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WorksheetsOftalmo
Total questions: 89
Worksheet time: 57mins
¿Cuál de los siguientes apartados se incluye dentro de los antecedentes oftalmológicos de la historia clínica?
Uso de gafas o lentes de contacto
Intervenciones quirúrgicas
Uso de medicamentos (nombre, presentación, dosis)
Antecedentes de enfermedades sistémicas
Forman parte del examen oftalmológico básico, excepto:
Agudeza visual
Perimetría
Optometría
Campo visual
¿Cuál de las siguientes es una ametropía del tipo esférica?
a) Miopía
b) Hipermetropía
c) Astigmatismo
a y b son correctas
Todas son correctas
¿Cuál es un ejemplo de una prueba de campos visuales por confrontación?
Se pide al paciente que fije la vista en un punto distante, mientras se dirige hacia cada ojo la luz de una linterna de bolsillo
Hacer que el paciente mire hacia arriba a una linterna de bolsillo, colocada a varios pies de distancia
Se pide al paciente que observe un objeto distante con ambos ojos abiertos y el examinador cubre repentinamente un ojo y mira con atención para percatarse de si el otro ojo no se mueve
Se cubre el ojo izquierdo del paciente y el examinador acerca su ojo derecho, de modo que el ojo derecho del paciente vea el ojo izquierdo del examinador
Puede ser originada por fístula carótido-cavernosa, malformación vascular orbital arterial o transmisión de latidos cerebrales por un defecto del techo orbital superior, como en la displasia esfenoidal de la neurofibromatosis tipo 1:
Proptosis pulsátil
Proptosis intermitente
Seudoproptosis
Todas son correctas
Es una inflamación estéril, focal y crónica del párpado causada por la obstrucción de una glándula de Meibomio:
Orzuelo
Calacio
Blefaritis anterior
Blefaritis posterior
Paciente masculino de 10 años se presenta a consulta acompañado de su madre porque sufre de dolor marcado con inflamación y rubor en la porción externa del párpado superior, acompañado de un cuadro gripal con 5 días de evolución. A la exploración física se nota que la región externa del párpado superior presenta una forma curvada en “S”. El diagnóstico más probable en este paciente es:
Dacrioadenitis aguda
Dacrioadenitis crónica
Dacriocistitis infantil
Canaliculitis
Músculo extraocular que nace de una zona de depresión ubicada en la órbita, muy cerca de la fosa lacrimal y produce un movimiento de giro del ojo hacia arriba y adentro:
Recto inferior
Recto superior
Oblicuo inferior
Oblicuo superior
¿Cuál es la principal función del tracto uveal?
Producir humor acuoso
Nutrición al ojo
Proteger de traumas directos
Proceso autoinmune
¿Cuál es la arteria principal encargada de la nutrición del cristalino?
Arteria carótida interna
Arteria meníngea media
No tiene irrigación sanguínea
Arteria mesentérica superior
¿Cuál es una de las principales etiopatogenias del glaucoma produciendo a su vez ceguera progresiva?
Trauma directo por accidentes
Incorrecto drenaje del humor acuoso
Adenomas hipofisarios
Tirotoxicosis
¿A qué se le llama glaucoma normotensivo?
Al aumento de presión intraocular y con daño óptico
Neuropatia diabética con secreciones acuosa
Neuropatia óptica sin antecedentes de presión intraocular
Glaucoma avanzado con presión intraocular acompañado de ceguera progresiva
Tipo de estrabismo que se caracteriza porque la desviación se presenta desde el primer año y se hace más evidente a la edad de cinco años, además de que el paciente cierra un ojo ante la luz brillante:
Exotropía intermitente
Estrabismo divergente constaste
Hipertropía
Exotropía constante
Tipo de estrabismo que se caracteriza por existe un mecanismo fisiológico normal con una respuesta de convergencia hiperactiva, además de que puede ir acompañado de un error de refracción de tipo esférico:
Esotropía no acomodativa
Esotropía acomodativa
Hipotropía
Exotropía intermitente
Tipo de secreción de la conjuntivitis hiperaguda causada por N. gonorrhoeae:
Acuosa
Mucopurulenta
Purulenta
Mucinosa
Características de la queratitis bacteriana causada por Streptococcus pneumoniae:
La úlcera inicia como un infiltrado gris o amarillo en el sitio de una lesión en el epitelio corneal.
