Worksheetsđề 13
Total questions: 99
Worksheet time: 50mins
Name
Class
Date
1.
Câu 57.
a)
Chấm dứt thai kì với khởi phát chuyển dạ hay mổ sanh
b)
Theo dõi ngoại trú, làm modified BPP lại sau một tuần
c)
Corticosteroid liệu pháp, theo dõi sức khoẻ thai nội trú
d)
Theo dõi ngoại trú, làm BPP nguyên bản lại sau 3 ngày
2.
LỢI ích thực sự của việc phơi nắng sáng cho trẻ là gì?
a)
Giúp dự phòng tình trạng vàng da ở trẻ sơ sinh
b)
Phơi nắng sáng giúp đạt cả 3 mục tiêu trên
c)
Giúp điều trị vàng da sinh lý hay các thế nhẹ
d)
Tạo điều kiện để đánh giá tốt vàng da sơ sinh
3.
điều trị bí tiểu sau sanh, khi nào có chỉ định đặt thông tiểu một lần và rút ngay thông tiếu,không đế lưu?
a)
Chi đặt và rút ngay riêng cho các sản phụ bị bí tiếu sau sanh không cắt tầng sinh môn
b)
Chi đặt và rút ngay riêng cho các sản phụ bị bí tiểu sau sanh thường, chuyển dạ nhanh
c)
Chì đặt và rút ngay riêng cho các sàn phụ bị bí tiếu sau chuyến dạ có giảm đau sản khoa
d)
Là nguyên tắc chung của xử lí các bí tiếu sau sanh, nếu không có tổn thương bàng quang
4.
nhân dẫn đến sự thay đổi trên Doppler ở thai FGR khởi phát muộn?
a)
Do các bệnh lý liên quan của người mẹ gây rõi loạn vi tạo mạch
b)
Do sự xuất hiện những tốn thương lớn vẽ cãu trúc của bánh nhau
c)
Do tình trạng suy giảm chức năng bánh nhau theo diễn tiến thai kỳ
d)
Do xâm lãn không hoàn toàn nguyên bào nuôi vào động mạch xoắn
5.
Bà B,
a)
Một hợp tử, ba lá nhau, ba túi ối
b)
Một hợp tử, một lá nhau, ba túi ối
c)
Ba hợp tử, ba lá nhau, ba túi ối
d)
Không thể xác định được
6.
Cô L,
a)
Ngưng ngay Retinoids, tiếp tục theo dõi thai kì “tiêu chuẩn”
b)
Ngưng ngay Retinoids, tiếp tục thai kì, chú trọng tìm dị tật
c)
Có thể tiếp tục Retinoids, tiếp tục theo dõi thai kì “tiêu chuẩn”
d)
Khả năng thai có dị tật rất cao, xem xét chấm dứt thai kì
7.
mẹ đóng vai trò thứ yếu, ít quan trọng trong các thế lệch bội liên quan nhiễm sắc thể giới tính (XO, XXY). Vì sao?
a)
Giao từ bất thường thường xuất phát từ người cha
b)
Tuổi mẹ ít ảnh hưởng quá trình tạo giao từ
c)
Mối liên quan này chưa tìm được lời giải thích rõ
d)
Cơ chế lệch bội do quá trình nguyên phân sau đó
8.
B, 25 tuối, PARA 0000, được siêu âm hình thái học lúc thai 12 tuân ghi nhận chiêu dây khoảng thâu âm sau gáy là 2 mm (58th percentile). Bà đã chọn xét nghiệm tiền sản không xâm lấn đế sàng lọc lệch bội, cho kẽt quà nguy cơ cao với trisomy 18. Trong trường hợp của bà B, hướng quản lý tiếp theo nào là hợp lý?
a)
Siêu âm hình thái học sớm ở TCN II
b)
Xét nghiệm combined test
c)
Tư vấn chấm dứt thai kì vì trisomy 18
d)
Xét nghiệm xâm lãn làm karyotype
9.
Hôm nay, bà C
a)
Nên thực hiện test tiền sản xâm lấn
b)
Nên tư vấn theo hướng chấm dứt thai kì
c)
Nên theo dõi như một thai kì bình thường
d)
Nên thực hiện test tiền sản không xâm lấn
10.
Bằng chứng hiện có
a)
Song thai, thai bước vào tam cá nguyệt III
b)
Mẹ tiền sản giật có dấu nặng, nôn tháng
c)
Thai chậm tăng trưởng, non tháng
d)
Ối vỡ non, thai non tháng
11.
Tác nhân nào gây viêm nội mạc tử cung sau sanh hay gặp nhất
a)
Vi khuẩn thường trú sẵn có trong lòng tử cung
b)
Vi khuẩn từ các ổ nhiễm lân cận trong cơ thể
c)
Vi khuẩn ngược dòng từ đường sinh dục dưới
d)
Viêm nội mạc tử cung đa tác nhân từ tất cả nguồn trên
12.
