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semiologia conciencia

Total questions: 87

Worksheet time: 45mins

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Date
1.

Es una herramienta que podemos usar para ver estado de conciencia del paciente

a)

Presentarse al paciente

b)

Abrazar al paciente

c)

Preguntar los datos al paciente

2.

Si el paciente esta despierto se debe determinar

a)

orientado en persona

b)

Orientado en tiempo

c)

Orientado en espacio

d)

Las tres esferas

3.

Preguntar fecha actual (día, mes, ano)

a)

orientado en persona

b)

Orientado en tiempo

c)

Orientado en espacio

d)

Las tres esferas

4.

donde se encuentra, dirrecion de domicilio

a)

orientado en persona

b)

Orientado en tiempo

c)

Orientado en espacio

d)

Las tres esferas

5.

Nombre, edad, fecha de nacimiento.

a)

orientado en persona

b)

Orientado en tiempo

c)

Orientado en espacio

d)

Las tres esferas

6.

Si está dormido determinar si necesita:

a)

orientado en persona

b)

Orientado en tiempo

c)

Orientado en espacio

d)

Solicitud verbal para despertar u órdenes reiteradas

e)

Si despierta y tiende a la somnolencia al dejar de estimular

7.

Niveles de conciencia

a)

Alerta

b)

Confusión

c)

Somnolencia

d)

Estupor

e)

Coma

8.

estado máximo. Dialogo normal

a)

Alerta

b)

Confusión

c)

Somnolencia

d)

Estupor

e)

Coma

9.

Despierto, respuestas a los estímulos externos, no es capaz de entenderlos, respuestas incoherentes desorientado parcialmente en tiempo y espacio.

a)

Alerta

b)

Confusión

c)

Somnolencia

d)

Estupor

e)

Coma

10.

Desorientación parcial en tiempo y espacio, con tendencia al sueño, despierta con facilidad por estímulos verbales y/o corporales.

a)

Alerta

b)

Confusión

c)

Somnolencia

d)

Estupor

e)

Coma

11.

inconsciente, Desorientacion en tiempo,

persona Necesi estimulo doloroso enérgico para despertar, al cesar el estimulo vuelve al estupor.

a)

Alerta

b)

Confusión

c)

Somnolencia

d)

Estupor

e)

Coma

12.

Estado de inconciencia, no respuesta a estímulos verbales ni físicos, indica disfunción encefalica grave

a)

Alerta

b)

Confusión

c)

Somnolencia

d)

Estupor

e)

Coma

13.

Escala de coma de Glasgow

13-15

a)

Leve

b)

Moderado

c)

Gave

14.

Escala de coma de Glasgow

9-12

a)

Leve

b)

Moderado

c)

Grave

15.

Escala de coma de Glasgow

3-8

a)

Leve

b)

Moderado

c)

Grave

16.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta de apertura ocular= Espontanea

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

17.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta de apertura ocular= A ordenes verbales

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

18.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta de apertura ocular= No hay repuesta

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

19.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta verbal= orientada

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

20.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta verbal= confusa

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

21.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta verbal= palabras inapropiadas

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

22.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta verbal= sonidos incomprensibles

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

23.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta verbal= No hay respuesta

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

24.

Escala de coma de Glasgow

Mejor respuesta motora= obedece ordenes

a)

4

b)

3

c)

6

d)

1

e)

5

25.

Escala de coma de Glasgow

Mejor respuesta motora= localiza el dolor

a)

4

b)

3

c)

6

d)

1

e)

5

26.

Escala de coma de Glasgow

Mejor respuesta motora= retira al dolor

a)

4

b)

3

c)

6

d)

1

e)

5

27.

Escala de coma de Glasgow

Mejor respuesta motora= flexion anormal

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

28.

Escala de coma de Glasgow

Mejor respuesta motora=respuesta en extension

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

29.

Escala de coma de Glasgow

Mejor respuesta motora=No movimientos

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

e)

5

30.

En la postura del paciente al sentarse en actividad motora debemos tomar en cuenta:

a)

postura asume el paciente al mandarlo a sentar

b)

determinar si hay muestras de actividad motora involuntaria (temblores y anotar la frecuencia

c)

los movimientos

irregulares espasmódicos del cuerpo, de las fasciculaciones

d)

rigidez del músculo, inquietud, distonía.

e)

Las extremidades superiores se mantienen apretadas a los lados con los codos, muñecas y dedos flexionados.

31.

