1. Эндокринология бөлімшесіне 56 ж науқас қант диабеті 1 типі, орташа ауырлық дәрежесі диагнозымен келіп түсті. Шағымдары: тәбеттің артуы, шөлдеу, түнімен ұйықтатпай мазалайтын тері қышымасы. Көбіне диета сақтамайды. Тері қышымасына салдарынан мазасы кеткен, ашушаң. Терісі құрғақ, көптеген қасынған іздері бар. Науқастың ең басым (приоритетті) мәселесін анықтаңыз:

1. 34 жастағы пациентке егу кабинетінде көктамырға тамшылатып дәрілік ерітіндіні жіберу барысында, 4 минуттан соң кеудесі қысып, ысқырықты тыныс алды. Науқастың дауысы қарлыққан, жөтел, ентігу байқалды. Пациент қозулы, терісі бозарған, акрацианоз.АҚ 80/50 мм.сын.бағ. Мейіргердің бірінші кезектегі іс-әрекеті?

Иығында ашық сынығы бар 19 жастағы пациенттің жарақатынан ашық қызыл қанның шапшып ағып тұрғаны байқалды. Төмендегі алғашқы көмектің қайсысын орындау керек?

Аяқ-қол сынғандағы шина салу принципы:

1. 3 жастағы бала құлағанда тізесін жарақаттап алды. Қызыл түсті қан ағып тұр. Балаға қан тоқтатудың қай түрін қолдануға болады?

1. Ересектерде реанимациялық шара кезінде кеуде компрессиясы жиілігі мен жасанды ауа жіберудің қатынасы:

Эпидемиялық паротитте қарым-қатынаста болған балаларға карантин уақыты:

1. Балалар бақшасында күл (скарлатин ауруы тарады. Осы ауруға тән үш белгіні атаңдар?

Асқазан –ішек жолдарынан созылмалы қан кетуіне күдік туған науқасқа нәжістегі жасырын қанды анықтау мақсатында зертханалық зерттеу тағайындалды. Зерттеу нәтижесі дұрыс болу үшін төмендегі шаралардың қайсысын жүргізу керек?

1. 60 жастағы науқаста құлақ қалқандарының, мұрнының үлкейіп, аяқ-киім өлшемі 40-тан 45 –ке өскені байқалды. Осы науқаста қай гормонның деңгейі өскен?

Қандағы глюкоза деңгейін жоғарылататын гормон:

49- жастағы ер адам тыныштық жағдайда төс сүйегінің артын қысып ауруына, қорқыныш сезімі пайда болуына шағымданады. Нитроглицерин қабылдау жеңілдік әкелмеді. Анамнезінде ұзақ уақыт артариальды гипертензиямен ауырған. ЭКГ- да төменгі тарамдарда ST сегменті 4 мм жоғары. Ықтимал диагнозды ата?

1. 3 айлық емізулі баладан патронаж кезінде мешелдің бастапқы кезеңіне тән төменде көрсетілген белгілерінің қайсысын байқауға болады?

1. Жаңа туған нәрестенің бас айналымы мен кеуде клеткасының қатынасының дұрыс комбинациясын ата?

1. 35 жастағы ер адам қабылдау бөліміне оң иығының кесілген жарасымен түсті. Қан тоқтатын жгут салынды. Төмендегілердің ішінен науқасқа нені қолдануға болады?

34 жастағы науқастың іріңді жарасында экссудат жиналып қалды. Науқасқа төмендегілердің қайсысын қолдану қажет?

1. Омыртқаның мойын бөлігі зақымданғанда тасымалдау иммобилизациясы үшін қолданылады

1. Қан тоқтату үшін төмендегілердің қайсысын қолдануға болады?

1. Эзофагогастродуоденоскопия арқылы асқазан-ішек жолының қай бөлігі тексеріледі

Қай тамырдан қан кету ауа эмболиясы болу қаупін тудырады

1. 32 жастағы науқасқа асқазанды зондтау тағайындалды. Зондтау барысында науқас жөтеліп тұншыға бастады.Науқастың осы күйінің мүмкін болатын себебін атаңыз?

59 жастағы коксартрозбен ауырған науқасқа дәрігер күретамырына 1 рет Биартрин препаратын енгізуді тағайындады. Дәрігердің тапсырмасын орындау барысында мейіргер нұсқаудан бұл дәрінің тек қана бұлшық етке жіберілетін оқиды.Медбикенің іс-әрекет тактикасын атаңыз?