Bà X đang được theo dõi
a)
Đẩy dây rốn lên, ghi EFM
b)
Mổ lấy thai ngay lập tức
c)
Doppler kiểm tra tim thai
d)
Siêu âm kiểm tra tim thai
13.
tố nào cho phép kết luận một cơn co giật ở thai phụ là sàn giật?
a)
Co giật xảy ra ở một thai phụ có tình trạng tăng huyết áp, có tổn thương nội mô
b)
Co giật xảy ra ở một thai phụ có tình trạng tăng huyết áp, và protein niệu dương tính
c)
Mọi tình trạng co giật phải được xem như sàn giật đẽn khi có thể xác định chẩn đoán
d)
Co giật xảy ra ở một thai phụ có tình trạng tăng huyết áp, bắt ké protein niệu ra sao
14.
s, 32 tuối, PARA 1001
a)
Có chống chỉ định tuyệt đối của thực hiện VBAC
b)
Có thế VBAC, nhung khả năng thành công thấp
c)
Không thỏa điều kiện căn có để thực hiện VBAC
d)
Có thế VBAC, dự báo khả năng thành công cao
15.
M vừa sinh xong. Tầng sinh môn rách kèm đứt cơ vòng hậu môn hoàn toàn, niêm mạc trực tràng rách 2cm từ lỗ hậu môn. xử trí tổn thương trên như thế nào và thực hiện ở đâu?
a)
Thực hiện may theo ba lớp tại phòng sanh
b)
Thực hiện may theo hai lớp tại phòng sanh
c)
Thực hiện may phục hồi tổn thương tại phòng mõ
d)
Thực hiện may theo một lớp tại phòng sanh
16.
Bà P.
a)
Lượng giá sức khoẻ thai bằng các test cơ bản
b)
Tìm và lí giải nguyên nhân bất thường tăng trưởng
c)
Corticosteroid liệu pháp dự phòng RDS ở sơ sinh
d)
Chấm dứt thai kì sau contraction stress test
17.
39.
a)
Vẫn tầm soát ogtt, nhưng chuyển sang dùng 50 gram glucose
b)
Vẫn tầm soát ogtt 75, nhưng dùng cut - off khác phù hợp với TCN III
c)
Vẫn tầm soát ogtt, nhưng chuyển sang dùng 100 gram glucose
d)
Tầm soát dựa vào các yếu tố lâm sàng, sinh trắc thai và glycemia
18.
77.
a)
Nhau không bong
b)
Rối loạn đông máu
c)
Vỡ tử cung
d)
Đờ tử cung
19.
tượng lọt bất đôi xứng thể hiện điều gì?
a)
Bất tương xứng giữa eo giữa với các kích thước của đầu thai
b)
Bất tương xứng giữa eo dưới với các kích thước của đầu thai
c)
Bất tương xứng giữa khung chậu với các kích thước đầu thai
d)
Bất tương xứng giữa eo trên với các kích thước của đầu thai
20.
Y, PARA 0000, BMI 39 kg/m2 (trước mang thai), ghi nhận có GDM phải điều trị với Insulin. Bà đã được thực hiện giảm đau sản khoa từ giai đoạn chuyển dạ hoạt động, chuyến dạ vào giai đoạn II đã 2 giờ. Khi hướng dẫn thai phụ rặn sinh ghi nhận đầu thai lọt +1 cùng với cơn gò nhưng sau đó lại trở vẽ vị trí 0, kiểu thế chẩm cùng, sờ rõ thóp trước, ối vỡ hoàn toàn trắng đục. Ước lượng cân thai 4,000 gram. Lúc này, xử trí nào là thích hợp?
a)
Ngưng rặn, hướng dẫn sinh khi đầu lọt thấp hơn
b)
Mõ lãy thai ngay vì có bất xứng đầu chậu
c)
Thực hiện giúp sinh vì mẹ rặn không hiệu quả
d)
Tiếp tục hướng dẫn mẹ rặn sinh và đẽ phòng kẹt vai
21.
thiết thiết phôi khảo sát di truyền tiền làm tổ được thực hiện ở mốc phát triển nào của phổi giai đoạn
a)
Phôi nang
b)
Phôi dâu
c)
8 tế bào
d)
Hợp tử
22.
67.
a)
Chỉ định mổ sanh thượng khẩn
b)
Chờ đợi cuộc sanh thường
c)
Giúp sanh bằng dụng cụ ngay
d)
Cho rặn sanh thường ngay
23.
Bà Y
a)
NST không đáp ứng nhưng thiếu dữ kiện đế có thế kẽt luận
b)
Thai hiện đang trong tình trạng thiếu oxy nhưng chưa acidosis
c)
Không loại được khả năng có block dẫn truyền ở tim thai
d)
Thai hiện đang bị đe dọa nghiêm trọng, có thế đã có acidosis
24.
phòng cãp cứu bệnh viện tình, người ta tiẽp nhận bà V, 34 tuổi, PARA 0000, được chuyển đẽn vì băng huyết sau sanh, chuyến dạ giai đoạn I dài hơn 8 giờ và được sử dụng oxytocin để tăng co. Sau sổ thai được 5 phút thì sản phụ bị tụt huyết áp và ra huyết nhiêu, khoảng 200 mL, nhau chưa bong. Khám thấy bệnh nhân mệt lã, vã mồ hôi, da xanh, niêm nhợt, mạch 120 lân/phút, nhỏ, huyẽt áp 80/40 mmHg. Không thấy khối cầu an toàn, không sờ thãy rõ đáy tử cung, ãn đau khắp bụng. Dây rốn vẫn còn trong âm đạo. Nghiệm pháp bong nhau thãy nhau chưa bong. Tống lượng máu mãt ra ngoài khoảng 200 mL. Sau khi thiết lập đường truyền ngoại vi, hành động tiếp theo là gì?
