- Barra transpalatina modificada.
Paciente de 12 años con características faciales de cara larga estrecha, boca entreabierta, nariz pequeña y respingona con narinas pequeñas, labio superior corto, labio inferior grueso y evertido, mejillas flácidas y apariencia de ojeras. Perfil convexo. Al chequeo clínico se observa: Paladar alto u ojival, retrognatismo del maxilar inferior, labio superior corto e hipotónico, labio inferior hipertónico, protrusión del maxilar superior, incisivos inferiores lingualizados y apiñados. Parte de su tratamiento es realizar interconsulta con otorrino y alergólogo, con fonoaudiólogo, terapia miofuncional y tratamiento quirúrgico. ¿Qué mal hábito tiene el paciente?
- Interposición labial.
- Respiración oral.
- Onicofagia.
- Succión digital.
Paciente de 3 años llega a la consulta después de sufrir un traumatismo. A nivel de la pieza dentaria 62, clínicamente se nota movilidad grado tres de su corona, radiográficamente se nota línea de fractura a nivel cervical. ¿Cuál es el tratamiento en este caso?
- Férula semirrígida.
- Férula rígida.
- Exodoncia.
- Fijar y ferulizar.