1. Қабылдау бөлімінде дәрігер пациентке тазалау клизмасын тағайындады. Берілген манипуляция жасалғандағы пациенттің жату қалпы?

1. «058 /у форма» - бұл:

Ультрадыбыста әсер етуші фактор болып саналады:

1. Науқас 30 жаста. Ауруханада бет нервісінің невриті ауруымен емделуде. Мимикалық бұлшықеттердің қимыл қозғалысы шектелген. Науқас бұл ауруды инсульт алуымен байланыстырады. Дәрігерлік бақылау негізінде келесі жаттығулар тағайындалады:

1. 55 жастағы ер адам көңіл-күйдің төмендеуіне, ұйқысыздыққа шағымданады. Науқаста барлығына пессимисттік көзқарас анықталады. Жанұясында өзінен басқа ешкім үй жұмыстарымен айналыспайтындығын айтады. Жағдайы көршілерімен арасында соттық дау-дамай шыққаннан кейін нашарлаған. Болжам диагноз

1. Науқаста құлақ құлығы. Дәрігер 3 % сутегі асқын тотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындады. Медбике қолын өңдеді, науқасты отырғызды, басын бір жаққа еңкейтті, науқастың киімін жаялықпен шектеді, құлақ қалқанын жоғары және артқа ығыстырды,пипеткамен тағайындалған препараттың 5 тамшысын тамызды, препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне басты, есту жолын мақта тампонмен жапты, бірнеше минут осы қалыпта отыруын сұрады. Медбикенің жіберген қатесін көрсетіңіз:

1. Дене температурасының 38-39°С дейін жоғарлауына, басының ауруына, жұтыну кезінде тамағының ауруына, жоғары саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық: бадамша бездердің үлғаюы және гиперемия,көлемі 1-3 мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері үлғайған, пальпацияда ауырсынады. Болжамды диагноз қойыңыз:

1. 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:

Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды, есінен танды және құлады. Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

Асқазан ойық жарасы перфорацияланғанда науқастың қалпын анықтаңыз:

Медициналық пунктке оң иық буынын қатты жарақаттаған науқас келді. Қарау кезінде медбике оң иықтың конфигурациясының өзгеруін және деформациясын, қолдарының ұзындықтарының айырмашылығын, осы буынның қимылы шектелгенін анықтады. Сіздің болжамды диагнозыңыз;

1. Гемотрансфузиядан 30 минуттан кейін науқаста қалтырау, дене температурасының 37,6°С дейін жоғарылауы, бас ауру, селқостық, өздігінен басылатын бұлшықеттеріндегі ауырсыну пайда болды. Науқаста дамыған жағдайды көрсетіңіз:

1. Қанның резус-фактор анықтауда медбике анти-Д-супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 мл цоликлон және 0,01 мл қанды араластырды. Нәтижесін қанша уақыттан кейін бағалау қажет?

1. Науқас лапароскопиялық холецистэктомиядан 48сағаттан кейін ішінің ауырсынуына, кебуіне, жүрегінің айнуына шағымданады. Қандай емдік диагностикалық іс-әрекеттер жүргізесіз:

1. Өкпе туберкулезiмен ауырған науқаста қан кету пайда болды. Жөтелген кезде қақырықпен қан араласып шығады, науқастың терiсi көгерiп, денесiн суық тер басты, тамыр соғуы сирек. Қан қысымы төмендеген. Кезекшi дәрiгер келгенше, мейiрбикенің iс-әрекеті:

1. Әкесі 1 жасар баласын жоғары лақтырып тұрып, байқаусызда еденге құлатып алды. Бала басымен соғылып, қысқа уақытқа есінен тану, тынысының тоқтауы, тері жабындары бозаруы, бір ретті құсу болды. Соңынан бала ұйықтап қалды. Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3х2 см аймағында ішке қарай, тереңдігі 0,7 см-ге кіріп тұр. Сол жақ білектің деформациясы, пальпацияда қатты ауырсынады. Неврологиялық статусында патологиялық белгілер жоқ. Нақты диагноз қою үшін мейіргерлік тексеру жоспарыңыз:

1. Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Объективті қарағанда: ауырсыну және интоксикациялық синдром, су-электролит бұзылуыстарына байланысты жағдайы ауыр. Ішін қарағанда Валя, Шланге, Скляров симптомдары оң мәнді. Бұл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз:

1. 48 жастағы пациентте қабылдау кезінде қатты бас ауру, жүрек айну, құсу, көз алдында «шіркей» ұшу, тамыр соғысының кернелу белгілері байқалды. Аталған симптомдар қандай жағдайға тән?