a)
Bóc nhau, sau đó kiếm tra từ cung và đường sanh
b)
Thực hiện ngay mở bụng thám sát nguyên nhân
c)
Bóc nhau, sau đó dùng thuõc tăng gò tử cung oxytocin
d)
Bóc nhau, sau đó truyền máu, huyẽt tương tươi
25.
thể đánh giá nhanh tình trạng sơ sinh, chì cân dùng 2 trong 5 thông số của điểm Apgar.Đó là 2 thông số nào
a)
Nhịp tim và hô hấp
b)
Hô hấp và màu da
c)
Màu da và phản xạ
d)
Phản xạ và nhịp tim
26.
6.
a)
So với tính theo kinh cuối, tuổi thai tính theo siêu âm ở cà ba lăn 1, 2 và 3 cùng bị lệch nhiêu
b)
Tuổi thai tính theo dữ kiện ngày kinh cuõi và theo kẽt quà của cà ba lăn siêu âm cùng là phù hợp
c)
So với tính theo kinh cuõi, tuổi thai tính theo siêu âm lăn 1 là phù hợp; lăn 2 và 3 bị lệch nhiêu
d)
So với tính theo kinh CUỐI, tuổi thai tính theo siêu âm lăn 1 và 2 là phù hợp; lãn 3 bị lệch nhiêu
27.
xác định tộ sõ tim thai căn bản trong băng ghi EFM ở hình dưới đây
a)
140 bpm
b)
160 bpm
c)
180 bpm
d)
Không thể xác định
28.
trường hợp chuyển dạ kéo dài với kết cục sinh thường, một bé cân nặng 3,800 g, khoẻ. Việc cần thực hiện ngay sau khi hoàn thành số thai là gì?
a)
Sổ nhau tích cực dõng thời sử dụng các loại thuốc co hõi tử cung
b)
Chuyến phỏng mố để mở bụng thám sát kẽt hợp hồi sức tích cực
c)
Xem xét khả năng nhau cài răng lược trước khi bóc nhau bằng tay
d)
Tiến hành bóc nhau và kiểm tra sự toàn vẹn của đường sinh dục
29.
một bệnh viện chuyên khoa Phụ sàn tuyên cao, cô A, khám thai lãn đâu, tuối thai là 8 tuân.Khám ghi nhận ghi nhận có vết loét ở âm hộ mang đặc tính điển hình của săng giang mai. Không ghi nhận tiền căn giang mai trước mang thai, cô được chi định xét nghiệm RPR, với kết quả âm tính. Lời giải thích nào hợp lý cho trường hợp của cô A?
a)
Vết loét âm hộ gây nên bởi một loại tác nhân khác
b)
RPR chưa kịp dương tính do giai đoạn giang mai sớm
c)
RPR không phải là công cụ đâu tay đế tâm soát giang mai
d)
Thiếu thông tin đế glàl thích cho trường hợp này
30.
nghi ngờ có "thai suy trong chuyển dạ", buộc phải làm gì trước khi ra quyẽt định mố sinh?
a)
Truyền dịch tinh thể. Nếu không cài thiện thỉ sẽ mó sinh
b)
Thở oxy qua mask. Nếu không cải thiện thi sẽ mố sinh
c)
Nằm nghiêng trái. Nêu không cải thiện thì sẽ mõ sinh
d)
Đánh giá EFM và các dữ kiên khác của chuvén da
31.
96.
a)
Viêm phúc mạc chậu
b)
Nhiễm trùng huyết
c)
Viêm nội mạc tử cung
d)
Viêm cơ tử cung
32.
55.
a)
CST
b)
NST là đủ để tiên lượng
c)
Động học dòng chảy doppler
d)
Trắc đồ sinh vật lý nguyên bản
33.
87.Trong chuyến dạ,chuyến dạ, nguyên nhân nào trong các nguyên nhân ké sau gây tình trạng thai thiêu oxy mô cãp không hôi phục?
a)
Rỗi loạn cơn co tử cung do nguyên nhân chức năng
b)
Mẹ tụt huyẽt áp sau gây tê ngoài màng cứng
c)
Cơn co tử cung cường tính khi dùng oxytocin
d)
d. Vỡ tử cung xày ra trong chuyển dạ
34.
s, 32 tuốí, PARA 1001, nhập viện vì chuyển dạ sanh, thai 40 tuân, tuổi thai chính xác. ở lãn sanh trước cách nay 2 năm, bà bị õl vỡ non ở tuối thai 38 tuăn, phải phát khởi chuyến dạ bằng oxytocin, và được gây tê ngoài màng cứng giảm đau sản khoa. Tuy nhiên,cuộc chuyến dạ đó đã phải kẽt thúc bằng cuộc mố ngang đoạn dưới tử cung lãy thai vì "cố từ cung và ngôi thai nguhg tiến triển", khi cổ tử cung mở 6 cm, ngôi chỏm cúi không tõt. Bé cân nặng 3,000 gram. Cuộc mõ không biên chứng, hậu phẫu ốn Thai kì này hoàn toàn bình thường. Lăn này, bà s vào chuyển dạ tự nhiên, õi chưa vỡ. Bà bày tỏ ý định muõn được thử thách sanh ngả âm đạo. Khám lâm sàng ghi nhận khung chậu bình thường, con ước khoảng 3,000 gram. Trong trường hợp bà s. đõng thuận thực hiện VBAC, thì phải tuân thủ nghiêm ngặt điêu gì trong cuộc chuyển dạ?
a)
Không được phép tăng co oxytocin
b)
Không được phép phá ối hay tia õi
c)
Không được ngưng monitoring sàn khoa
d)
d. Không được gây tê ngoài màng cứng
35.