Úlcera oval indolora que afecta por lo general la parte inferior de la córnea y progresa a la profundidad del estroma.
Las úlceras suelen ser indoloras, pero pueden asociarse con hipopión y algunas se rodean de infiltración corneal.
Se produce una úlcera gris, bien circunscrita, que tiende a difundirse en forma errática desde el sitio de infección original hacia el centro de la córnea
¿Qué se localiza en la capa más exterior avascular de la retina sensorial?
Células basales de la fóvea
Fotorreceptores lineales y células basales
Fotorreceptores cónicos y bastones
Bastones lineales y células basales
¿En qué momento el paciente con diabetes tipo 1 puede desarrollar retinopatía diabética?
Puede debutar con esa afección al momento del diagnóstico
Puede manifestarse entre 15 y 20 años después del diagnóstico
Puede manifestarse entre 8 y 10 años después del diagnóstico
Puede manifestarse entre 3 y 5 años después del diagnóstico
¿De qué células está formado el vítreo?
Presentes en la mácula son colágeno y proteínas
En la corteza son hialocitos, astrocitos y células gliales
En la mácula son astrocitos, colágeno y proteínas
En la corteza son hialocitos, colágeno y proteínas
De acuerdo a la siguiente clínica: inflamación orbitaria, equimosis de los párpados, depresión de la eminencia malar, defecto de escalón en el reborde orbitario, entumecimiento en la distribución del nervio infraorbitario y crepitación a la palpación que indica la presencia de aire intraorbitario, además de enoftalmos. ¿Qué posible diagnóstico sospecharía?
Lesión por cuerpo extraño
Abrasión del nervio infraorbitario
Laceración ocular perforante con fractura del techo orbital
Fractura de la órbita
El Sx de aumento de la mancha ciega afecta más a:
a) Mujeres jóvenes
b) Mujeres de mediana edad
c) Niñas
a y b son correctas
Es la pérdida de la visión en la mitad de los campos visuales de ambos ojos:
Hemianopsia
Hemiparesia
Quiasma
Cuadrantonopsia
¿Cuál de las siguientes opciones provoca un escotoma reversible?
edema macular
glaucoma
tumor cerebral
retinopatía diabética
¿Qué es el defecto refractivo?
produce miosis y permite el paso sólo de la luz perpendicular a la retina
la luz se amplía en un círculo de difusión
la luz se enfoca en un solo punto de la retina
una mancha oscura en el campo de visión
¿Para qué sirve principalmente la cuadricula de amsler?
Valorar la función macular
Valorar la función ocular
Valorar las señales eléctricas de fotorreceptores
Valorar el campo visual
¿Cuál es el examen de campos visuales más utilizado e importante en la actualidad?
Prueba de campo visual de confrontación
Prueba de campo visual cinético
Perimetría automatizada
Perimetría de duplicación de frecuencia
En una prueba de agudeza visual, ¿Qué optotipo en la tabla de Snellen debe distinguir un paciente para que se considere una visión normal?
20/20
20/200
20/70
20/50
¿En la prueba de agujero estenopeico, cuando se considera una prueba positiva?
La agudeza visual empeora
La agudeza visual mejora
La visión se vuelve borrosa
Se presenta cefalea
¿Qué son las ametropías?
Ausencia de error de refracción
Incapacidad del ojo para formar la imagen de un objeto en la retina por una desproporción entre la longitud del ojo y la potencia de su sistema de lentes
Es la producción de una imagen curva a partir de un objeto plano
Resultado de aberración esférica de luz que se origina lejos del eje óptico del lente
Defecto refractivo que hace que los objetos cercanos se vean borrosos debido a que el ojo enfoca la imagen detrás de la retina:
Astigmatismo
Miopía
Hipermetropía
Presbicia
Retinopatía causada consecutivamente a un traumatismo grave:
Por radiación
Purtscher
Por Valsalva
Lipemia Retiniana
La retinopatía de Purtscher se presenta con:
Cuadro de oclusión microvascular
Isquemia
Agregación leucocitaria
Todas son correctas
¿Cuál no es una opción de tratamiento para la retinopatía por radiación?
terapia fotodinamica
oxígeno hiperbarico
terapia anti-VEGF
ablación láser
Es un factor de riesgo para la retinopatía diabética:
predisposición genética
lesiones cerebrales (tumores o derrame cerebral)
hipertensión
edema macular
¿De los tipos de retinopatía diabética, cual tiene con mayor prevalencia en México?
Retinopatía diabética proliferativa
Maculopatía diabética
Retinopatía diabética no proliferativa
Oftalmopatía diabética avanzada
¿En el tratamiento de retinopatía diabética, cual es fármaco de primera elección?
Captopril
Ruboxistaurina mesilato
Fenofibrato
Ranibizumab
¿Cuál de los estadios de la retinopatía del prematuro es conocida como proliferación fibrovascular extraretiniana?
Estadio 1
Estadio 2
Estadio 3
Estadio 4
¿En qué niños es necesario realizar el cribado para diagnosticar una retinopatía del prematuro?
Neonatos a término de bajo peso
Neonatos prematuros de alto peso
Neonatos de peso normal
Neonatos prematuros de bajo peso
¿Qué hallazgos puede haber en una retinopatía no proliferativa?
Signo falciforme en la pápila óptica
Parches salmón
Soles negros
Todas las anteriores
¿Cuántos estadios presenta la evolución de la retinopatía proliferativa?
3
4
5
6
Coristomas benignos que se originan de tejido embrionario que no se encuentra en forma regular en la órbita. Se originan del ectodermo superficial y a menudo contienen estructuras epiteliales como queratina, cabello y a veces dientes.
Linfomas
Hemangioma capilar
Meningocele
Dermoides
Síndrome de anormalidades clínica y de formación de imágenes causado por deposición de mucopolisacáridos e infiltración de células inflamatorias crónicas en los tejidos en los tejidos orbitales.
Mucormicosis
Oftalmopatía de graves
Pseudotumor
Celulitis orbital
¿Para qué sirven las estructuras anatómicas que componen al aparato lagrimal?
a) Producción de lagrimas
b) Conducción de lagrimas
c) Drenaje de lagrimas
a y c son correctas
a y b son correctas
¿De qué sustancia se encuentra compuesta la capa más interna de la lagrima?
Mucina
Acuosa
Lípidos
Glucoproteínas
¿Cuáles son los nombres acuñados a las glándulas accesorias del aparato lagrimal?
Krause y Wolfring
Meibomio
Hasner
Zeis y Moll
¿Cuál de las siguientes estructuras no forma parte del sistema de drenaje lagrimal?
Conductillos lagrimales
Saco lagrimales
Válvula de Valsalva
Puntos lagrimales
Patología asociada a la inflamación de las glándulas lagrimales, en la cual la inflamación persiste de horas a días y es causada principalmente por infecciones virales como parotiditis, infección por virus de Epstein-Barr, sarampión o gripe.
Dacrioadenitis crónica
Dacrioadenitis aguda
Dacrioadenitis hiperaguda
Dacriocistitis aguda
Principal microorganismo causal de la dacriocistitis infantil:
Streptococcus mutans
Streptococcus pneumoniae
Micetoma
Candida albicans
Este trastorno es caracterizado por lagrimeo al comer, el cual se adquiere posterior a parálisis de Bell, aunque también puede ser de carácter congénito. Se puede tratar con toxina botulínica de la glándula lagrimal, ¿a qué trastorno nos referimos?
Hipersecreción lagrimal
Dacrioadenitis
Lagrimación paradójica o de cocodrilo
Dacriocistitis
Infección de una o más glándulas palpebrales, Glándulas de mebonio: Interno. Glándulas de Zeis: Externo
Blefaritis anterior
Blefaritis posterior
Orzuelo
Ptosis
Etiología de la Blefaritis anterior:
N. Gonorrea
Chlamydia
S. Pyogenes
S. Aureus
¿Qué es el Entropion?
anomalía de la conjuntiva
Hipertrofia de los músculos extraoculares
trastorno del párpado
ninguna de las anteriores
¿Cuáles son las causas del entropión?
congénito, edad avanzada e infección por tracoma
congénito, edad avanzada e infección por VIH
congénito y tracoma
congénito, edad avanzada e infección por S. Aureus
¿Qué es el lagosftalmo?
anomalía de los músculos extra oculares
anomalía del párpado
anomalía de la conjuntiva
ninguna de las anteriores
Es una anomalía común del párpado en la cual la dirección de las pestañas está mal dirigida y hace que estas crezcan hacia la superficie ocular:
lagoftalmo
triquiasis
distiquiasis
ninguna de las anteriores
Es un síntoma de la blefaritis anterior excepto:
Irritación
Ardor
Prurito
Ojos llorosos
Síntomas clásicos del Calazio, excepto:
Protuberancia visible
Sensación de cuerpo extraño
Fotofobia
Vision borrosa
Tipos de carcinoma de células escamosas:
Nodular, de placa y cutáneo
Cuerno, cutáneo y de placa
Nodular, de placa, cuerno cutáneo
Nodular, cutáneo, escamoso
Tratamiento de carcinoma de células escamosas:
vendaje, cirugía y biopsia
Biopsia por escisión, cirugía y crioterapia o radioterapia
Radioterapia, cirugía y suero
Biopsia
¿Qué es el carcinoma basocelular?
Tumor maligno localmente invasivo y de crecimiento lento
Tumor Benigno de la epidermis
Tumor Benigno con la capacidad de formar metástasis
Tumor maligno invasivo y de crecimiento veloz
¿Cuáles son las 3 formas clínicas del carcinoma basocelular?
Nodular, escamoso y esclerosante
Nodular, nódulo ulcerativo y esclerosante
Escamoso y esclerosante
Nodular, escamoso y epidermico
Son tipos de ectropión, excepto:
Involutivo
Cicatricial
Congénito
Granulomatoso
Tratamiento ideal para todos los tipos de ectropión:
Lubricación del globo ocular
Cirugía
Lubricación combinado con AINES
Gotas de manzanilla
¿A que se debe la presencia de los xantelasmas?
Producción excesiva de colesterol
Insuficiencia renal
Producción excesiva de estrógeno
Parálisis facial
El engrosamiento de los nervios palpebrales y de la región temporal es característico de que cuadro:
Hemangioma
Carcinoma de células basales
Neurofibromatosis
Nevos
Dos formas de clasificar Blefaroptosis:
Congénita y adquirida
Ptosis y Ectropión
Lagoftalmías y Nevos
Nevos y adquiridos
¿Qué es la blefaroptosis?
Trastorno que se da en el párpado superior que afecta su posición
Trastorno de ojos
Trastorno de la piel
Trastorno oculomotor
¿Qué es una Ptosis mecánica?
Es el efecto de una bolsa de agua
Es el efecto de masa de una neoplasia
Efecto de golpe
Defecto de los párpados
Tratamiento para todos los tipos de Ptosis excepto, en Miastenia Gravis
farmacológico
Analgésicos
Cirugía
Descanso
Membrana mucosa transparente que recubre la superficie interna de los párpados y la superficie anterior del globo ocular, y termina en el limbo corneoescleral.
Película lagrimal
Córnea
Conjuntiva
Epitelio ocular
Anatómicamente la conjuntiva se divide en 3 porciones, selecciona la opción incorrecta:
Conjuntiva palpebral
Fórnix
Conjuntiva bulbar
Conjuntiva epitelial
El epitelio de la conjuntiva:
Es queratinizado con aproximadamente 2 capas celulares
Es no queratinizado con tejido conjuntivo laxo
Es no queratinizado con cinco capas celulares
Tejido conectivo laxo muy vascularizado
Reacción conjuntival que se caracteriza por edema conjuntival que se ve como una tumefacción translúcida que, si es intensa, puede protruir a través de los párpados.
Quemosis
Alergia crónica
Conjuntivitis
Infiltración
Solo pueden esarrollarse en la conjuntiva palpebral y la conjuntiva bulbar del limbo, donde esta se adhiere a la capa fibrosa más profunda.
Folículos
Membranas
Pseudomembranas
Papilas
Tipo de secreción propia de las conjuntivitis víricas agudas o las conjuntivitis alérgicas agudas.
Purulenta intensa
Acuosa
Mucoide
Mucopurulenta
Las hemorragias conjuntivales pueden aparecer en conjuntivitis
Mucopurlentas y agudas
Bacterianas y crónicas
Víricas y bacterianas
Alérgicas y subagudas
Bacterias más aisladas en las conjuntivitis bacterianas agudas
a) Clamydia trachomantis y moraxella catharrallis
b) Streptoccus pneumoniae y staphylococcus aereus
c) Haemophilus influenziae y moraxella catharrallis
a y b son correctas
b y c son correctas
Es una infección oculogenital causada normalmente por los serotipos D-K de el agente causal y afecta al 5-20% de los jóvenes sexualmente activos de los países occidentales. Se transmite por autoinoculación a partir de secreciones genitales
Sifilis
Conjuntivitis por clamidias en el adulto
Conjuntivitis meningocócica
Ninguna de las anteriores
Es la principal causa de ceguera irreversible prevenible en el mundo. Se relaciona con la pobreza, el hacinamiento y la higiene deficiente, y su morbilidad deriva del establecimiento de ciclos de reinfección en algunas comunidades.
Tracoma
Conjuntivitis por clamidias
Conjuntivitis meningocócica
Conjuntivitis neonatal
Microorganismos causantes de conjuntivitis neonatal que puedes adquirirse durante el parto vaginal
C. trachomantis
N. gonorrhoeae
Virus del herpes simple
Todas las anteriores
El espectro de este tipo de conjuntivitis varía desde una leve enfermedad sublícina hasta una inflamación intensa con notable morbilidad. A menudo hay antecedentes de personas cercanas con conjuntivitis aguda.
Conjuntivitis vírica
Conjuntivitis bacteriana
Conjuntivitis alérgica
Todas las anteriores.
El virus del herpes simple suele causar una conjuntivitis
Hemorrágica
Productora de molusco
Folicular
Papilar
Microorganismo causante de el molusco contagioso
VHS
Enterovirus
Virus de Coxackie
Poxvirus DNAds
Lesión asintomática inocua pero extremadamente común caracterizada por degeneración elastósica del estroma conjuntival.
Tracoma
Conjuntivitis queratósica
Pterigión
Pinguécula
En la pinguécula ¿en dónde se localiza la lesión más comunmente?
En el limbo nasal
En el limbo temporal
No se localiza en el limbo
Ninguna de las anteriores es correcta
Histológicamente ¿a qué otra lesión se parece la pinguécula?
Queratoconjuntivitis
Tracoma
Pterigión
Conjuntivitis por clamidias
Son las tres partes que componen al pterigión
Casquete, foliculos y cuerpo
Papilas, casquete y cabeza
Casquete cabeza y cuerpo
Ninguna de las anteriores
¿Por qué se distingue el seudopterigión?
a) Por la presencia de islotes de Fusch
b) Por el depósito lineal de hierro en el epitelio corneal
c) A y b son correctas
d) Por su localización por fuera del eje horizontal y porque solo se fija con fuerza a la córnea en su vértice o cabeza
¿Qué son los islotes de Fuchs?
Son manchitas blancas bien delimitadas formadas por agrupación de células epiteliales del pterigión que se observan a menudo en el borde de avance.
Un depósito lineal de hierro en el epitelio corneal por delante de la cabeza del pterigión.
Ninguna de las anteriores
Adherencia del vértice de una banda de conjuntiva a un área de córnea alterada; se forma tras episodios de inflamación aguda como causticaciones, úlceras corneales