1. 59 жастағы пациент төс артында батып ауыру сезіміне шағымданды,анамнезінде ЖИА. Ауру сезімін басу үшін төмендегі дәрілердің қайсысын қолдану қажет?

Жаңа туған нәрестенің жүрегіне тура емес массаж жасау кезінде қолды дұрыс орналастыру реті

1. Науқаста түнде кенеттен ауа жетіспеушілік сезім пайда болып, тыныс алудың қиындауымен тұншығуға алмасқан. Сонымен қоса әлсіздік, алғашында құрғақ жөтел, кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған. Объективті: аяқтарын төмен түсіріп отыр, мазасы кеткен, мойын көк тамырлары шодырайған. Осы жағдайда көрсетілетін шұғыл жәрдем:

Жедел коронарлық синдромның белгілері :

67 жастағы науқас созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен сырқат. Аяғында ісіктер бар, оң жақ аяғында трофикалық ойық жара. Жараны қандай затпен өңдеу қажет

1. Бөлімшеге І типті қант диабетімен науқас түсті. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурудың патогенетикалық механизмі болып табылады?

1. Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты "Жедел жәрдем" шақырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз:

Бір рет қолданылатын медициналық бұйымдарды утилизациялау тәртібі:

1. Қыз баланың үйіне кезекті келген медбике бетінің және аяғының ісінуін байқады. Анасының айтуынша зәрінің түсі "ет жуындысы" тәрізді, сирек зәр шығарады, құсу. Медбикенің әрекеті:

1. Терапия бөлімшесіне ессіз жағдайда науқас жеткізілді. Туыстардың сөзінен – науқас қант диабетімен ауырады.

Объективті: есі жоқ, беті гиперемияланған, тері жабындылары ылғалды, бұлшық еттер тонусы жоғары, қол-аяқ бұлшықеттерінің тоникалық тырысулары анықталады. Шұғыл көмек көрсетуге арналған препарат дайындаңыз

1. Науқас 25 жаста антибиотик қабылдағаннан кейін ауа жетіспеу сезіміне, тыныс шығарудың қиындауына және ентігуге шағымданады. Қарағанда: тері жабындылары бозарған, акроцианоз, ТЖ 28 рет минутына, пульс 100 рет минутына, АҚҚ 120/80 мм.сын.бағ. Тыныс алудағы мәселені көрсетеді:

Созылмалы бронхитпен науқастың, мейірбике сыртқы тыныс алуын зерттеу кезінде, іш беткейінің алға жылжуын байқады, тыныс алу жиілігі минутына 28 рет. Осылар анықтайды

1. Пискачек белгiсi бұл:

1. Аймақтық мейіргер жүкті әйел жамбасының мықын сүйектерінің қырлары арасындағы арақашықтықты өлшеді. Бұл қандай өлшем болғаны?

1. 19 жастағы 1-ші босанатын әйел күшену күшімен перзентханаға түсті. Шат аралығы жоғары орналасқан, терісі күшену кезінде бозарып, шытынап жыртыла бастады. Сіздің тактикаңыз?

1. Науқас К – на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз:

1. 2 жасар балада түнде кенеттен үрмелі жөтел, дауысының қарлығуы және стридорозды тыныс пайда болды. Бұл белгілер қандай ауруға тән:

Балалардың спазмофилиясында тырысуды басу үшін қолданылады:

Қызамық кезінде қай лимфа түйіндері ұлғаяды?

1. Асфиксиямен жаңа туылған нәрестеге жедел көмек көрсету барысында медбикенің алғашқы әрекетін көрсетіңіз:

1. Диареяны "Б" жоспары бойынша емдеуде медбикенің қай әрекеті дұрыс болады?

1. 48 жасар ер адам жөндеу жұмыстары кезінде биіктіктен құлаған. Жамбас аймағының кез келген қимылдан ауыратынына шағымданады. Аяқтары аздап сыртқа қарай бұрылған.Зардап шегушіні тасымалдау тәсілін көрсетіңіз.