90.
a)
Diễn biến của các triệu chứng
b)
Kết quả khảo sát vi sinh sữa
c)
Số lượng bạch cầu trong sữa
d)
Siêu âm khảo sát tuyến vú
36.
40.
a)
Vì nguyên nhân phổ biến gây sảy thai là bất thường của giảm phân tạo noãn
b)
Vì nguyên nhân phổ biến gây sảy thai là đáp ứng thiên về chiều hướng Th1
c)
Vì nguyên nhân phổ biến gây sảy thai là tình trạng suy yếu của hoàng thể
d)
Vì nguyên nhân phổ biến gây sảy thai là bất thường transcriptome nội mạc
37.
28.
a)
Xét nghiệp lặp lại RPR vào 2 tuần sau
b)
Chỉ định xét nghiệm loại chứa Treponema
c)
Tìm một nguyên nhân khác gây loét âm hộ
d)
Điều trị như một trường hợp giang mai nguyên phát
38.
động nào là cần thiết nhất cho sản phụ có tụ mủ vết may tầng sinh môn?
a)
Cắt chỉ cách mõl
b)
Dùng kháng sinh
c)
Cất chỉ toàn bộ
d)
Sát khuẩn tại chỗ
39.
Bà B,
a)
Computerized CTG
b)
CTG lăn hai sau ăn nhẹ
c)
Velocimetry Doppler
d)
BPP nguyên bán
40.
Bà A,
a)
Lặp lại xét nghiệm huyết thanh Rubella IgM và IgG
b)
Không cần tầm soát vì đã qua tam cá nguyệt II
c)
Hẹn chọc ối tìm dấu chứng Rubella qua PCR
d)
Siêu âm hình thái tìm hội chứng Rubella bẩm sinh
41.
Bà C,
a)
Nguy cơ thai bị mắc tật bẩm sinh là thấp, xấp xỉ với “zero”
b)
Nguy cơ thai bị mắc tật bẩm sinh là ngang với nguy cơ nền
c)
Nguy cơ thai bị mắc tật bẩm sinh là cao hơn nguy cơ nền
d)
Tuỳ thuộc vào thuốc được uống trước hay sau phóng noãn
42.
D 22 tuổi, PARA 0020, độc thân, đến khám vì có kẽt quả test nhanh p-hCG nước tiểu [+] và có trễ kinh 3 tuần. Tiên căn 2 lãn thai ngoài tử cung, cả hai đều được điều trị nội khoa thành công, cô bị ra máu âm đạo, lượng rất ít từ 2 ngày nay, không kèm đau bụng. Siêu âm phụ khoa ghi nhận nội mạc tử cung 10 mm, hai phần phụ bình thường. Định lượng B-hCG huyet thanh 1100 mlU/mL. Trong các chẩn đoán được kế sau, chán đoán nào là phù hợp với tình trạng của cô D?
a)
Thai ngoài tử cung tái phát
b)
Thai chưa xác định vị trí
c)
Thai nghén thãt bại sớm
d)
Thai trong từ cung giai đoạn sớm
43.
trường hợp tiền sản giật nặng có biên chứng HELLP, xử trí nào sau đây là bắt buộc?
a)
Chống kết tập tiếu cău bằng aspirin
b)
LỢi tiếu bắt buộc với Furosemide
c)
Truyẽn tiếu câu đế mỗ lây thai tôi khán
d)
Chấm dứt thai kỳ không thế trì hoãn
44.
Giảm đau sản khoa làm giảm trở kháng của tầng sinh môn. Điều này gây ảnh hưởng đến sự xoay của ngôi ở thì nào?
a)
Cả ba thì xoay của ngôi
b)
Thì xoay ngoài thứ nhì
c)
Thì xoay trong
d)
Thì xoay ngoài thứ nhất
45.
nói gì với một sản phụ vẽ hiệu quà của tránh thai bằng phương pháp cho con bú vô kinh?
a)
Là phương pháp tránh thai lí tưởng cho các bà mẹ có thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ
b)
Nêu được thực hiện hoàn hảo, hiệu quả của phương pháp tương đương với tránh thai nội tiẽt
c)
Phương pháp tránh thai này vẫn có hiệu quà cho đẽn khi bà mẹ có kinh trở lại lăn đâu tiên
d)
Hiệu quà tránh thai của phương pháp lệ thuộc vào cách thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ
46.
velocimetry Doppler động mạch não giữa VỚI tăng mạnh vận tõc đinh tâm thu là chi báo đế khảo sát tình trạng nào?
a)
Nhiễm trùng bào thai
b)
Thiêu oxy máu thai
c)
Thiêu máu bào thai
d)
DỊ dạng mạch máu thai
47.
vẽ sàn đõ, thãy đường biếu diễn cố tử cung chạm đường hành động, chúng ta phải thực hiện gì?
a)
Thực hiện việc mõ lãy thai cãp cứu
b)
Đáng giá tình trạng thai và theo dõi sát
c)
Tiên hành các can thiệp quyẽt đoán
d)
Cho sinh ngã âm đạo ngay tức thì
48.
G. 37 tuổi, PARA 0000,
a)
Xãp xỉ 1 : 500
b)
Xãp xì 1 : 250
c)
Xãp xỉ 1 : 50
d)
Xãp xì 1 : 10
49.
A, 26 tuổi, đẽn khám thai định kỷ. Kinh cuối ngày 13.08.21, chu kì 28 ngày đẽu. cô đã được siêu âm 3 lãn, cùng được thực hiện ở tam cá nguyệt I, với kẽt quả được trình bày ở bảng sau. Dựa trên các dữ kiện đã có, hãy cho biẽt ngày dự sinh của cô A. là ngày nào?
a)
Ngày 25.05.21 (hiệu chỉnh theo kẽt quà siêu âm lăn 1, ngày 17.09)
b)
Ngày 20.05.22 (tính theo kinh CUỐI, giữ nguyên, không hiệu chỉnh)
c)
Ngày 22.05.21 (hiệu chình theo kẽt quả siêu âm lăn 2, ngày 08.10)
d)
Ngày 27.05.21 (hiệu chinh theo kẽt quà siêu âm lãn 3, ngày 05.11)
50.
M đang ở hậu phẫu mõ sanh ngày thứ ba, đang nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn, chì định của mố sanh là chuyển dạ kéo dài do bãt xứng đầu chậu. Cuộc mõ được thực hiện khi sản đõ đã chạm đẽn đường hành động, và có tử cung lúc đó đã mở trọn. Hôm nay, bà bị sốt. Khám mạch 90 lần/phút, huyẽt áp 100/70 mmHg, nhiệt độ 38°c. Bụng mẽm, vẽt mó khô, tử cung cao ngang rốn, chạm đau nhẹ. Sản dịch đỏ nhạt, nặng mũi. vú căng, nhiêu sữa trắng đục, không hạch nách. Đế giải quyẽt vấn đẽ của bà M, 1 hành động nào là hợp lí?
a)
Hạ sõt vật lý và đường uống
b)
Thực hiện cà 3 hành động trên
c)
Tích cực cho bé bú sữa mẹ
d)
Kháng sinh phôi hợp
51.
Một thai phụ
a)
Bất xứng đầu chậu
b)
Nhau bong non
c)
Nhau tiền đạo ra huyết
d)
Vỡ tử cung
52.
thường nào trên một băng ghi CTG phàn ánh một tình trạng tê liệt hoàn toàn khả năng đáp ứng cùa hành não với các tín hiệu gửi đẽn từ baroreceptor và chemoreceptor ngoại vi?
a)
Nhịp tim thai căn bàn chậm và mãt dao động nội tạl
b)
Nhịp tim thai căn bản chậm kèm nhịp glàm bãt định
c)
Nhịp giàm tuân tiẽn lệch pha với cơn co tử cưng
d)
Nhịp giảm kéo dài hay các dạng thức giảm bãt định
53.
Bà O,
a)
Thay đổi loại thuốc chống tăng huyết áp
b)
Thay đổi liều thuốc chống tăng huyết áp
c)
Không có bất cứ can thiệp gì thêm
d)
Tư vấn về khả năng phải chấm dứt thai kì
54.
A, đẽn khám thai, hiện tại tuối thai là 8 tuân. Trước mang thai 6 tháng, bà cho biẽt rằng bà đã có tiêm ngừa 01 mũi MMR. Hôm nay, dữ kiện khảo sát huyẽt thanh học Rubella nào là có ý nghĩa nhất trong trường hợp của bà A?
a)
IgG avidity Rubella
b)
IgG Rubella
c)
Cả ba cùng có ý nghĩa
d)
IgM Rubella
55.
cà 2 vợ chõng cùng đã biẽt có bệnh lý Hemoglobin, xét nghiệm nào giúp quyẽt định hướng quản lí tiẽp theo?
a)
Định kiểu gene 2 vợ chõng
b)
Siêu âm hình thái học mễi 4 tuân
c)
Điện di hemoglobin 2 vợ chõng
d)
Định kiếu gene của thai
56.
Y, 24 tuối, vừa sanh con đău được 6 tuăn. Bà ta đã và đang thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn, cho đẽn nay, bà vẫn chưa có quan hệ tình dục lại. Bà Y. dự định sẽ đi làm lạl sau 4 tháng nữa. Bà đẽn đế được tư vãn vẽ một phương pháp tránh thai phù hợp. Tại thời điểm hiện tại, bà Y. nên dùng biện pháp tránh thai nào đế có hiệu quà cao và an toàn?
a)
POP hoặc LAM
b)
IUD hoặc POP
c)
coc hoặc IUD
d)
LAM hoặc coc
57.
G. 37 tuối, PARA 0000, đẽn khám thai ở tuân thứ 16 của thai kì. Tuối thai đã được xác định bằng CRL lúc 10 tuân. Do ở xa, nên bà ta không được tăm soát lệch bội trong tam cá nguyệt thứ nhất. Hôm nay, bà ta đã được thực hiện triple test đõng thời với khảo sát các soft markers. Triple test cho nguy cơ tính toán là 1:121. Kẽt quà soft-markers như sau. với các kẽt quà này, hành động nào là thích hợp nhãt?
a)
Có chi định làm test xâm lãn
b)
Có chi định thực hiện NIPS
c)
Có chì định chãm dứt thai kì
d)
Hẹn siêu âm tam cá nguyệt II
58.
Trong điều trị tiền sản giật
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
59.
Dạng vaccine nào
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
60.
Nên thực hiện tăm soát HIV tăm soát nhiễm HIV dự phỏng lây truyẽn từ mẹ sang thai, phát biểu nào sau đây là đúng?
a)
Tăm soát cho thai phụ căn dựa trên cơ sở dùng test xác định, không nên dùng test nhanh
b)
Tư vãn thực hiện chọn lọc tâm soát nhiễm HIV cho các đỗi tượng thuộc nhóm nguy cơ cao
c)
Nên thực hiện tăm soát HIV ít nhãt 2 lăn trong thai kỳ: đâu thai kỳ và cuõi tam cá nguyệt III
d)
Cơ sở y tẽ có quyên từ chối thăm khám / đỡ sinh nêu thai phụ không đòng ý xét nghiệm HIV
61.
A, 25 tuối, PARA 0000, được siêu âm hình thái học lúc thai 13 tuân ghi nhận chiêu dãy khoảng thâu âm sau gáy là 4.6 mm. Trong trường hợp của bà A, hướng quàn lý tiẽp theo nào là hợp lý?
a)
Hiệu chỉnh với tuói mẹ và double test
b)
Tư vãn chãm dút thai kì
c)
Xét nghiệm tiên sàn không xâm lãn
d)
Sinh thiẽt gai nhau khảo sát di truyẽn
62.
phòng cãp cứu bệnh viện tình, người ta tiẽp nhận bà V, 34 tuổi, PARA 0000, được chuyển đẽn vì băng huyẽt sau sanh, chuyến dạ giai đoạn I dài hơn 8 giờ và được sử dụng oxytocin đế tăng co. Sau sổ thai được 5 phút thì sàn phụ bị tụt huyẽt áp và ra huyết nhiêu, khoảng 200 mL, nhau chưa bong. Khám thấy bệnh nhân mệt lã, vã mõ hôi, da xanh, niêm nhợt, mạch 120 lân/phút, nhỏ, huyẽt áp 80/40 mmHg. Không thây khối câu an toàn, không sờ thấy rõ đáy tử cung, ãn đau khắp bụng. Dây rốn vẫn côn trong âm đạo. Nghiệm pháp bong nhau thãy nhau chưa bong. Tống lượng máu mãt ra ngoài khoảng 200 mL. Đế hồi sức nội khoa cho bà V, căn đẽn phương tiện nào?
a)
Dung dịch glucose ưu trương
b)
Máu và các chẽ phám máu
c)
Dịch tinh thế và cao phân tử
d)
Các thuốc vận mạch adrenergic
63.
dung nạp 75 gram glucose đường uống (OGTT 75) được thực hiện với mục đích gì?
a)
Nhận diện các thai kì có thế có kểt cục xấu liên quan đến HIP và có biện pháp quản lí thích hợp
b)
Xác định chẩn đoán có đái tháo đường thai kì và dùng đế theo dõi diễn tiến, đáp ứng điều trị
c)
Nhận diện các thai phụ có nguy cơ mắc đái tháo đường thai kì đế thực hiện các test chấn đoán
d)
Chấn đoán phân việt giữa 2 dạng HIP: đái tháo đường thai kì và đái tháo đường trong thai kì
64.
thai phụ có tiên căn khoét chóp cố từ cung vì một bệnh lí tiên ung ở cố tử cung, đẽn khám lúc thai 18 tuân, siêu âm ghi nhận chiêu dài kênh cổ tử cung 20 mm, hình chữY. Hiện không ghi nhận gò tử cung. xử trí nào tôi ưu để dự phòng sinh non cho thai phụ?
a)
a- Đặt vòng nâng cố tử cung
b)
Khâu vòng cổ tử cung
c)
c- Progesterone vi hạt đặt âm đạo
d)
d- Progesterone qua đường uống
65.
luận gì khi thực hiện siêu âm ở 21 ngày sau khi chuyển phôi IVF cho thãy có túi thai trong lòng tử cung, bên trong có yolk-sac, chưa thây phôi?
a)
Hình ảnh phù hợp với tuối thai tính theo ngày chuyển phôi
b)
Hình ảnh gỢi ý sinh trắc thai tăng chậm so với tuổi thai
c)
c- Không thế kết luận nêu chì dũng các thông tin đã cho
d)
Hình ảnh gỢi ý một tình trạng thai nghén đã thất bại sớm
66.
Hiện tượng uõn khuôn được thể hiện lâm sàng bằng dãu hiệu nào?
a)
Các xương sọ chõng lên nhau
b)
BƯỚU đinh lọt bãt đôi xứhg
c)
Đâu thai nhl bị móp méo
d)
Đâu có bướu huyẽt thanh to
67.
Tiêu chí nào quan trọng nhãt phài được xem xét khi lựa chọn một xét nghiệm chẩn đoán lệch bội?
a)
Âm giã cao
b)
Âm già thãp
c)
Dương giả cao
d)
Dương giả thấp
68.
A, PARA 0000, được chẩn đoán 0-Thalassemia, bà đã được cắt lách lúc nhỏ, và thường xuyên đi truyẽn máu - thài sắt mỗi 6 tháng. Hiện bà đang mang thai được 6 tuăn. Khảo sát gì Ưu tiên cãn làm ngay đế giúp quàn lý thai kì của bà A?
a)
Công thức máu của bà A
b)
Sinh thiẽt gai nhau
c)
Đột biẽn gene của chõng
d)
Khảo sát huyẽt đõ chõng
69.
phân loại nhiễm trùng trong thai kì, nhiễm giang mai trong thai kì được xẽp vào loại nhiễm trùng nào?
a)
Nhiễm trùng đặc biệt chỉ xuãt hiện lúc có thai
b)
Nhiễm trũng thường gặp trong thai kì và hậu sản
c)
Nhiễm trùng ảnh hưởng lên thai
d)
Nhiễm trùng ở thai phụ có biên chứhg và nặng lên trong thai kì
70.
cơ chẽ sanh ngôi chỏm, dâu hiệu nào khẳng định chuyến dạ đã có chiêu hướng bãt thường?
a)
Sự xoay trong của ngôi diễn ra theo một góc xoay lớn
b)
Ngôi lọt bằng kiểu thê sau hay kiéu thê ngang
c)
Ngôi lọt bằng chi một bướu đình (trước hay sau)
d)
sát sư xuãt hiên của bướu : thanh ở da đâu
71.
sát velocimetry Doppler cho một thai đã được xác định có tình trạng FGR khởi phát sớm, bãt thường của phố dòng chảy nào thường được dùng đé nhận định tình trạng nguy kịch cùa thai nhi?
a)
Phố dòng chảy õng tĩnh mạch
b)
Phố dòng chảy động mạch rón
c)
c- Phó dòng chảy động mạch tử cung
d)
Phó dòng chày động mạch não giữa
72.
tấc nào sau đây cân tuân thủ khi thực hiện tiêm chùng vaccine trong thai kỳ?
a)
Chủng ngừa vaccine trong tam cá nguyệt II, tránh các rủi ra sảy thai và sinh non
b)
Chùng ngừa vaccine sau tam cá nguyệt I, tránh giai đoạn tạo cơ quan của thai nhi
c)
Không được phép chùng ngừa vaccine sõng cho thai phụ trong bãt ké tình huõng nào
d)
Chủng ngừa vaccine trong tam cá nguyệt III, tôi ưu hiệu quà bào vệ của IgG cho thai
73.
Yếu tố nào thấy trên băng ghi EFM ở hình dưới đây là đáng lo ngại nhât?
a)
Tim thai căn bản
b)
Cơn co tử cung
c)
Các nhịp giâm
d)
d. Dao động nội tại
74.
H, 24 tuổi, PARA 0000, vừa lập gia đình dược vài tháng, đang muôn có con, đẽn khám vì "có kẽt quà test nhanh p-hCG nước tiếu [+] và cảm thây không khỏe", cô có chu kì không đêu, 30-45 ngày. Diễn tiên lâm sàng và cận lâm sàng được trình bày ở bàng sau. Giả thuyẽt nào là hợp lí nhãt đế giải thích tình trạng xuãt huyẽt âm đạo vào ngày 21.10.21 cùa cô H.?
a)
Xuãt huyẽt do phôi làm tổ
b)
Triệu chứng sớm cùa sây thai
c)
Xuãt huyẽt cùa hành kinh
d)
Xuãt huyẽt sau phóng noãn
75.
động nào là hợp lí cho sàn phụ có vẽt may tâng sinh môn bình thường, nhưng bị đau nhiêu ở vẽt may?
a)
Hạn chẽ vận động
b)
Chườm lạnh
c)
Kháng viêm không steroid
d)
Alpha-chymotrypsin
76.
49.
a)
Nhịp thở &Jt; 12 nhịp/phút
b)
Thay đối trên điện tâm đõ
c)
Mãt phàn xạ gân xương
d)
Thiếu niệu hay vô niệu
77.
A, PARA 0000, được chẩn đoán 0-Thalassemia, bà đã được cắt lách lúc nhỏ, và thường xuyên đi truyẽn máu - thài sắt mỗi 6 tháng. Hiện bà đang mang thai được 6 tuăn. Hãy dự đoán khà năng bị thiẽu máu ở con cùa bà A?
a)
Thiêu máu nhẹ - trung bình
b)
Thiêu máu nặng
c)
Thiêu máu trung bình - nặng
d)
d. Thiêu máu nhẹ đẽn nặng
78.
H, 24 tuối, PARA 0000,
a)
Tùy giới tính thai, vì thuốc có thế gây nữ hóa một bào thai nam
b)
Thuõc là hormone tự nhiên của thai kì, an toàn khi dùng trong thai kì
c)
Có bằng chứng gây dị tật cho vật thí nghiệm, thiẽu bằng chứng ở người
d)
Thuốc nhóm X, nhưng có thế an tâm theo luật "tát cà hoặc không"
79.
o„ 45 tuổi, PARA 0000.
a)
Tăng huyết áp mạn nặng lên do thai
b)
Tăng huyẽt áp thai kì
c)
Tiên sản giật không dâu hiệu nặng
d)
Tăng huyẽt áp mạn
80.
nay cô H đi khám vì thây buôn nôn và mệt
a)
An tâm, khám thai theo lịch bình thường
b)
Chưa có bằng chứng vẽ ành hưởng trên thai
c)
Thai nhi bị ành hưởng nhãt định, cân theo dõi thêm
d)
Nguy hiếm, cãn chãm dứt thai kỷ
81.
B, PARA 2002, thai 34 tuân. 2 lăn mõ sinh. Siêu âm: nhau tiên đạo ở mặt trước, căn làm gì tại thời điếm này?
a)
Thực hiện khảo sát hình ành học loại trừ nhau cài răng lược
b)
Nhập viện, mố sau khi đủ hiệu quà của liệu pháp Corticoids
c)
Nhập viện, mố chương trình kẽt hợp mó lãy thai và cắt tử cung
d)
Tư vãn nguy cơ cắt tử cung lúc mõ lây thai khi thai 37 tuân
82.
s, 35 tuối,
a)
Tăng co hôi tử cung: oxytocin và prostaglandins
b)
Đặt bóng đé chèn ép cơ học đoạn dưới tử cung
c)
Phẫu thuật thám sát và glài quyêt nguyên nhân
d)
Thuyên tấc động mạch tử cung dưới x-quang
83.
Bà A
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
84.
Cho một ngôi chỏm,
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
85.
p., 24 tuối, PARA 0000
a)
Tuối thai đã bị nhận định sai ngay từ đău
b)
Chậm tăng trưởng trong từ cung khởi phát sớm
c)
Thai với sinh trắc nhỏ hơn so với tuối thai
d)
Chậm tăng trưởng trong tử cung khởi phát muộn
86.
Bà A,
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
87.
thai phụ 38 tuăn vào chuyến dạ tự nhiên giai đoạn tiêm thời, ngôi chỏm. Tiên căn vêt mố lãy thai cũ cách 2 năm vì ngôi mông. Hiện tại, ước lượng cân thai hiện 3000 gram, khung chậu bình thường, xử tri hợp lý vào thời điểm này?
a)
a- Siêu âm Doppler kiểm tra độ dày vết mổ
b)
Thực hiện tăng co oxytocin liêu thấp
c)
Mố lãy thai vì nguy cơ nút vỡ vẽt mố
d)
Theo dõi chuyến dạ tự nhiên, monitor liên tục
88.
nào sau đây đúng khi nói vẽ sự khác biệt giữa sữa động vật và sữa mẹ?
a)
Sữa mẹ ít chãt đường hơn sữa động vật
b)
Thành phân protein trong sữa mẹ phong phú hơn
c)
Sữa mẹ có chứa men lipase hơn sữa động vât
d)
Sữa động vật có nhiêu casein hơn sữa mẹ
89.
Tư vấn
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
90.
Khi đang mang thai
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
91.
H, 24 tuổi, PARA 0000,
a)
Siêu âm grey-scale, thực hiện sau hai tuân nữa
b)
Lọt bãt đôi xứng đinh sau
c)
Siêu âm grey-scale, thực hiện ở ngay ngày hôm nay
d)
Định lượng p-hCG, thực hiện ở ngay ngày hôm nay
e)
Bộ đôi p-hCG và siêu âm, thực hiện hôm nay và sau 48 giờ
62.Trong chuyến dạ, nêu sờ thãy một vành tai thai nhi ở vị trí 5 giờ khi khám âm đạo, thì phải nghĩ đẽn điêu gì?
92.
A, 18 tuối, tình cờ phát hiện có thai ở tuân thứ 16, khi siêu âm bụng tống quát. Nêu xét vẽ tỷ lệ phát hiện lệch bội, xét nghiệm sàng lọc lệch bội nào sẽ được lựa chọn trong trường hợp cô ta?
a)
Xét nghiệm tiền sản không xâm lấn
b)
Quadrant test
c)
Siêu âm hình thái học sớm
d)
Triple test
93.
Bà T,
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
94.
Bà M,
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
95.
quà sinh thiêt phôi khào sát di truyẽn tiên làm tố phàn ánh thông tin di truyền cùa thành phàn nào của thai?
a)
Yolk-sac
b)
Nội bì phôi
c)
Ngoại bì phôi
d)
Lá nuôi
96.
M vừa sinh xong. Tầng sinh môn rách kèm đứt cơ vòng hậu môn hoàn toàn, niêm mạc trực tràng rách 2 cm từ lỗ hậu môn. Hãy xẽp loại tốn thương tâng sinh môn trên?
a)
Độ 4
b)
Độ 3
c)
Độ 2
d)
Độ 1
97.
Phương pháp dự phòng
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
98.
Bà A,
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
99.
Bà S,
a)
A
b)
B
c)
C
100 %