La lesión encefálica brusca unilateral puede producir hemiplejia

a)

El brazo y pierna paralizados están laxos. La extremidad inferior puede descansar con rotación externa.

Puede estar paralizada una parte inferior de la cara y la mejilla se infla durante la espiración.

b)

Las extremidades superiores se mantienen apretadas a los lados con los codos, muñecas y dedos flexionados.

Las extremidades inferiores están extendidas y en rotación interna. Esto implica lesión destructiva de vías corticoespinales dentro o cerca de los hemisferios

cerebrales

c)

Están las mandíbulas apretadas y cuello extendido. extremidades superiores están en aduccion y extendidas, con rigidez en los codos, los antebrazos en pronacion y muñecas y dedos en flexión.

Las extremidades inferiores estan extendidas y

rígidas al nivel de la rodilla. Esta postura puede producirse espontáneamente o en respuesta a estímulos externos (luz, ruido o dolor).

Esto se debe a una lesión en el diencefalo, cerebro medio o protuberancia anular o trastornos metabólicos como hipoxia, hipoglucemia, etc.

32.

Rigidez de descerebracion

a)

El brazo y pierna paralizados están laxos. La extremidad inferior puede descansar con rotación externa.

Puede estar paralizada una parte inferior de la cara y la mejilla se infla durante la espiración.

b)

Las extremidades superiores se mantienen apretadas a los lados con los codos, muñecas y dedos flexionados.

Las extremidades inferiores están extendidas y en rotación interna. Esto implica lesión destructiva de vías corticoespinales dentro o cerca de los hemisferios

cerebrales

c)

Están las mandíbulas apretadas y cuello extendido. extremidades superiores están en aduccion y extendidas, con rigidez en los codos, los antebrazos en pronacion y muñecas y dedos en flexión.

Las extremidades inferiores estan extendidas y

rígidas al nivel de la rodilla. Esta postura puede producirse espontáneamente o en respuesta a estímulos externos (luz, ruido o dolor).

Esto se debe a una lesión en el diencefalo, cerebro medio o protuberancia anular o trastornos metabólicos como hipoxia, hipoglucemia, etc.

33.

Se toma signos vitales?

a)

V

b)

F

34.

Para evaluar tension del cuello

a)
Realizar ejercicios de alto impacto en el cuello
b)

Pida que el paciente toque su barbilla a su pecho

c)
Realizar ejercicios de estiramiento y masajes para aliviar la tensión.
35.

La prueba de Brudzinski da positivo cuando el paciente levanta sus piernas de la cama en un esfuerzo para aliviar el dolor cuando se dobla el cuello

a)

V

b)

F

36.

La prueba de Glasgow da positivo cuando el paciente levanta sus piernas de la cama en un esfuerzo para aliviar el dolor cuando se dobla el cuello

a)

V

b)

F

37.

Evaluar el paso de aire por los canales nasales, pidiendole al paciente que inspire mientras ocluye una fosa nasal. una vez que se establezca la evidencia, piderle al paciente que mantenga los_ojos cerrados. Ocluya una fosa nasal, y coloque una barra de jabón pequeña cerca de la fosa nasal y pidale al paciente que reporte que es. Cambie de fosa nasal y repita y pida que compare la fuerza de olor de cada lado

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

38.

Determine la audición mandando al paciente a cerrar los ojos y decir "izquierdo" o "derecho" cuando un sonido se oye en el oído respectivo. Frote vigorosamente sus dedos muy cerca del oido y esperar para que el paciente responda. Después de esta prueba, preguntar al paciente si el sonido estaba igual en ambos oidos, o mas ruidoso en un oido especifico.

a)

Nervio craneal VIII

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

39.

Si hay anormalidades del lateralización o de la audiencia se realizan las pruebas de Rinne y de Weber usando el diapasón de 256 hert.

a)

Nervio craneal VIII

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

40.

es una prueba para el lateralización. Golpear el diapasón fuertemente en su palma extremo del instrumento en la bóveda de la cabeza del paciente en entonces presione el la linea media y preguntar dónde se siente la vibración. Normalmente, la vibración se siente centro de la cabeza

igualmente en ambos oídos. Si hay perdida de audición la vibración será mas fuerte del lado donde hay perdida de conducción auditiva. su es un presente de la pérdida de oído conductor, la vibración será más ruidosa en el lado con la perdida de oido conductor.

a)

Prueba de Weber

b)

Prueba de Rinne

c)

Prueba de Gaswer

41.

compara la conducción del aire y la osteoconductibilidad. Golpee el diapason en su palma y pastoide. Mandar al paciente decireahora hasta que no panora retirar el diapason y acercario al oido sin tocario. Mandar al paciente que diga "ahora" cuando ya no

escuche nada.

a)

Prueba de Weber

b)

Prueba de Rinne

c)

Prueba de Gaswer

42.

Examine la cara durante la conversación y descanso observando cualquier asimetria facial. Después, pida que el paciente levante sus cejas, sonria demostrando sus dientes, ceño y que sople hacia fuera ambas mejillas.

Pida al paciente que cierre los ojos fuertemente y que impida al examinador abrirlos.

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

Nervio cranela VII

e)

V nervio trigemino

43.

Pedirle al paciente que trague y observar cualquier dificultad al hacerlo. preguntar si tiene dificultad al tragar. Despues, observar la calidad y el sonido de la voz del paciente, si es ronco o nasal,pedile que abra la boca grande la ñengua y diga AHH, observar el paladar, la campanilla y la faringe.

a)

Nervio craneal IX y X

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

Nervio cranela VII

e)

V nervio trigemino

44.

La disartria y la disfagia sob debido al incoordinacion y la debilidad de los musculos innervados por el nucleo ambiguo del

a)

Nervio craneal IX y X

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

Nervio cranela VII

e)

V nervio trigemino

45.

Se evaluado observando si presenta atrofia de los músculos trapecios. Una vez que se haga esto, pedirle al paciente que eleve sus hombros mientras que el examinador se opone a este movimiento

a)

Nervio craneal IX y X

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal XI

d)

Nervio cranela VII

e)

V nervio trigemino

46.

Después, pedirle al paciente que gire su cabeza a un lado fuertemen mientras que el examinador se opone su mano.

Repita maniobra en el lado opuesto. El paciente normalmente la resistencia aplicada por el examinador. Observe la asimetría.

lesiones periféricas producen debilidad ipsilateral esternocleidomastoideo (SCM) y la debilidad ipsilateral del trapecio.

lesiones centrales producen la debilidad ipsilateral de SCM y la debilic contralateral del trapecio, debido a fuentes, que difieren de la inervac cerebral.

a)

Nervio craneal IX y X

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal XI

d)

Nervio cranela VII

e)

V nervio trigemino

47.

controla la musculatura intrínseca de la lengua y el paciente es evaluado co la lengua afuera y con movimientos laterales. Observar las desviaciones de la engua de la linea media, una carencia completa de la capacidad de sacar la lengua, la atrofia de la lengua y las fasciculaciones en la lengua. Si hay lesión periférica la lengua se desviara hacia el lado de la lesión, si la lesión es central la lengua se desvira hacia el lado opuesto.

a)

Nervio craneal IX y X

b)

xII par, nervio hipogloso

c)

Nervio craneal XI

d)

Nervio cranela VII

e)

V nervio trigemino

48.

Cuando la frente no es afectada en la parálisis se considera Cuando la frente no es afectada en la parálisis se considera

a)

lesión central

b)

lesión bilateral

c)

lesión unidireccional

49.

Después, pruebe la sensación del nervio:

Mande al paciente que cierre los ojos y diga "puntudo" o "suave", cuando sienta el objeto tocar su cara. Toque a paciente sobre cada fosa temporal, al lado de la nariz y en cada lado de la barbillal. Pidale al paciente que compare la fuerza de la sensación de ambos lados

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

50.

Después, pruebe la sensación del nervio:

Con un hisopo con el algodon extendido en un puntilla. pida que el paciente mire un objeto distante y despues acercarse lateralmente, toque la cornea y observe el parpadeo del ojo, otro ojo.

a)

reflejo corneal

b)

reflejo cornio

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

51.

Algunos clinicos omiten el reflejo a menos que haya perdida sensorial en la cara, o si hay paralisis del nervio craneal.

a)

reflejo corneal

b)

reflejo cornio

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

52.

Evaluar el paso de aire por los canales nasales, pidiendole al paciente que inspire mientras ocluye una fosa nasal. una vez que se establezca la evidencia, piderle al paciente que mantenga los_ojos cerrados. Ocluya una fosa nasal, y coloque una barra de jabón pequeña cerca de la fosa nasal y pidale al paciente que reporte que es. Cambie de fosa nasal y repita y pida que compare la fuerza de olor de cada lado

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

53.

Examen del componente motor

Examen del componente sensitivo sensibilidad

Reflejo

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

54.

Examen del componente motor

a)

Palpar los maseteros y temporales cuando se comprimen las arcadas dentarias

b)

sensibilidad superticial: maxilar superior, maxilar inferior y temporal.

c)

Reflejo córneal: Estimular la cornea

55.

Examen del componente sensitivo

a)

Palpar los maseteros y temporales cuando se comprimen las arcadas dentarias

b)

sensibilidad superticial: maxilar superior, maxilar inferior y temporal.

c)

Reflejo córneal: Estimular la cornea

56.

Reflejos

a)

Palpar los maseteros y temporales cuando se comprimen las arcadas dentarias

b)

sensibilidad superticial: maxilar superior, maxilar inferior y temporal.

c)

Reflejo córneal: Estimular la cornea

57.

Inervan la musculatura extrínseca del ojo.

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

III par, cranear (MOC)

d)

IV patetico

e)

VI (MOE)

58.

Elevador del parpado superior, recto superior, recto interno, recto inferior, oblicuo menor, esfinter pupilar y el musculo de la acomodacion

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

III par, cranear (MOC)

d)

IV patetico

e)

VI (MOE)

59.

musculo oblicuo mayor.

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

III par, cranear (MOC)

d)

IV patetico

e)

VI (MOE)

60.

musculo recto externo.

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

III par, cranear (MOC)

d)

IV patetico

e)

VI (MOE)

61.

globo ocular hacia abajo y afuera, impedimento de movimientos hacia arriba, abajo, adentro, midriasis, falta de reflejo a la luz y acomodacion, ptosis palpebral.

a)

Paralisis I par Olfatorio

b)

Paralisis II par, nervio optico

c)

Paralisis III par, cranear (MOC)

d)

Paralisis IV patetico

e)

Paralisis VI (MOE)

62.

AGUDEZA VISUAL

• Tabla de Jaegera a 30 cm de distancia.

Tabla de Snellen: a 6 metros de distancia

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

63.

Tabla de Jaeger: a 30 cm. de distancia.

Tabla de Snellen: a 6 metros de distancia

a)

AGUDEZA VISUAL

b)

VISION DE COLORES

c)

CAMPOS VISUALES

d)

FONDO DE OJO

64.

Realice esta parte de la examinación en un cuarto bien iluminado.

Aleje la carta 14 pulgadas de la cara del paciente, y pida que cubra uno de sus ojos totalmente con su mano y lea la línea más baja en la carta. Haga que repita la prueba con el ojo opuesto.

a)

AGUDEZA VISUAL

b)

VISION DE COLORES

c)

CAMPOS VISUALES

d)

FONDO DE OJO

65.

El examinador se coloca frente al paciente. Digale al paciente que se cubra su ojo derecho con su mano derecha y mire al examinador a los ojos. que siga mirando al examinador a los ojos y que diga que diga ahora cuando el dedo del examinador entra en el campo de la visión periférica. Luego repetir con el ojo opuesto. Repetir esta maniobra un total de 8 veces, una por cada 45 grados.

a)

AGUDEZA VISUAL

b)

VISION DE COLORES

c)

CAMPOS VISUALES

d)

FONDO DE OJO

66.

Para observar la fisiologia del ojo (fondo de ojo)

a)

Oftalmoscopio

b)

Oftalmologia

c)

Lupa

d)

Campimetria

67.

ceguera de la mitad de un campo visual ( nasal o temporal).

a)

Atrofia optica

b)

Oclusion central

c)

Edema papilar

d)

Hemianopsia

e)

Retinopatia diabetica proliferativa

68.

La limitacion del movimiento de ambos ojos en una dirrecion se llama y es indicativa de una lesion central

a)

Atrofia optica

b)

OFTALMOPLEJIA

CONYUGAL

c)

Edema papilar

d)

Hemianopsia

e)

Retinopatia diabetica proliferativa

69.

es un hallazgo tardio de aumento de presión intracraneal.

a)

Atrofia optica

b)

Oclusion central

c)

Edema papilar

d)

Hemianopsia

e)

Retinopatia diabetica proliferativa

70.

Observar la retina palida y difusa y la fovea

central prominente. Normalmente la retina es de color rosado.

a)

Atrofia optica

b)

Oclusion central de la arteria retiniana

c)

Edema papilar

d)

Hemianopsia

e)

Retinopatia diabetica proliferativa

71.

Observar la retina palida y difusa y la fovea

central prominente. Normalmente la retina es de color rosado.

a)

Atrofia optica

b)

Oclusion central de la arteria retiniana

c)

Edema papilar

d)

Hemianopsia

e)

Retinopatia diabetica proliferativa

72.

masivamente edematizado con hemorragias difusas.

a)

Oclusión central de la vena retiniana

b)

Oclusion central de la arteria retiniana

c)

Edema papilar

d)

Hemianopsia

e)

Retinopatia diabetica proliferativa

73.

Observar las hemorragias multiples, exudado neovascularizacion englobando toda la retina. Estrías coreo-retinales extendidas hacia las áreas fibrovasculares proliferantes en la parte baja de la fotografia

a)

Oclusión central de la vena retiniana

b)

Oclusion central de la arteria retiniana

c)

Edema papilar

d)

Hemianopsia

e)

Retinopatia diabetica proliferativa

74.

Prueba de las madejas de lana de Holmgren

Prueba de las madejas de Ishihara

a)

AGUDEZA VISUAL

b)

VISION DE COLORES

c)

CAMPOS VISUALES

d)

FONDO DE OJO

75.

Campimetría de confrontación

a)

AGUDEZA VISUAL

b)

VISION DE COLORES

c)

CAMPOS VISUALES

d)

FONDO DE OJO

76.

Observar bordes y color de la papila óptica y color

macula de la mácula

a)

AGUDEZA VISUAL

b)

VISION DE COLORES

c)

CAMPOS VISUALES

d)

FONDO DE OJO

77.

Esta parte del examen se omite a menudo, a menos que haya habido una historia de trauma craneal, inhalacion toxica

a)

I par Olfatorio

b)

II par, nervio optico

c)

Nervio craneal II

d)

III (MOC), IV patetico, VI (MOE)

e)

V nervio trigemino

78.

ALTERACIONES DE LA OLFACION

Pérdida del sentido del olfato

a)

Anosmia

b)

Hiposmia

c)

Hiperosmia

d)

Cacosmia

79.

ALTERACIONES DE LA OLFACION

Pérdida del sentido del olfato

a)

Anosmia

b)

Hiposmia

c)

Hiperosmia

d)

Cacosmia

80.

ALTERACIONES DE LA OLFACION

Disminución del sentido del olfato

a)

Anosmia

b)

Hiposmia

c)

Hiperosmia

d)

Cacosmia

e)

Parosmia

81.

ALTERACIONES DE LA OLFACION

Percepción de malos olores.

a)

Anosmia

b)

Hiposmia

c)

Hiperosmia

d)

Cacosmia

e)

Parosmia

82.

ALTERACIONES DE LA OLFACION

Distorsión del sentido del olfato, identificación olfatoria errada

a)

Anosmia

b)

Alucinaciones olfatorias

c)

Hiperosmia

d)

Cacosmia

e)

Parosmia

83.

ALTERACIONES DE LA OLFACION

Percepción de olores sin que exista estimulo

a)

Anosmia

b)

Alucinaciones olfatorias

c)

Hiperosmia

d)

Cacosmia

e)

Parosmia

84.

Rigidez de decortizacion

a)

El brazo y pierna paralizados están laxos. La extremidad inferior puede descansar con rotación externa.

Puede estar paralizada una parte inferior de la cara y la mejilla se infla durante la espiración.

b)

Las extremidades superiores se mantienen apretadas a los lados con los codos, muñecas y dedos flexionados.

Las extremidades inferiores están extendidas y en rotación interna. Esto implica lesión destructiva de vías corticoespinales dentro o cerca de los hemisferios

cerebrales

c)

Están las mandíbulas apretadas y cuello extendido. extremidades superiores están en aduccion y extendidas, con rigidez en los codos, los antebrazos en pronacion y muñecas y dedos en flexión.

Las extremidades inferiores estan extendidas y

rígidas al nivel de la rodilla. Esta postura puede producirse espontáneamente o en respuesta a estímulos externos (luz, ruido o dolor).

Esto se debe a una lesión en el diencefalo, cerebro medio o protuberancia anular o trastornos metabólicos como hipoxia, hipoglucemia, etc.

85.

Escala de coma de Glasgow

Respuesta de apertura ocular= A estimulos doloroso

a)

4

b)

3

c)

2

d)

1

86.

La concencia se busca

a)

Si esta despierto

b)

Si esta alerta

c)

Si esta receptivo

d)

Si esta durmiendo

87.

el paladar suave debe levantarse simetricamente, la campanilla seguir estando en la linea media y la faringe debe contraerse intermedia como una cortina

a)

V

b)

F

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