1. Жамбас сүйегі мен жамбас мүшелерінің зақымдануында көрсетілетін бірінші медициналық көмек:

1. Посттағы медбикені кезекшілік уақытында өкпеден қан кетіп жатқан пациентке шақырды. Қан кеткен жағдайда қолданылатын дәріні таңдаңыз:

Ота/ инвазиялық ем шара аяқталғанда өзіңнен ең бірінші нені шешу керек?

1. А гепатиті бар науқастан қорғану мақсатында қандай шаралар жүргізу керек?

1. Қабырға аралық немесе бет, үштік жүйкелер бойында көпіршіктердің орналасуы тән:

1. Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет?

1. Зауыттың денсаулық пунктіне 27 жастағы жұмысшы келесі шағымдармен келді: сол көзіндегі ауыру сезімі, жас ағу, жарықтан

қорқу, көздің қызаруы. Анамнезінде болгарка кескішімен жұмыс үстінде, сол көзіне темір ұшқыны түскен. Обьективті қарағанда; коньюнктивалық иньекция, мөлдір қабықта 19-сағат тұсында темір ұшқыны көрінеді. Мейіргерлік диагнозыңыз:

1. Арнайы құрылғылар және қол арқылы адамның дене беткейі аймақтарына мөлшерленген механикалық әсер көрсету жиынтығын сипаттайтын емдеу және алдын алу әдісі:

1. Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында қақсап ауырсыну, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:

1. Төс артындағы ауру сезімі сол жақ иығына берілген пациент қабылдау бөліміне түсті. Анамнезінде ЖИА және артериалды қан қысымының көтерілуі бар. Берілген ауруға тасымалдаудың қай түрін қолдануға болады?

Тері асты инъекциясын дененің қай аймағына жасауға болмайды?

Жаңа туған нәрестенің физиологиялық сарғаюының себебі?

1. 1 жастағы сау баланың тыныс қозғалысы жиілігінің дұрыс көрсеткішін атаңыз?

Сіреспе сарысуы енгізіледі:

1. 35 жастағы пациент жол апаты салдарынан көп көлемді қан жоғалтты, пациентті жақын маңдағы клиникаға жеткізу үшін қандай қалыпта тасымалдау қажет?

Сафардың үш әдісі қандай мақсатта қолданылады?

Жүрек тоқтаған жағдайда прекардиалды соққыны қайда беру керек?

1. Қуық асты безінің аденомасы салдарынан зәр бөлінуінің тоқтауында дәрігерге дейінгі шұғыл жәрдем:

1. Мұрын-ерін үшбұрышы аймағында шиқан шыққан пациентке мейіргердің шұғыл тәуелсіз әрекеті:

1. 39 жастағы беті ісінген, әлсіздігі бар пациент таңертеңге кіші дәретінің түсі "ет жуындысына" ұқсайтынын байқады. Төмендегілердің қайсысы кіші дәреттің түсін осылай өзгертуі мүмкін ?

1. Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?

1. Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:

1. Суретте көрсетілген биксте залалсыздандырылған таңу материалдарын қанша уақытқа дейін сақтауға болады?

Науқастың желке бөлігінің ауыруына, басының айналуына, құлағының шулайтынына, жүрегінің айнуына шағымданады. Сіздің ең бірінші әрекетіңіз

1. Науқасқа тері астына В-6 дәруменін 1мл егу тағайындалды. Тері астына егуде инені қандай бұрыш жасап және қандай тереңдікке енгізеді:

1. Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген. глюкозага толеранттық тесті тағайындалған. Тексерудің мәнін түсндіріңіз:

Қалыпты жағдайда жүрек ұшы соққысы орналасады:

төменде көрсетілгендерден қайсысы жедел гломерулонефриттің дамуына алып келеді?

1. Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін:

1. Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі?

Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездеседі:

Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?

Науқас К., 42 жаста, мейіргерге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойласыз

1. Науқас М., 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?

Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызметті атқарады?

Қалыпты жағдайда жүрек ұшы соққысы V қабырға аралықта орналасады. Ол келесі сызықтан 1-1,5 см. ішке ығысқан

Қан айналым жеткіліксіздігенің келесі түрінде асцит болады: